Выпадение геморроидальных узлов: лечение, как вправить самостоятельно

Как вправить геморроидальный узел самостоятельно, пошаговая инструкция (техника)

Выпадение геморроидальных узлов: лечение, как вправить самостоятельно

Из статьи вы узнаете технику вправления выпавшего геморроидального узла, пошаговая инструкция и противопоказания, профилактика пролапса.

Первую манипуляцию по вправлению проводят в медучреждении, последующую дома, учитывая полученные навыки.

Можно ли вправлять геморроидальные узлы обратно?

Узлы геморроя начинают выпадать уже на второй стадии геморроидальной болезни. Однако в этот период они самостоятельно встают на место после прекращения усилий, которые вызвали выпадение. Начиная с третьей стадии патологического процесса выпавшим геморроидальным шишкам требуется помощь.

В идеале вправлять узлы должен специалист. На практике это случается редко. Геморроидальные каверны могут так часто выпадать наружу (кашель, чихание, смех), что поневоле заставляют пациентов осуществлять ручное вправление самостоятельно.

При этом необходимо помнить, что выпавший за пределы ануса геморроидальный узел чаще всего воспален, иногда – тромбирован, может подкравливать. То есть, следует быть предельно аккуратным и осторожным, чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать еще более серьезные осложнения (ущемление, некроз, сепсис).

Кроме того, есть варианты, когда узлы самостоятельно вправить просто невозможно. Это доставляет массу неудобств пациенту, ухудшает качество его жизни, требует обращения к проктологу. Скорее всего, случился тромбоз геморроидального узла.

Особенно опасна такая ситуация, если выпадение узла произошло на фоне воспаленного внутреннего геморроя, физических усилий, запора, погрешностей в диете.

Эти провоцирующие обострение патологии факторы способны существенно усложнить течение геморроидальной болезни, сделать геморрой резистентным к терапии.

Врачи считают: если пациент никогда не вправлял узлы геморроя, и начинать не нужно, но как вправить геморроидальный узел самостоятельно и правильно? Манипуляцию научит делать проктолог, он же произведет первое вправление.

Как выглядит геморроидальный узел, вышедший наружу

Вправить можно только внутренний геморрой, который по тем или иным причинам выпал за пределы анального канала. Наружный геморрой вправить невозможно: некуда.

Место внешнего геморроя априори снаружи анального отверстия.

Если пытаться вправить его в прямую кишку, произойдет разрыв каверны или ущемление анусом, что в худшем случае приведет к летальному исходу на фоне кровопотери или сепсиса.

При выпадении внутреннего геморроидального узла, сфинктер может его пережать.

Геморроидальные узлы снаружи ануса располагаются подкожно, их можно пальпировать, при этом своего местоположения они не поменяют.

Внутренних узлов в норме не видно, а при выпадении они покрыты только тонкой слизистой оболочкой.

Пальпация свободно смещает узлы в разные стороны, внешне они напоминают свисающую с ветки виноградину или целую гроздь.

Есть отличия и в болевых ощущениях: внешние узлы всегда менее болезненны при пальпации, поскольку покрыты плотной дермой, внутренние – более уязвимы для любого прикосновения. Однако субъективные ощущения относительны и зависят от порога болевой чувствительности пациента и других физиологических особенностей.

Техника вправления геморроидального узла в домашних условиях

Перед тем как вернуть узел на место, необходимо обеспечить чистоту перианальной области и рук. Вправление геморроидальных узлов подчиняется следующей последовательности действий:

На палец можно нанести противовоспалительную мазь, например, Левомеколь

  1. перед вправлением геморроидальных шишек нужно подготовить необходимые приспособления: стерильные медицинские перчатки, вазелин, грелку или пакет со льдом;
  2. антибактериальным мылом следует обработать аноректальную зону;
  3. успокоиться, настроить себя на манипуляцию;
  4. подмыться прохладной водой, осторожно промывая каждый выпавший узел;
  5. если есть значительный отек анальной области, приложить холод;
  6. обработать еще раз руки антисептиком;
  7. надеть перчатки;
  8. принять удобную позу (коленно-локтевое положение или лежа на боку с подтянутыми к животу коленями);
  9. смазать указательный палец той руки, которая будет проводить вправление, вазелином;
  10. расслабиться;
  11. одной рукой развести ягодицы, второй – провести пальцевое вправление узла в прямую кишку;
  12. попытаться продвинуть выпавший узел, как можно дальше по ректальному каналу (нужно глубоко проникнуть в ректум, иначе, если вправляемая шишка останется в заднем проходе на его внешней стороне, в скором времени можно ждать рецидив);
  13. после вправления – сжать мышцы ануса и полежать на твердой поверхности минимум полчаса в одном положении.
  14. Если геморрой не вправляется, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Противопоказания при выпадении геморроидальных узлов

Вправить геморроидальный узел самостоятельно можно не всегда, есть ряд противопоказаний к манипуляции:

Очевидно, что узлы на картинке подлежат удалению, а не вправлению.

  • не подлежит вправлению слишком большая геморроидальная каверна, травмированная или с сильным болевым синдромом (все это повод для обращения к врачу);
  • противопоказаны самостоятельные действия при ущемлении или тромбозе геморроидальных вен;
  • нельзя трогать сильно болящую шишку, которая резистентна к купированию болевого синдрома анальгетиками;
  • табу для вправления – ишемия или некроз тканей аноректальной области;
  • неразумно самостоятельно вправлять узлы, если нужно прикладывать значительные усилия для продвижения шишки прямой кишке.

Вправление геморроидального узла не терпит резких движений, которые могут повредить слизистую ректум, вызвать кровотечение, боль. И еще: в идеале день вправления геморроидальных узлов должен быть разгрузочным, чтобы избежать опасной в данном случае дефекации.

Меры профилактики

Знать о том, как вправить геморрой самостоятельно, должен каждый пациент, у которого диагностирована патология. Но не менее важна информированность о методах профилактики выпадения геморроидальных узлов:

  • Самым эффективным способом является гимнастика. Мышцы тазового дна отлично укрепляют упражнения Кегеля. Суть тренировок заключается в ритмичном сокращении мышц ануса, причём такой гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
  • Не менее важно исключить провоцирующие геморрой факторы из своего обихода. Нужно контролировать регулярность и консистенцию стула, лечить кашель и простудные заболевания, не поднимать тяжести, в том числе и спортивные снаряды, ограничить чрезмерные физические нагрузки, сбалансировать пищевой и питьевой рацион.
  • Отказаться от вредных привычек по конкретным рекомендациям врача (учет физиологических особенностей).

Если все вышеперечисленное не решает проблему, выпадение узлов учащается, нужна врачебная консультация с решением вопроса об оперативном вмешательстве. Это поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.

Последнее обновление: Январь 18, 2020

Источник: https://sosudy.info/kak-vpravit-gemorroidalnyj-uzel

Пошаговая инструкция вправки геморроидального узла в домашних условиях

Выпадение геморроидальных узлов: лечение, как вправить самостоятельно

Выпавший геморройный узел – полбеды, а вот не к месту и не ко времени выскочивший геморрой – та ещё неприятность.

Умение вправить геморроидальный узел самостоятельно – полезный навык для страдающих варикозным расширением ректальных вен.

Каждый, кто решил вправить геморрой в домашних условиях, должен осознавать ответственность процедуры. Неумелые действия грозят защемлением, кровотечением из повреждённого сосуда.

Как вправить узел на 2 стадии заболевания

При 2 степени геморроя причиной выпадения шишек служит сильное напряжение во время дефекации, поднятия тяжестей.

Вправление геморроидальных узлов 2 стадии развития болезни состоит из серии последовательных шагов:

  • в первую очередь произвести гигиену промежности;
  • приложить к выпавшим узлам сухой ледяной компресс. Способ приготовления компресса – замороженный пакет со льдом обернуть в один слой чистым хлопчатобумажным платком. Лежать со льдом минут 5-10. Лёд снимет отёки, притормозит болевые импульсы, позволит безболезненно засунуть геморрой обратно;
  • тщательно вымыть руки, обработать их антисептиком – этиловым или муравьиным спиртом, бензалкония хлоридом;
  • смазать пальцы руки, которая будет вправлять геморрой, вазелином;
  • аккуратно смазать геморроидальные узлы и область вокруг ануса вазелином.

Вправить геморрой самостоятельно проще в удобном положении тела. Для этого принимают одну из следующих поз:

  • глубоко присев на корточки;
  • в положении на четвереньках, опора на локти;
  • лёжа на боку, колени согнуты под прямым углом.

Закончив подготовительный этап, приступают к процедуре вправления геморроидальных узлов.  Осторожно нащупав пальцем узел, деликатно продвигают его вглубь заднего прохода. Сфинктер и ягодицы необходимо максимально расслабить.

Важно заправить геморройную шишку дальше в прямую кишку. Вправить геморрой на 2 стадии просто, так как шишки ещё маленькие и выпадают редко. После вправления узлов при геморрое нужно полежать на животе около получаса, сжимая ягодицы.

Что делать с узлами 3 степени геморроя

При прогрессии геморроя до 3 степени выпадающие шишки появляются после незначительного напряжения – похода в туалет, кашля, лёгкой физической нагрузки. Если на предыдущей стадии болезни узел геморроя может вправляться самостоятельно, то теперь без помощи не обойтись.

Геморрой 3 степени с выпавшими узлами сопровождается осложнениями. Сосуды воспаляются и кровоточат. Если вовремя не вправить геморрой, возникнет ущемление выпавшей шишки. Грамотно вправить шишку геморроя необходимо, чтобы избежать развития парапроктита, анальной трещины, некроза узлов.

Инструкция, как вправить геморрой 3 степени, выглядит так:

  • вправлять наружный геморрой нужно сразу после обнаружения выпавшего узла;
  • обмыть область ануса и узлы слабым раствором антибактериального мыла;
  • приложить ледяной компресс на 10 минут;
  • смазать анальную область мазью с анестетиком и антибиотиком (Нефлуан, Ауробин, Релиф);
  • надеть стерильные медицинские перчатки, смазав пальцы рабочей руки вазелином;
  • принять правильное положение с упором на локти, расслабив ягодичные мышцы и анальное кольцо;
  • отвести в стороны ягодицы, найти узел, доставляющий сильный дискомфорт;
  • средним пальцем, обработанным вазелином, узел заправляется в задний проход;
  • палец медленно и чутко продвигает вылезшую шишку обратно. Если недостаточно далеко вправить геморрой, он вскоре выскочит снова;
  • когда удалось успешно вставить геморрой на место, палец очень деликатно извлекается;
  • ягодицы прижимаются, анальное кольцо напрягается, удерживая варикозно расширенный сосуд;
  • осторожно лечь на живот или на бок, полежать не менее 30 минут.

Вправлять геморрой можно при помощи стерильной салфетки или ватного тампона, пропитанного вазелином. Если есть возможность, воспользуйтесь помощью родственников или друзей.

После успешной манипуляции вправления необходимо в течение 5 дней следовать рекомендациям:

  • больше ходить;
  • меньше стоять, сидеть;
  • не поднимать более 3 кг;
  • соблюдать диету для профилактики запоров;
  • употреблять средства и препараты для лечения наружного и внутреннего геморроя.

Если узел выпал давно, подвергся ущемлению, стал плотным, напряжённым и болезненным, необходимо немедленно обратиться за помощью врача-проктолога.

Если выпал узел 4 стадии

На последней стадии геморроя шишки выпадают снова и снова. Болезнь сопровождается очень сильными, пронизывающими болями.

Воспалённые узлы, осложнённые тромбозом и защемлением, становятся причиной развития тяжёлого кровотечения, опасного для жизни. Вправлять выпавший на 4 стадии геморроя узел нужно в отделении проктологии.

Врач назначит уколы пенициллина для снятия воспалительного процесса. Дальнейшая тактика лечения зависит от состояния больного.

Советы женщинам по вправлению узлов

Случается, что геморрой обостряется в период беременности, резко усиливаясь после родов. Многие женщины переживают за процесс родов, осложнённый выскочившими геморройными узлами. Беспокойство их имеет под собой серьёзные основания. От потуг растянутая сосудистая стенка может порваться, начнётся кровотечение. В особо тяжёлых случаях применяется родоразрешение путём кесарева сечения.

Во время беременности узлы вправляются в домашних условиях при соблюдении общих рекомендаций. Применяются таблетки, мази, свечи, уменьшающие боль, снижающие отёк, улучшающие тонус вен.

Таблетки для стабилизации венозного кровотока:

  • Аскорутин;
  • Венорутон;
  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Флебодиа.

Мази и свечи, показанные беременным и кормящим женщинам для ослабления симптомов геморроя:

  • Олестезин;
  • Натальсид;
  • Нигепан;
  • Анестезин;
  • Нео-Анузол;
  • Гепатромбин Г.

По отзывам беременных пациенток проктолога, хорошим лечебным эффектом обладают простые и доступные препараты – бальзамический линимент Вишневского, Ихтиоловая и Метилурациловая мазь. Ватный диск пропитывается мазевым средством, прикладывается к воспалённым узлам.

Лучшими народными средствами, спасающими от выпавшего геморроя, признаны облепиховое масло, свечи с прополисом и мумиё. Прохладные ванночки продолжительностью от 5 до 10 минут с отварами ромашки, календулы, корня лопуха, крапивы снимут воспаление, обезболят ано-ректальную зону. Применять любые способы лечения во время беременности и после родов можно только по согласованию с врачом.

После каждого похода в туалет надо обмывать промежность прохладной водой. Вместо туалетной бумаги, пользоваться влажными салфетками. Нижнее белье носить подходящего размера, из хлопчатобумажного лёгкого трикотажа, нельзя допускать натираний, опрелостей.

Профилактика выпадения геморроя

Предупредить выпадение воспалённых геморройных шишек можно, придерживаясь правил профилактики заболевания. Рацион перестраивают для устранения частых запоров. Исключают жареные, жирные блюда. В меню не должно быть острых приправ, маринадов, соусов. Существенно ограничивают сладости, шоколад, мучные изделия. Алкоголь и курение находятся под запретом.

Базовые постулаты новой диеты:

  • скромные порции пищи принимать до 6 раз в день;
  • готовить еду на пару, тушением на воде, запеканием без корочки;
  • введение в рацион клетчатки – круп, овощей, фруктов;
  • кисломолочные продукты обогатят рацион пробиотиками;
  • нежирное мясо, особенно молодая говядина, необходимо как источник железа во время кровотечений;
  • пить от 1,5 до 2 литров жидкости, отдавая предпочтение чистой воде, разбавленным наполовину сокам, компотам, травяным чаям с ромашкой и мятой, отвару шиповника.

Важное значение для профилактики выпадения узлов имеет физическая активность. Можно делать упражнения, не связанные с поднятием тяжестей. Это ходьба, лёгкий бег, плавание, йога, пилатес, аэробика. Главное, чтобы физкультура доставляла положительные эмоции, улучшала сосудистый тонус, снижала тяжесть симптомов.

Самостоятельное вправление геморроидального узла в домашних условиях возможно, если нет ущемления или тромбоза. Манипуляции делают осторожно и деликатно.

При острой болезненности, опухании шишек, кровоточивости прибегают к врачебной помощи. Беременным и роженицам стоит согласовать метод вправления узлов с проктологом и акушером-гинекологом.

Предупредить выпадение узлов можно соблюдением диеты, умеренной физической активностью.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/gemorroj/kak-vpravit-uzel-samostoyatelno

Вылез геморрой, что делать в первую очередь? Советы

Выпадение геморроидальных узлов: лечение, как вправить самостоятельно

Выпадение геморроидальных узлов — это частый симптом осложнений при проктологических заболеваниях. Что делать, если выпал геморроидальный узел?

Воспаление геморроидальных узлов и их выпячивание наружу – основные признаки геморроя. Они могут сильно болеть, кровоточить и порой невыносимо терпеть такое состояние. Если на первых стадиях проктологической болезни узлы можно самостоятельно вправить, то при запущенной это удается с трудом.

Вначале происходит воспаление, увеличение внутренних узлов в размере, затем выход их из анального канала наружу

Что делать, если геморрой вылез неожиданно

Главное не паниковать и не трогать шишку грязными руками.

Человек обязательно должен:

  1. Обратиться к врачу. Чем быстрее он это сделает, тем легче и проще будет вылечить недуг.
  2. Облегчить состояние до похода к проктологу. Как это сделать, читайте ниже.

Первая помощь в домашних условиях

Если геморроидальные узлы вылезли наружу, больной не может нормально сидеть, лежать, стоять, в первую очередь необходимо:

  • Холод снимет боль и уменьшит отечностьПриложить к больному месту пакетик со льдом, завернутый в мягкую натуральную ткань. Просто прикладывать лед к заднему проходу нельзя, поскольку можно обморозить ткани. Процедура длится несколько секунд.
  • Принимать ванночки с прохладной водой. Опускать таз в воду (температура 18 градусов) не больше чем на 10 секунд. Очень полезны сидячие ванночки с марганцовкой
  • Делать ванночки из ромашки, календулы, дубовой коры. Сидеть в такой ванночке (температура воды 38 градусов) до 20 минут. Травы успокоят, снизят боль, расслабят мышцы.
  • Если аптека рядом, можно купить любую противовоспалительную мазь от геморроя. Смазывать шишки необходимо 3-4 раза в сутки.

Чего нельзя делать, когда выпали венозные сплетения

Многие считают, что обязательно нужно двигаться. Конечно, двигательная активность является методом профилактики геморроя. Но когда венозные сплетения уже вылезли наружу, их лучше ограничить.

Итак, при выпавших узлах больному запрещается:

  1. Ходить. Больной должен лежать на спине, это снижает нагрузку на мышцы ректальной области.
  2. Пользоваться туалетной бумагой. Допускаются только подмывания проточной водой комнатной температуры.
  3. Находиться в обтягивающем белье, узких штанах, шортах, поскольку они будут сдавливать органы малого таза.
  4. Лежать на мягкой поверхности. Кровать должна быть достаточно жесткой.
  5. Подолгу сидеть на унитазе. Если опорожниться не получается, нужно поставить слабительную клизму.

Самостоятельное вправление узла

Если вылез геморрой, то его необходимо вправить. Первоначально эту процедуру должен провести врач. Самостоятельные действия в большинстве случаев приводят к плачевным результатам.

На консультации проктолог расскажет и научит выполнять процедуру в домашних условиях:

  1. Вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки.
  2. Смазать узел гепариновой мазью или средством «Троксевазин» для обезболивания.
  3. Принять удобную позу и немного наклонить туловище вперед. Раздвинуть ягодицы, нащупать геморроидальный узел и осторожно вдавить его в прямую кишку указательным пальцем. Сжать ягодицы.
  4. Лечь на кровать, не вставать 20-30 минут.

При вправлении узлов нельзя прилагать чрезмерную силу.

И если после двух попыток возвратить выпавшие венозные сплетения не удалось, прекратите проводить манипуляцию. Обратитесь к проктологу или хирургу.

Как самому вправить шишку геморроя

Как лечить

Самое эффективное лечение геморроя — рекомендации хорошего врача. Тщательная диагностика позволяет доктору быстро устранить последствия и осложнения патологии.

На начальных стадиях развития заболевания применяют консервативную терапию. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. Назначают препараты для вен и сосудов, крема и мази, ректальные свечи, клизмы, примочки, сидячие ванночки, физиопроцедуры. В некоторых случаях очень полезно носить компрессионное белье.

Если после медикаментозной терапии узлы продолжают выпадать, а порой не вправляются, назначают оперативное лечение. Какой именно вид операции применять специалист выбирает индивидуально. Это зависит тяжести, течения и симптомов заболевания.

Рекомендации по профилактике

Когда специалист вправил геморроидальные узлы, он обязательно должен дать рекомендации для предотвращения появления рецидивов:

  • Ликвидация запоров. Справиться с непроходимостью каловых масс можно путем употребления растительных продуктов. В рационе больного должны присутствовать овощные салаты, свежие фрукты, кисломолочные продукты, овсяная каша. Человек должен контролировать объем выпитой жидкости. Выпивать не меньше 2-х литров воды в сутки. Жидкость нормализует перистальтику кишечника, избавит от запоров.
  • Укрепление мышц заднего прохода. Сжимать и разжимать сфинктер, делать «березку», маршировать, прогибать таз и др.
  • Использование лекарственных средств. Чтобы не допустить повторного появления проблемы, нужно регулярно вводить противовоспалительные свечи в прямую кишку. Обязательно смазывать проблемное место антигеморроидальными мазями и принимать курсом флеботропные препараты.
  • Двигательная активность. После того как узлы были вправлены, со временем можно приступать к занятиям лечебной физкультуры или спорта.

Вылез узел при беременности: что делать

Выпадение венозных сплетений может встречаться на ранних сроках вынашивания плода. Но чаще всего это патологическое состояние обнаруживается на последних месяцах. Обусловлено это тем, что увеличивающаяся матка нарушает кровенаполнение сосудов.

Шишка может лопнуть, тогда начнется кровотечение

При выпадении узлов женщина в положении должна:

  1. Срочно обратиться к лечащему врачу. Если женщина этого не сделает, она рискует получить осложнения при родах и после них.
  2. Для ликвидации боли принимать препараты, в составе которых есть лидокаин или анестезин (в первом триместре). Если недуг застал врасплох во втором триместре, тогда можно применять препарат «Гепатромбин Г». А с третьего триместра можно пить таблетки «Детралекс».

Любые лекарственные препараты от геморроя при беременности нужно принимать только по назначению доктора.

Чем поможет врач

Когда геморроидальные узлы вылезли наружу, проктолог может применить по отношению к беременной малоинвазивные методы терапии:

Эти методы являются самыми эффективными в лечении выпавших геморроидальных узлов у беременных. Поэтому при первых признаках ухудшения здоровья, обращайтесь к специалисту. Это и есть первоочередная задача для беременной женщины.

Традиционное лечение при выпадении геморроя

Что делать беременной до посещения врача

Чтобы облегчить состояние, женщина в положении должна придерживаться таких правил:

  • Поддерживать гигиену области заднего прохода.
  • Употреблять достаточное количество жидкости.
  • Стараться мало двигаться.
  • Питаться овощами, фруктами, овсяной кашей.
  • Отрегулировать стул.
  • Провести очистительную клизму.
  • При необходимости принять слабительные препараты.

Чем опасно выпадение узлов при беременности

Если узлы кровоточат, то у женщины появляется анемия. А недостаток гемоглобина может привести к задержке в росте и развитии плода.

Если в выпавший узел попала инфекция, то появляется гнойно-воспалительный процесс. Он приводит к тому, что токсины и вредные вещества будут всасываться в кровь, попадая к плоду. Ребенок будет инфицирован еще в утробе матери.

Учитывая последствия, к которым может привести внешний геморрой, женщины должны при первых же симптомах заболевания обращаться к специалистам.

Если узлы не были вправлены, а роды начались

Роды и геморрой — явление нередкое. Чаще заболевание появляется уже после родов. При наружной проблеме рожать ребенка не противопоказано, но патология может затруднить родовой процесс.

Кесарево сечение допускается только при обильных кровотечениях. В остальных случаях женщина должна приготовиться к болезненным и длительным естественным родам.

После рождения малыша, выпавшие узлы вправляют акушеры, иногда может потребоваться помощь проктолога.

Очень важно не путать тромбоз наружных геморроидальных узлов с выпадением внутренних узлов.

Частые вопросы

  1. Вопрос: «У меня после родов выпучивается что-то из анального отверстия, как будто вырос хвост, или кишка высунулась. Бывают боли и постоянно чешется, что это?»

    Ответ: «В большинстве случаев после родов появляется геморроидальная анальная складка кожи (бахромка), которая возникает после тромбоза наружных узлов».

  2. Вопрос: «Из попы вылезло, что-то необычное и не втягивается обратно, чувствую боль, я буду жить?»

    Ответ: «Не стоит так паниковать, обратитесь к проктологу. Это обычное проявление острой фазы геморроя. Чаще всего это тромбоз геморроидального узла».

  3. Вопрос: «После каждого похода в туалет для опорожнения кишечника у меня появляются шишечки или узелки. Через 5 — 10 минут они исчезают, как будто втягиваются внутрь».

    Ответ: «Это признак внутреннего геморроя! Если узлы втягиваются внутрь самостоятельно, то значат, болезнь только начинает развиваться. Грамотная схема лечения от опытного проктолога может избавить от проблемы в кротчайшие сроки».

  4. Вопрос: «У меня узлы вылезают наружу при любом напряге. Бывает просто чихнешь и чувствуешь, что проблема началась. Недавно взяла пакет с продуктами и почувствовала, что они выпучились наружу. Что мне поможет?».

    Ответ: «В таких случаях без операции не обойтись. Сейчас такие операции называют малоинвазивными процедурами, которые делаются за несколько минут, и человек продолжает жить полноценной жизнью. А вот затягивание лечения чревато серьезными осложнениями».

  5. Важные материалы по теме: ✔ Что делать, если геморроидальный узел лопнул ✔ Как уменьшить узел или шишку геморроя ✔ Почему внутренние узлы вылезают ✔ Как снять воспаление геморроя ✔ Как бороться с болезнью в домашних условиях

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/vypal-uzel.html

Выпадение геморроидальных узлов: первая помощь, лечение

Выпадение геморроидальных узлов: лечение, как вправить самостоятельно

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний среди населения, поскольку современные технологии способствуют сидячему образу жизни, а неправильное питание лишь усугубляет проблемы с опрожнением кишечника.

Серьезным осложнением патологического процесса является выпадение геморроидальных узлов, которые не всегда можно вправить. Такое состояние сопровождается сильной болезненностью и зудом, а при травмировании узлов может открыться кровотечение.

Поэтому каждый больной с диагнозом «геморрой» должен знать, что делать в случае выпадения узла?

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Выпадение геморроидальных узлов происходит на стадии прогрессирования хронического геморроя вследствие патологического изменения венозной сети ректального канала, которая со временем начинает опускаться за его пределы. Как правило, состояние провоцируют сильные физические нагрузки или интенсивное натуживание прямой кишки.

В слизистой оболочке ректального канала расположены кавернозные тельца, которые состоят из кавернозных вен и напрямую связаны с артерией прямокишечного канала. Эти образования берут участие в процессе выведения каловых масс, помогая замкнуть анальное отверстие.

Во время акта дефекации у кавернозных телец снижается упругость, так как происходит уменьшение кровонаполненности анальной области. Это способствует застойным процессам, вследствие чего нарушается физиологическое расположение сосудисто-венозного сплетения.

Поэтому чрезмерное натуживание во время дефекации приводит к истощению слизистой оболочки прямой кишки, что в дальнейшем заканчивается выпадением узлов.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов:

  • атрофия сфинктеров анального канала;
  • нарушение оттока крови, из-за чего венозные синусы увеличиваются в размерах;
  • неадекватная терапия геморроя.

Механизм образования внутреннего геморроидального узла

Внутренний узелок расположен выше зубчатой линии, которая состоит из анальных заслонок. Эта линия служит границей между ампулой и анальным каналом прямой кишки. Узлы на ранней стадии геморроя находятся в подслизистом слое, достигая в диаметре 5-6 мм. Уплотнения многослойные, имеют темно-красный окрас.

На ранней стадии патологического процесса узелок тяжело диагностировать, поскольку он практически незаметен, а при пальпации заднего прохода он не ощущается. Поэтому пациенту при подозрении на геморрой важно пройти все необходимые исследования, которые помогут установить состояние прямой кишки.

Без своевременного лечения возможно прогрессирование заболевания, начинается активный рост и распространение внутренних узелков к просвету ректального отверстия.

Слизистая подвергается дистрофическим изменениям, что ослабляет функцию поддерживающего аппарата кишечника.

Мышечные связки не в состоянии удержать увеличенные сосудисто-венозные синусы, в результате чего происходит выпадение геморроидальных узлов.

Механизм образования внешнего геморроидального узла

Наружные кавернозные синусы локализуются в области анального отверстия, поэтому при внешнем осмотре они хорошо визуализируются. Узелки по своей структуре гладкие, шарообразные, насыщенного багрового цвета. Уплотнения выстелены уже не слизистым слоем, как внутренние, а достаточно плотным шаром из эпителиальных клеток.

При пальпации бугорки хорошо ощущаются, поскольку они твердые и болезненные. Патологические образования в диаметре достигают около 3 см.

При отсутствии лечения развитие геморроидальных узлов продолжается, они стремительно распространяются на новые участки мягких тканей. Клиническая картина становится выраженной, так как возможен тромбоз сосудов, что усугубляет болевой синдром. На последней стадии патологического процесса наблюдается изъязвление поверхности узелков.

Существует комбинированная форма образования геморроидальных узлов, когда наблюдается их появление как в ректальном канале, так и в области анального отверстия.

Отличие геморроя от выпадения прямой кишки

Большинство пациентов, у которых диагностируют кавернозные синусы, интересует вопрос о том, как отличить геморрой от пролапса прямой кишки.

Отличительной чертой ректального пролапса является выход дистального отдела кишечника наружу

При ректальном пролапсе наблюдается полный выход нижней части кишечника за границы анального отверстия. Причиной выпадения является сильная подвижность прямой кишки и слабость мышечного аппарата кишечника. Она начинает растягиваться и в дальнейшем выпадает.

Слизистая выпавшего отдела подвергается деструктивным изменениям, она становится отечной, красной или синюшной, значительно увеличивается в объеме. В случае своевременного лечения вправления участка прямой кишки возможно восстановление кровообращения.

Без необходимых мер лечения слизистая некротизируется.

Схожесть признаков ректального пролапса с симптомами геморроя:

  • длительная задержка каловых масс;
  • выделение крови из ректального канала;
  • болезненность во время дефекации.

Распознать выпадение прямой кишки от геморроя можно по следующим критериям:

  • Вследствие увеличения интенсивности физических нагрузок.
  • Во время кашля или чихания.
  • Выпадающий сегмент прямой кишки можно вправить пальцем.
  • Выход сегмента может произойти без натуживания.

В домашних условиях определить опущение ректального сегмента от выпадения узлов при геморрое затруднительно, поскольку для уточнения диагноза нужно пройти специальные диагностические тесты, поэтому необходимо посетить проктолога. Это связано с тем, что тактика лечения обоих заболеваний кардинально отличается. В случае неправильной терапии можно осложнить процесс течения патологического процесса.

Признаки выпадения кавернозных узлов

Симптоматика проктологического заболевания нарастает постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса пациент может не знать о наличии геморроя.

Появление кровянистых выделений в кале свидетельствует о прогрессировании заболевания

Больной может самостоятельно диагностировать заболевание по следующим признакам:

  • Ощущение инородного тела в ректальном канале (пациент начинает напрягать мышцы сфинктера, чтобы вправить выпадающий синус).
  • Чувство незавершенности после акта дефекации (опорожнение кишечника не приносит облегчения, поскольку в прямой кишке присутствует чужеродное тело).
  • Зуд в области промежности (избыточная секреция слизи раздражает кожные покровы, может присоединиться патогенная микрофлора, что усилит воспалительные явления).
  • Кровотечение из анального канала (в большинстве случаев наблюдается при внутренних кавернозных узлах или травме наружных).
  • Болевой синдром (при обострении хронического процесса усиливается интенсивность боли, особенно при наружных узлах).

Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Если у пациента присутствует хоть один симптом заболевания, необходимо немедленно посетить специалиста, он определит стадию и характер течения патологии и подберет соответствующее лечение.

Симптомы заболевания на разных стадиях

При геморрое выпадение узлов происходит на стадии хронического процесса, спустя 5-6 лет от начала заболевания. Симптом характерен для прогрессирования состояния, когда первая стадия сменяется второй.

На ранней стадии выпадающий узел выходит за границы ректального канала лишь при значительных нагрузках, сильном натуживании или надсадном кашле. Так как мышечный аппарат кишечника в состоянии поддерживать замыкание сфинктеров, то кавернозные синусы возвращаются в начальное положение самостоятельно.

При постоянном вправлении кавернозных синусов возможно их повреждение и инфицирование, что повышает риск развития осложнений.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов вне зависимости от интенсивности нагрузок, такое состояние может наблюдаться даже при умеренной ходьбе или незначительном напряжении.

Узелки уже не могут самостоятельно вправиться, больному приходится прибегать к пальцевому вправлению.

Дистрофические изменения мягких тканей и слизистой кишечника прогрессируют, что приводит к расстройству функциональной способности анального сфинктера.

На заключительной стадии заболевания происходит полная деструкция мышечного и связочного аппарата ректального канала, они замещаются соединительной тканью. Ручное вправление на этой стадии невозможно без сильного кровотечения.

Постоянно выпадающие кавернозные синусы травмируются во время ходьбы, гигиенических процедур, при опорожнении кишечника, из-за чего уплотняются и грубеют мягкие ткани.

Существует риск присоединения патогенной микрофлоры, что вызывает инфекционный процесс в организме больного.

Выпадение кавернозных синусов может сопровождаться как выходом единичного узла, так и целым скоплением геморроидальных образований.

Первая помощь

Если у больного выпал геморроидальный узел, необходимо срочно оказать первую помощь, которая направлена на купирование болевых ощущений и облегчение состояния в целом.

Лед помогает уменьшить боль при выпадении узлов, так как уменьшает проводимость нервных импульсов к болевому центру

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Приложить к больному участку лед, предварительно обмотав его тканью из нескольких слоев, чтобы избежать обморожения мягких тканей ректальной области.
  2. Прием сидячей ванночки с температурой не ниже 18 градусов, продолжительность процедуры 15 секунд.
  3. Прием лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав (ромашка, кора дуба, календула) поможет снять воспаление и уменьшить боль. Принимать ванну нужно в сидячем положении с температурой воды 37 градусов в течение 15 минут.

Что запрещено, если выпали кавернозные узлы

В случае если выпал геморроидальный узел, больному запрещено выполнять следующие манипуляции:

  • Осуществлять резкие движения (для уменьшения нагрузки на ректальный сфинктер нужно принять положение лежа на спине и максимально ограничить ходьбу).
  • Использование туалетной бумаги (после посещения туалета гигиенические процедуры осуществляются исключительно при помощи воды и мыла).
  • Находиться в одежде, которая тесна в области промежности (происходит сдавливание и травмирование узла).
  • Сидение и лежание на мягких поверхностях (матрац или сидение должны быть достаточно жесткими).
  • Длительное пребывание на унитазе (если больному тяжело самостоятельно опорожнить кишечник, можно поставить очистительную клизму).

Методы диагностики

Диагностировать последние стадии патологического процесса не составит труда, так как кавернозные образования вокруг анальной области видно невооруженным глазом. Они имеют своеобразное строение и окрас.

Диагностика начальной стадии геморроя затруднительна, поэтому специалист назначает дополнительные методы исследования

Алгоритм диагностики геморроидальных узлов:

  1. Проктологический осмотр. Специалист определяет состояние кавернозных сплетений, наличие трещин в области анального сфинктера, признаки кровотечения.
  2. Пальпация. Установление степени выпадения узлов, возможность их вправления, выяснение степени силы анального сфинктера при помощи раздражения кожных покровов вокруг ректальной области.
  3. Внутриректальное исследование. Проктолог с помощью пальцев устанавливает размеры узлов в прямой кишке, оценивает уровень болезненности и силу смыкания сфинктера.
  4. Эндоскопическое исследование. Аноскопия и ректороманоскопия – специальные методики, позволяющие рассмотреть патологические изменения в верхних отделах прямой кишки.
  5. Выявление сопутствующих заболеваний кишечника (колоноскопия).

Тактика лечения

Лечение при выпадении геморроидальных узлов на первой и второй степени осуществляется при помощи консервативных методов. Они направлены на устранение воспалительного процесса и кровотечения, а также купирования болевого синдрома.

Медикаментозная терапия не в силах полностью вылечить заболевание, а лишь помогает замедлить его течение и предотвратить хронизацию патологического процесса.

Консервативное лечение показано пациентам, у которых наблюдаются незначительные дистрофические изменения в ректальном канале, а также при необходимости проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия также проводится в случае противопоказаний к проведению операции

Особенностью консервативной терапии является применение лекарственных средств как для наружного, так и для внутреннего применения.

Медикаменты для наружного использования применяются для уменьшения отека мягких тканей и слизистой, быстрой регенерации поврежденных участков, а также уменьшения болезненности.

Средства для наружного применения:

  • Мази. Проникают в глубокие слои мягких тканей, устраняя очаг воспаления. (Гепариновая мазь, Гепатотромбин, Релиф Адванс, Левомеколь).
  • Гели. Действие гелеобразного средства быстрее, так как он имеет легкую текстуру. (Нифидипин, Просто гель, Троксевазин, Метрогил).
  • Кремы. Быстро впитываются, обладают комбинированным действием. (Простеризан, Троксерутин).

Средства для внутреннего применения:

  • Свечи. Применяются для лечения внутрикишечных узлов. (Проктозан, Натальсид, Нигепан, Ибупрофен).
  • Таблетированные препараты. Восстанавливают циркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов. (Пайлекс, Детралекс, Асклезан).

Источник: https://med-lk.ru/lechenie/vypadenie-gemorroidalnyh-uzlov-pervaya-pomoshh-lechenie.html

Как вправить геморрой в домашних условиях? 4 совета и рекомендации

Выпадение геморроидальных узлов: лечение, как вправить самостоятельно

Выпадение геморройных шишек наружу – это достоверный признак прогрессирования заболевания, причем только прямокишечной локализации, поскольку наружный геморрой и так всегда находится снаружи.

Прямокишечный геморрой в процессе своего развития проходит четыре стадии.

Первая стадия заболевания имеет практически незаметное и бессимптомное течение, поэтому пациенты редко обращаются за помощью к специалистам. Ведь мало кто придаёт значение эпизодическому дискомфорту или зуду в заднем проходе.

Вторую стадию геморроидальной болезни уже тяжело не заметить, поскольку каждая дефекация становится болезненной и появляются выделения крови из прямой кишки. Кроме того, во время опорожнения кишечника из анального кольца выпадают узелки, которые по окончанию акта вправляются самостоятельно на свое место.

Больным, которые обратились на начальных стадиях геморроя к врачу-проктологу и соблюдают прописанное им лечение, удаётся остановить прогрессирование болезни. Но многие просто стыдятся идти к доктору или уверены в том, что могут справиться со своей проблемой самостоятельно, поэтому заболевание постепенно переходит в третью стадию.

На третьей стадии симптомы геморроя становятся более интенсивными, а в тяжелых случаях приобретают постоянный характер. Выпадение узлов происходит не только при опорожнении кишечника, но даже при чихании, кашле, глубоком приседании, поднятии тяжестей и т. д.

К сожалению, на этом этапе заболевания внутренние узлы уже не могут самостоятельно вправляться внутрь ректального канала, поэтому, чтобы облегчить своё состояние, больному приходиться делать это вручную.

Выпавшие узлы очень сильно болят, кроме того, если их вовремя не вправить в прямую кишку, возможно развитие таких потенциально опасных для жизни осложнений, как ущемление, тромбирование или некроз геморроя.

Учитывая риск подобных осложнений, каждый пациент должен знать, как вправить геморрой самому или сразу же обращаться к лечащему доктору за помощью.

На четвертой стадии геморроя узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, поскольку даже после вправления они выпадают при малейшем движении тела.

Причины выпадения геморройных узлов

Выделяют несколько причин, которые приводит к выпадению узлов, а именно:

  • дистрофические процессы в мышечных волокнах продольной мышцы прямой кишки, которая в норме удерживает геморроидальные вены внутри заднепроходного канала. В результате таких изменений мышца теряет тонус и не может в полной мере выполнять свою функцию;
  • снижение эластичности связочного аппарата прямой кишки;
  • снижение тонуса мышц анального кольца;
  • отсутствие адекватной антигеморройной терапии на ранних стадиях заболевания или несоблюдение рекомендаций специалиста.

Узлы выпадают наружу не постоянно, а только в период обострения геморроя. После утихания острой симптоматики больной чувствует себя нормально, поскольку у него отсутствуют какие-либо проявления болезни. Но, со временем, периоды ремиссии сокращаются, а обострения становятся более частыми.

Провоцирующие факторы

Факторами-провокаторами выпадения узлов при внутреннем геморрое являются следующие:

  • поднятие тяжестей;
  • запор;
  • понос;
  • надсадный кашель;
  • интенсивный смех;
  • чихание;
  • чрезмерная двигательная активность;
  • занятия видам спорта, при которых нагрузка перераспределяется на мышцы брюшной полости.

Можно ли вправлять обратно геморрой?

Если говорить о том, нужно ли вправлять геморройные шишки внутрь прямой кишки, то ответ однозначный – обязательно нужно.

Как мы уже упоминали, выпавшие узлы, которые вовремя были не вправлены, несут угрозу для жизни пациента из-за риска развития осложнений, среди которых чаще всего встречаются ущемление, тромбоз и омертвение тканей геморройной шишки.

Перечисленные состояния не только сопровождаются сильной болью, но и могут привести к инфицированию тканей и сепсису, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом для пациента.

Поэтому, если выпавшие узлы не вправляются самостоятельно внутрь ректального канала, их необходимо вправить вручную, соблюдая определенные правила, о которых мы расскажем далее.

Когда без медицинской помощи не обойтись?

Перед тем, как самостоятельно вправить узел в прямую кишку, необходимо узнать, в каких случаях это нельзя делать самому, а нужно обратиться к врачу-проктологу.

При геморрое выпавший геморроидальный узел не рекомендуется вправлять в следующих ситуациях:

  • развитие аноректального тромбоза;
  • ущемление геморройных узлов;
  • некроз тканей геморройного узла;
  • массивное кровотечение из геморроидального узла.

В перечисленных ситуациях нельзя пытаться самостоятельно вправить узлы в ректальный канал, а нужно срочно обратиться за помощью к специалисту врачу-проктологу или вызвать скорую помощь, поскольку большинство этих осложнений требует хирургического вмешательства. (непонятно как определить, что эти состояния развились)

Как правильно вправить геморрой в домашних условиях?

Перед тем, как заправить выпавший узел в прямую кишку, нужно подготовить необходимые принадлежности и провести несложную подготовку рук и заднего прохода.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре заключается в следующем:

  • вымойте тщательно руки с мылом;
  • обмойте кожу заднего прохода и половых органов тёплой водой с хозяйственным мылом или слабым раствором марганцовки;
  • снова вымойте руки с мылом и оденьте стерильные латексные перчатки.

Необходимые принадлежности для вправления геморроя

Для данной процедуры вам понадобятся некоторые принадлежности, а именно:

  1. Вазелин.
  2. Пузырь со льдом.
  3. Лоскут мягкой ткани.
  4. Обезболивающая мазь от геморроя (гепариновая мазь, крем Эмла, мазь Постеризан или Релиф Адванс).

Вправление геморроидальных узлов

Чтобы уменьшить отёк тканей и боль, к выпавшим узлам прикладывают пузырь со льдом, завёрнутый в лоскут ткани, на 5 — 7 минут. Если после этой процедуры боль не уменьшится, может потребоваться применение болеутоляющей антигеморройной мази, которую наносят тонким слоем на шишки и кожу вокруг анального отверстия.

Когда боль будет купирована, нужно занять удобную позу, например, стоя на корточках или стоя на четвереньках. После этого указательный палец правой руки смазывают вазелином. Затем левой рукой раздвигают ягодицы и пальцем правой руки, смазанным вазелином, вправляют узел глубоко в заднепроходной канал.

После процедуры нужно крепко зажать ягодицы и полежать около часа, это поможет избежать повторного выпадения узлов наружу.

Категорически запрещено вправлять узлы, если присутствуют признаки тромбоза, ущемления или некроза. Как мы уже рассказывали, эти осложнения являются прямыми показаниями к посещению врача-проктолога.

Также нужно понимать, что любыми резкими движениями во время вправления узлов можно повредить ткани, что вызовет кровотечение и воспаление. Поэтому все движения во время данной процедуры должны быть аккуратными и лёгкими и ни в коем случае нельзя пытаться вправить шишки, если они не вправляются.

Как избежать выпадения геморроя?

Эффективным методом профилактики выпадения узлов является занятие гимнастикой, которая направлена на укрепление мышц заднего прохода (мне кажется, лучше написать «мышц тазового дна»). С этой задачей отлично справляются упражнения Кегеля, которые заключаются в ритмичном сокращении мышц анального отверстия, причём подобной гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.

Также важно избегать факторов, которые провоцируют выпадение узлов из заднего прохода (борьба с запорами и поносом, лечение кашля, ограничение физических нагрузок, не поднимать тяжёлые предметы и т. д.).

Но, если указанные методы не помогают и выпадение узлов происходит очень часто, тогда необходимо проконсультироваться со специалистом на счёт хирургического вмешательства, которое поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/mozhno-li-vpravlyat

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий