Верогалид ер 240 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Верогалид ер 240 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Верогалид ер 240 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Верогалид ЕР 240 – препарат (таблетки), относится к группе блокаторы кальциевых каналов. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Верогалид ЕР 240 – блокатор кальциевых каналов, оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой: белого цвета с желтым оттенком, продолговатой вытянутой двояковыпуклой формы, на одной стороне – разделительная риска, по обе стороны от которой нанесена маркировка «73» и «00», на другой стороне – два треугольника, обращенные друг к другу (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера; по 30 шт. или 100 шт. в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: верапамила гидрохлорид – 240 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, натрия альгинат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
  • состав оболочки: Opadry желтый YS-5-12577 [макрогол (полиэтиленгликоль 400), гипромеллоза 3cP, гипромеллоза 50cP, титана диоксид, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), краситель желтый лак], Opadry прозрачный YS-1-7006 [макрогол (полиэтиленгликоль 400), гипромеллоза 6cP, макрогол (полиэтиленгликоль 8000)].

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика наджелудочковой тахиаритмии;
  • профилактика приступов стенокардии, включая ангиоспастическую.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • выраженная брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • острая фаза инфаркта миокарда осложненного выраженной артериальной гипотензией, явлениями брадикардии, левожелудочковой недостаточностью;
  • синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта (WPW);
  • синдром Морганьи – Адамса – Стокса;
  • синдром слабости синусового узла (СССУ);
  • стеноз устья аорты;
  • синоатриальная блокада;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
  • дигиталисная интоксикация;
  • внутривенное введение бета-адреноблокаторов в течение предыдущих двух часов;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью Верогалид ЕР 240 следует назначать больным с AV-блокадой I степени, артериальной гипотензией [систолическое артериальное давление (АД) ниже 90 мм ртутного столба], хронической сердечной недостаточностью, трепетанием или мерцанием предсердий при синдроме WPW, нарушением функции печени.

При беременности или кормлении грудью прием таблеток возможен только в крайнем случае, когда ожидаемая польза от терапии для матери превышает потенциальную угрозу для плода и ребенка.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком (не нарушая целостность оболочки), во время еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование:

  • артериальная гипертензия: 240–360 мг, обычно – 240 мг 1 раз в сутки (утром). При отсутствии достаточного терапевтического эффекта эту дозу дополняют приемом 120 мг вечером. Максимальная суточная доза – 360 мг, применение суточной дозы в размере 480 мг можно производить только в условиях стационара. При нарушении функции почек или печени и у пациентов в пожилом возрасте начальная доза препарата должна составлять 120 мг;
  • профилактика наджелудочковых тахиаритмий: по 120 мг 1–2 раза в сутки;
  • профилактика приступов стенокардии: по 120 мг 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 240 мг.

При двукратном приеме препарата в сутки вторую дозу можно принимать только через 12 часов.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия, брадиаритмическая форма мерцательной аритмии, асистолия, сердцебиение, тахикардия, развитие симптомов сердечной недостаточности; редко – стенокардия, развитие инфаркта миокарда (чаще при тяжелом обструктивном поражении коронарных артерий);
  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе или чувство дискомфорта, тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; редко – диарея;
  • со стороны нервной системы: редко – сонливость, головная боль, чувство усталости, головокружение, заторможенность, парестезии, повышенная нервная возбудимость; очень редко – тревожность, обморок, астения, экстрапирамидные нарушения, депрессия;
  • со стороны половой системы: в отдельных случаях – импотенция, галакторея, гинекомастия (носят обратимый характер, после отмены препарата проходят самостоятельно);
  • со стороны костно-мышечной системы: очень редко – артралгии, миалгии;
  • аллергические реакции: крапивница, экзантема, ангионевротический отек, синдром Стивенса – Джонсона;
  • прочие: периферические отеки, приливы; редко – увеличение веса тела; очень редко – гиперплазия десен, агранулоцитоз.

Особые указания

  • Применение Верогалида ЕР 240 можно начинать только после компенсации сердечной недостаточности.
  • Нельзя использовать эпинефрин и изопротеренол для повышения АД при гипертрофической кардиомиопатии, следует применять альфа-адреномиметики (фенилэфрин).
  • Не рекомендуется прекращать прием таблеток внезапно.
  • Лечение следует сопровождать контролем функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, объема циркулирующей крови, уровня электролитов и глюкозы в плазме крови, количества выделяемой мочи.
  • При мерцании или трепетании предсердий у больных с синдромом WPW возможно появление желудочковой тахикардии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Верогалида ЕР 240:

  • карбамазепин усиливает свое действие, это приводит к повышению риска токсического поражения нервной системы;
  • рифампицин, фенобарбитал снижают эффективность верапамила;
  • циметидин усиливает действие препарата за счет понижения печеночного метаболизма и увеличения биодоступности верапамила;
  • никотин ускоряет метаболические процессы в печени, снижая концентрацию верапамила в крови;
  • ингаляционные анестетики повышают риск развития AV-блокады, брадикардии, сердечной недостаточности;
  • бета-адреноблокаторы могут потенцировать отрицательный инотропный эффект, повышая риск развития брадикардии, нарушений AV-проводимости;
  • дигоксин, теофиллин, циклоспорин, хинидин повышают свою концентрацию в крови;
  • препараты лития, длительно принимаемые больным, могут снизить свой уровень концентрации в сыворотке крови;
  • аторвастатин, ловастатин (гиполипидемические средства) повышают свое содержание в сыворотке крови;
  • симвастатин увеличивает свою суммарную концентрацию в плазме крови (AUC) примерно в 2,6 раза;
  • грейпфрутовый сок может увеличить AUC и Cmax верапамила;
  • ацетилсалициловая кислота может вызывать увеличение кровоточивости;
  • другие антигипертензивные средства усиливают свое действие;
  • алмотриптан, глибурид могут снижать свою концентрацию в крови;
  • зверобой продырявленный может способствовать уменьшению AUC верапамила.

При прогрессирующих новообразованиях верапамил не оказывает влияния на клиренс или уровень доксорубицина, а при мелкоклеточном раке легких способствует снижению T1/2 и Cmax доксорубицина.

Метаболизм правастатина, флувастатина и розувастатина проходит без воздействия изоферментов CYP3A4, поэтому наименее вероятно их взаимодействие с препаратом.

На фоне применения верапамила назначать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы следует в наиболее низких дозах, затем постепенно их можно увеличивать. Если больной уже принимает ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, то при назначении верапамила дозу ингибитора необходимо корректировать с учетом уровня концентрации холестерина в сыворотке крови.

Аналоги

Аналогами Верогалида ЕР 240 являются: Верапамил, Изоптин, Финоптин, Изоптин СР 240.

Сроки и условия хранения

  1. Беречь от детей.
  2. Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.
  3. Срок годности – 3 года.

по теме

  • Верогалид ЕР 240 – показания к применению
  • Верапамил таблетки – показания (видео инструкция) описание, отзывы
  • Таблетки Верапамил для нормализации артериального давления
  • Верапамил Софарма – показания к применению
  • Несладкая месть (Фильм 2018) Мелодрама @ Русские сериалы

Рубрика: Блокаторы кальциевых каналов

Источник:

Верогалид ЕР 240мг : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Верапамил* (Verapamil*)Блокаторы кальциевых каналов

Таблетки, покрытые оболочкой, замедленного высвобождения1 табл.
верапамила гидрохлорид240 мг
вспомогательные вещества: натрия альгинат; МКЦ; повидон; магния стеарат; clarum opadry YS-1-7006; flavum opadry YS-5-12577

в контейнере полимерном 30 или 100 шт.; в пачке картонной 1 контейнер или в блистере  10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой, с замедленным высвобождением, цвета слоновой кости, овальной формы с разделительной риской и выбитым обозначением 73/00 с одной стороны и символом >< с другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое.

Фармакокинетика

Всасывание в ЖКТ при приеме внутрь составляет 90%, биодоступность препарата — 20%. Связь с белками крови — 90%. Сmax — 80–400 нг/мл. Для пролонгированных форм Tmax — 5–7 ч, Т1/2 — 11 ч.

Выводится в основном с мочой и около 25% с желчью. Препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Быстро метаболизируется в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования, с образованием нескольких метаболитов. Наиболее значимый метаболит, норверапамил, фармакологически активен.

Кумуляция препарата и его метаболитов объясняет усиление действия при курсовом лечении. Развития толерантности к верапамилу не наблюдается.

Фармакодинамика

Блокатор «медленных» кальциевых каналов тормозит трансмембранный транспорт ионов кальция к сократительным волокнам гладкомышечных клеток. Антиангинальный и гипотензивный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику за счет снижения тонуса периферических артерий и ОПСС.

Блокада поступления ионов кальция в кардиомиоциты приводит к снижению сократимости миокарда, уменьшению потребности миокарда в кислороде. Оказывает спазмолитическое, отрицательное ино- и хронотропное действие, существенно снижает проводимость через AV узел, удлиняет рефрактерный период, подавляет автоматизм синусового узла.

Показания препарата Верогалид ЕР 240 мг

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала), профилактика наджелудочковых тахиаритмий.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение показано только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможное негативное влияние на плод и ребенка.

Побочные действия препарата Верогалид ЕР 240 мг

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени, брадиаритмическая форма мерцательной аритмии, артериальная гипотензия, развитие сердечной недостаточности.
  • Со стороны нервной системы: редко — головокружение, заторможенность, головные боли, чувство усталости, повышенная нервная возбудимость, парестезии.
  • Со стороны ЖКТ: запоры, тошнота.

Прочие: аллергические реакции, приливы крови к лицу, периферические отеки, мышечные и суставные боли.

У пожилых пациентов при длительной терапии редко: гинекомастия, гиперплазия десен (носят обратимый характер и проходят после отмены препарата).

Со стороны лабораторных анализов: повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие карбамазепина, повышает риск возникновения токсических поражений нервной системы. У пациентов, длительно получающих препараты лития, может вызывать снижение его концентрации в сыворотке крови. Рифампицин и фенобарбитал снижают эффективность Верогалида ЕР 240 мг.

Циметидин усиливает действие, увеличивая биодоступность верапамила почти на 40–50% (за счет снижения печеночного метаболизма), может потребоваться уменьшение дозы последнего. Никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводит к снижению концентрации верапамила в крови, снижая антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический эффекты.

При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, AV блокады, сердечной недостаточности.

Сочетанное применение с другими антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению действия. Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к потенцированию отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений AV проводимости, брадикардии.

На фоне терапии верапамилом увеличивается концентрация в крови дигоксина, теофиллина, циклоспорина и хинидина.

Источник: https://gp2.su/lekarstva/verogalid-er-240-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-dozy-analogi.html

Верогалид ЕР 240

Верогалид ер 240 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Препарат Верогалид ЕР 240 выпускается в форме пролонгированных таблеток, которые покрывает пленочная оболочка. Верогалид ЕР 240 таблетки 240 мг 30шт распространяются по рецепту. Цена Верогалид ЕР 240 в нашей аптеке – 130 рублей.

Цена таблеток Верогалид ЕР 240 240 мг 30 шт достаточно низкая, но лекарство нельзя употреблять без рекомендации лечащего врача. Компоненты в составе препарата: • Гидрохлорид верапамила; • Альгинат натрия; • Микрокристаллическая целлюлоза; • Стеарат магния; • Повидон.

Верогалид ЕР 240 всегда в наличии и доступен к заказу.

По фармакологическому профилю лекарство является классическим блокатором кальциевых каналов. При клинических исследованиях так же был обнаружен гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект на организм.

При пероральном употреблении Верогалид ЕР 240 замедляет доступ кальция к волокнам сократительного типа в клетках. Антиангинальное воздействие на организм основано не только на воздействии на миокард, но и на улучшении гемодинамики периферического типа.

После воздействия на клетку пациент ощущает положительные последствия понижения уровня сокращений миокарда и занижения потребности клеток в питании кислородом. Более девяноста процентов от принятой дозы всасывается в области желудочно кишечного тракта.

Максимальная терапевтическая концентрация Верогалид ЕР 240 в крови достигается через 6 часов после приема. В зависимости от состояния организма больного этот временной промежуток может быть длиннее или короче на один час. Показатель биодоступности лекарства – 20%. Препарат вырабатывает ряд метаболитов в печени.

Лекарство на 90 % связывается с белками крови. Оно так же способно проникнуть через барьер плаценты, а при проведении клинических исследований его следы были обнаружены в материнском молоке. Единственный активный метаболит, который производится в печени – верапамил.

В процессе курса терапии в организме больного скапливаются компоненты лекарства, что улучшает лечебный эффект от применения. Период полувыведения Верогалид ЕР 240 – одиннадцать часов. Препарат преимущественно выводится из организма с помощью мочи. Небольшая часть препарата выходит вместе с желчью.

• Верогалид ЕР 240 назначают больным, страдающим от артериальной гипотензии; • Лекарство выписывают в профилактических целях больным с высоким риском появления стенокардии. Оно так же назначается для предотвращения развития стенокардии ангиоспастического типа; • Препарат назначают для профилактики тахиаритмии наджелудочкового типа.

• Верогалид ЕР 240 нельзя назначать пациентам, страдающим от брадикардии выраженного типа; • Терапия с применением этого средства при артериальной гипотензии противопоказана; • Больным, у которых ранее был диагностирован кардиогенный шок, лекарство не назначают; • Инфаркт миокарда в острой форме является одним из противопоказаний к применению этого лекарственного средства; • При наличии стеноза устья аорты препарат употреблять нельзя; • Лекарство не назначают пациентам с АВ блокадой второй или третей степени; • Синоатриальная блокада является противопоказанием к применению; • Препарат не принимают при WPW; • Пациентам, страдающим от СССУ, терапия противопоказана; • Лекарство не назначается при дигиталисной интоксикации организма; • Лекарственное средство нельзя употреблять в течение двух часов после внутривенного введения бета адренаблокаторов; • Хотя купить Верогалид ЕР 240 просто, его не следует употреблять беременным пациенткам; • В период грудного вскармливания не рекомендуется проводить курс лечения. При острой необходимости терапии кормление грудью следует временно приостановить; • На данный момент отсутствуют данные о безопасности и эффективности применения лекарства для лечения несовершеннолетних больных. Перед тем как купить Верогалид таблетки ЕР 240 240 мг 30шт необходимо проконсультироваться с лечащим врачом; • Если у больного обнаруживается аллергическая реакция на один из компонентов в составе лекарства, то курс лечения отменяется. В ряде случаев терапия возможна только под контролем лечащего врача: • Болезни печени; • АВ блокада первой степени; • Хронические болезни сердца; • Артериальная гипотензия; • Трепетания или мерцания предсердий (если они связаны с синдромом WPW).

Инструкция по применению, описания рекомендуемых доз и терапевтического действия препарата находится внутри упаковки. Верогалид ЕР 240 в Москве реализуется по рецепту, а употреблять его следует утром. • Средняя доза лекарства – 300 миллиграмм.

При недостаточной эффективности терапии количество препарата может быть увеличено до 360 миллиграмм; • Для минимизации риска возникновения побочных эффектов две трети лекарства следует употреблять утром, а одну треть перед сном; • Если пациенту требуется увеличить дозу до 480 миллиграмм, то он должен проходить лечение на стационаре; • Больным с болезнями почек или печени или пациентам в возрасте старше 65 необходимо ограничить максимальную суточную дозу лекарства 120 миллиграммами; • В профилактических целях размер суточной дозы составляет 240 миллиграмм. При этом дозу следует разделить на два приема и принимать с равными интервалами времени; • Лекарство рекомендуется употреблять во время приема пищи. При этом необходимо сохранить целостность пленочной оболочки таблеток и запивать их небольшим количеством воды. Верогалид ЕР 240 таблетки 240мг 30 шт в Москве продаются по врачебному рецепту. Лечащий врач так же должен дать больному индивидуальные рекомендации по проведению курса лечения.

• Из-за приема лекарства у пациента могут развиться отклонения в работе сердечно сосудистой системы.

У больных диагностировали: брадикардию синусового типа, тахикардию, синоатриальную блокаду, стенокардию (в редких случаях провоцировала появления инфаркта миокарда), АВ блокаду второй и третей степени и другие нарушения.

• Побочные эффекты в работе центральной нервной системы возникают редко, а потому отзывы о Верогалид ЕР 240 положительные. Группа больных жаловалась врачу на заторможенность реакции, дискомфорт в области головы, головокружение, усталость и завышенную возбудимость.

В редких случаях больные падали в обморок от перенапряжения или впадали в клиническую депрессию; • Случаи возникновения миалгии или артралгии при лечении единичны; • В редких случаях больные жаловались на запор, тошноту, рвоту и другие отклонения в работе пищеварительной системы. Интенсивность проявления симптомов зависит от состояния организма больного;

Положительные отзывы о таблетках Верогалид ЕР 240 240 мг 30 шт поступают тогда, когда пациент строго придерживается рекомендуемой дозы. При передозировке увеличивается интенсивность побочных эффектов. Гемодиализ не показал эффективности при лечении симптомов передозировки.

Комбинированная терапия с применением аналогов Верогалид ЕР 240 или оригинального средства проводится только по рекомендации лечащего врача. Высока вероятность возникновения побочных эффектов при неправильном подборе лекарственных средств.

• При наличии аллергической реакции на один из компонентов в составе оригинального препарата пациенту рекомендуется подобрать один из аналогов таблеток Верогалид ЕР 240 240мг 30шт; • Перед приемом лекарства необходимо скомпенсировать сердечную недостаточность; • Без острой необходимости не следует резко прекращать курс терапии; • Так как ряд побочных эффектов нарушает работу центральной нервной системы, в процессе лечения пациенту не рекомендуется садиться за руль транспортного средства.

Температура хранения лекарства не должна быть выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Источник: https://wer.ru/opisanie/verogalid_er_240/

Верогалид ЕР 240 (Verogalid ER 240 mg)

Верогалид ер 240 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Последняя актуализация описания производителем 16.03.2005

Верапамил* (Verapamil*) C08DA01 Верапамил

  • Блокаторы кальциевых каналов
Таблетки, покрытые оболочкой, замедленного высвобождения1 табл.
верапамила гидрохлорид240 мг
вспомогательные вещества: натрия альгинат; МКЦ; повидон; магния стеарат; clarum opadry YS-1-7006; flavum opadry YS-5-12577

в контейнере полимерном 30 или 100 шт.; в пачке картонной 1 контейнер или в блистере  10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Таблетки, покрытые оболочкой, с замедленным высвобождением, цвета слоновой кости, овальной формы с разделительной риской и выбитым обозначением 73/00 с одной стороны и символом >< с другой.

Фармакологическое действие — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.

Блокатор «медленных» кальциевых каналов тормозит трансмембранный транспорт ионов кальция к сократительным волокнам гладкомышечных клеток.

Антиангинальный и гипотензивный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику за счет снижения тонуса периферических артерий и ОПСС. Блокада поступления ионов кальция в кардиомиоциты приводит к снижению сократимости миокарда, уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Оказывает спазмолитическое, отрицательное ино- и хронотропное действие, существенно снижает проводимость через AV узел, удлиняет рефрактерный период, подавляет автоматизм синусового узла.

Всасывание в ЖКТ при приеме внутрь составляет 90%, биодоступность препарата — 20%. Связь с белками крови — 90%. Сmax — 80–400 нг/мл. Для пролонгированных форм Tmax — 5–7 ч, Т1/2 — 11 ч.

Выводится в основном с мочой и около 25% с желчью. Препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Быстро метаболизируется в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования, с образованием нескольких метаболитов. Наиболее значимый метаболит, норверапамил, фармакологически активен.

Кумуляция препарата и его метаболитов объясняет усиление действия при курсовом лечении. Развития толерантности к верапамилу не наблюдается.

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала), профилактика наджелудочковых тахиаритмий.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, острая фаза осложненного инфаркта миокарда (с явлениями брадикардии, выраженной артериальной гипотензией, левожелудочковой недостаточностью), стеноз устья аорты, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, WPW-синдром, синдром слабости синусового узла,  интоксикация дигиталисом, в/в введение бета-адреноблокаторов в течение предыдущих 2 ч, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: больным с нарушением функции печени, при AV-блокаде I степени.

Применение показано только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможное негативное влияние на плод и ребенка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, AV блокада II и III степени, брадиаритмическая форма мерцательной аритмии, артериальная гипотензия, развитие сердечной недостаточности.

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, заторможенность, головные боли, чувство усталости, повышенная нервная возбудимость, парестезии.

Со стороны ЖКТ: запоры, тошнота.

Прочие: аллергические реакции, приливы крови к лицу, периферические отеки, мышечные и суставные боли. У пожилых пациентов при длительной терапии редко: гинекомастия, гиперплазия десен (носят обратимый характер и проходят после отмены препарата).

Со стороны лабораторных анализов: повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы.

При одновременном применении усиливает действие карбамазепина, повышает риск возникновения токсических поражений нервной системы. У пациентов, длительно получающих препараты лития, может вызывать снижение его концентрации в сыворотке крови. Рифампицин и фенобарбитал снижают эффективность Верогалида ЕР 240 мг.

Циметидин усиливает действие, увеличивая биодоступность верапамила почти на 40–50% (за счет снижения печеночного метаболизма), может потребоваться уменьшение дозы последнего. Никотин, ускоряя метаболизм в печени, приводит к снижению концентрации верапамила в крови, снижая антиангинальный, гипотензивный и антиаритмический эффекты.

При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, AV блокады, сердечной недостаточности.

Сочетанное применение с другими антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению действия. Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к потенцированию отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушений AV проводимости, брадикардии.

На фоне терапии верапамилом увеличивается концентрация в крови дигоксина, теофиллина, циклоспорина и хинидина.

Внутрь, во время еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетки не разжевывают. Дозу препарата подбирают индивидуально.

Артериальная гипертензия: доза варьирует от 240 до 360 мг. Максимальная суточная доза — 360 мг.

Увеличение суточной дозы до 480 мг должно проводится только в стационаре! Обычно назначают по 240 мг/сут (1 табл.) утром, при необходимости — 240 мг утром и 120 мг (1/2 табл.) вечером с интервалом 12 ч.

Более низкие начальные дозы (120 мг) назначаются пациентам с нарушениями функции печени и почек, пожилым больным.

Профилактика приступов стенокардии: в начале лечения — по 120 мг 1–2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Максимальная суточная доза — 240 мг.

Профилактика наджелудочковых тахиаритмий: средняя разовая доза — 120 мг 1–2 раза в сутки.

Симптомы: выраженная брадикардия, AV блокада, снижение АД, сердечная недостаточность, синоатриальная блокада.

Лечение: при раннем выявлении — промывание желудка  в случае, если с момента приема препарата прошло менее 12 ч, а также в более поздние сроки при сниженной моторике ЖКТ (отсутствие кишечных шумов при аускультации).

Симптоматическая терапия: при нарушениях ритма и проводимости — в/в изопреналин, эпинефрин, атропин, кальция глюконат 10% раствор 10–20 мл, искусственный водитель ритма, в/в инфузия плазмозамещающих растворов.

Гемодиализ не эффективен.

Перед назначением верапамила необходимо предварительно компенсировать сердечную недостаточность.

Для повышения АД больным с гипертрофической кардиомиопатией назначают альфа-адреномиметики (фенилэфрин), не следует применять изопреналин и эпинефрин.

Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.

При лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровня сахара и электролитов в крови, ОЦК и количества выделяемой мочи.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензияАртериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердцаИшемическая болезнь сердца на фоне гиперхолестеринемии
Ишемическая болезнь сердца хроническая
Ишемия миокарда при артериосклерозе
Ишемия миокарда рецидивирующая
Коронарная болезнь сердца
Стабильная ИБС
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
I47.1 Наджелудочковая тахикардияНаджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Наджелудочковая тахиаритмия
Наджелудочковая тахикардия
Наджелудочковые нарушения ритма
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии
Наджелудочковые тахиаритмии
Наджелудочковые тахикардии
Неврогенная синусовая тахикардия
Ортодромные тахикардии
Параксизмальная наджелудочковая тахикардия
Пароксизм наджелудочковой тахикардии
Пароксизм наджелудочковой тахикардии при WPW-синдроме
Пароксизм предсердной тахикардии
Пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Политопная предсердная тахикардия
Предсердная аритмия
Предсердная истинная тахикардия
Предсердная тахикардия
Предсердная тахикардия с АВ блокадой
Реперфузионная аритмия
Рефлекс Берцольда-Яриша
Рецидивирующая устойчивая наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Симптоматические вентрикулярные тахикардии
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Синусовая тахикардия
Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
Суправентрикулярная тахиаритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярная экстрасистолия
Суправентрикулярные аритмии
Тахикардия из AV соединения
Тахикардия наджелудочковая
Тахикардия ортодромная
Тахикардия синусовая
Узловая тахикардия
Хаотическая политопная предсердная тахикардия
I48 Фибрилляция и трепетание предсердийКупирование частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий
Мерцание предсердий
Наджелудочковая аритмия
Пароксизм мерцания и трепетания предсердий
Пароксизм мерцания предсердий
Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий
Пароксизмальное мерцание и трепетание предсердий
Пароксизмальное мерцание предсердий
Постоянная форма мерцательной тахиаритмии
Предсердная экстрасистолия
Предсердные экстрасистолы
Тахиаритмическая форма мерцания предсердий
Тахисистолическая форма мерцания предсердий
Трепетание предсердий
Угрожающая жизни фибрилляции желудочков сердца
Фибрилляция предсердий
Хроническое мерцание предсердий

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_15664.htm

Верогалид ЕР 240: от чего принимают, способы применения, цены

Верогалид ер 240 – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Верогалид ЕР 240 – препарат (таблетки), относится к группе блокаторы кальциевых каналов. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью
ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий