Стеатоз печени — лечение, симптомы, причины

Лечение жирового гепатоза (стеатоза) печени

Стеатоз печени — лечение, симптомы, причины

Постоянный стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни в совокупности негативно влияют на организм, ведут к увеличению веса и жировому гепатозу (стеатозу) печени — серьезному нарушению работы одного из самых важных органов человека. Об этом заболевании мы и поговорим в данной статье.

Классификация гепатоза и степени развития заболевания

В современном мире люди испытывают сильнейший дефицит времени. Увы, это факт. Не хватает пары часов на занятия спортом, не удается выкроить полчаса на приготовление сбалансированных вкусных блюд. При этом отдых мы зачастую связываем с употреблением алкоголя, прогулки заменяем просмотром фильмов, а домашний обед — фастфудом.

Все вышеперечисленное нередко ведет к негативным для здоровья последствиям. Одним из них является гепатоз печени — заболевание, которое проявляется чрезмерным накоплении жира в клетках этого органа – жировой дистрофией гепатоцитов. Без должного внимание в печени развивается воспалительный процесс, прогрессирование которого может привести к терминальной стадии заболевания, циррозу.

Существует два вида гепатоза (стеатоза, жировой дегенерации печени, жировой дистрофии печени) — алкогольный и неалкогольный.

Причиной поражения печени в первом случае является употребление алкоголя, во втором основным фактором риска считают ожирение, повышение уровня холестерина и глюкозы в крови.

По данным эпидемиологического исследования DIREG_I_01903, в России от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) страдают 27% взрослого населения страны.

Ранние стадии заболевания человек может и не заметить — они протекают абсолютно бессимптомно. Затем, когда вследствие патологического процесса орган увеличивается в размерах, могут появиться неприятные ощущения в правом подреберье, иногда — горечь во рту.

Этиология

Жировой гепатоз опасен тем, что до некоторого времени совершенно себя не проявляет. Симптомы этого заболевания печени невозможно заметить, и очень часто пациент обращается к врачу совсем по другой причине — например, он ощущает тяжесть или распирающие боли в правом боку. Так бывает не всегда, и, к сожалению, отследить болезнь на ранней стадии и начать лечение довольно сложно.

Кто же находится в группе риска и подвержен жировому гепатозу больше, чем другие?

Во-первых, гепатоз редко развивается у совсем молодых людей. Возраст впервые заболевших колеблется между 30 и 40 годами. Среди пациентов больше женщин, чем мужчин — 60 против 40 процентов. Вторым фактором риска является алкоголь — 65% заболевших регулярно им злоупотребляли.

На третьем месте — сахарный диабет второго типа, а также чрезмерное ожирение. Реже гепатоз возникает из-за регулярного воздействия на организм неправильно (часто — самостоятельно) подобранных антибиотиков, воздействия тяжелых металлов.

Иногда он может развиться вследствие операций на органах желудочно-кишечного тракта или заболеваний щитовидной железы. Кроме того, факторы могут сочетаться.

Определяющим пищевым фактором, приводящим к стеатозу, является дисбаланс между калорийностью еды и содержанием в ней животных белков, полезных веществ и витаминов. Нарушение питания является причиной многих патологий, и заболевания печени в данном случае — не исключение.

Печень является главной «лабораторией» человеческого организма. Здесь происходит более 20 миллионов различных химических реакций. И все это за одну минуту!

Симптомы жирового гепатоза

Заболевания печени всегда развиваются очень медленно. Так, жировой гепатоз может годами протекать без малейших симптомов. Однако есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание.

Если человек регулярно чувствует тошноту, тяжесть, боль в районе правого подреберья и ухудшение аппетита — это могут быть признаки гепатоза на ранней стадии.

На более поздних стадиях заболевания ощущаются частые тупые боли в области правого подреберья, тошнота, общая слабость и быстрая утомляемость, а также депрессивное настроение

Диагностика заболевания

Несмотря на все описанные выше не самые приятные факты, стоит отметить главное: жировой гепатоз лечится.

Успех лечения напрямую зависит от ранней диагностики, которая невозможна только в одном случае — если пациент не обратился к врачу. Правильным решением будет обращение в клинику.

Врач-терапевт направит пациента к гастроэнтерологу или гепатологу, а те, в свою очередь, проведут ряд исследований, подтверждающих или опровергающих предварительный диагноз:

  • Общий анализ крови. У пациентов, болеющих гепатозом, при наличии воспаления уровень в печени могут быть повышены ферменты АЛТ и АСТ, что является следствием цитолиза – распада гепатоцитов.
  • УЗИ или компьютерная томография. Считается одним из самых информативных методов для определения как заболевания в целом, так и его стадий: во время ультразвуковой диагностики врач сможет оценить увеличение печени, плотность тканей, размеров желчных протоков.
  • Пункционная биопсия печени. Это исследование помогает врачу оценить степень воспаления и фиброза органа.
  • Эластография — относительно новый неинвазивный способ исследования печени. В отличие от УЗИ, при котором первые стадии фиброза, цирроза и гепатита нередко выглядят одинаково, или биопсии, которая является довольно болезненной для пациента процедурой, эластография является удобной альтернативой. Этот метод достаточно информативен, так как позволяет врачу сканировать паренхиму печени особым датчиком аппарата УЗИ и исследовать ее плотность, отмечая очаговые изменения в тканях.

Как лечить гепатоз?

Лечение гепатоза начинается в первую очередь с изменения образа жизни. Без этого никакая терапия не будет иметь смысла. Если причиной гепатоза стало употребление алкоголя или лекарственных препаратов — их следует исключить.

В последнем случае решение о возможности отмены препарата должно приниматься врачом. Если стеатоз развился вследствие увеличения веса — придется применить диету и добавить физические нагрузки, которые помогут улучшить обмен веществ.

Кроме того, врач подберет препараты, необходимые пациенту на каждой стадии лечения.

Питание при гепатозе

Диеты, подходящей всем пациентам без исключения, не существует. Поэтому изменения в питании следует проводить под четким контролем врача. Основные рекомендации выглядят так: снижение общей калорийности пищи и поступления в организм продуктов, насыщенных жирными кислотами.

К ним относятся: жирные мясо и рыба, любые консервы, некоторые виды овощей (редис, фасоль, лук, чеснок, помидоры), копчености, пряная и острая пища, сдоба. Заменить их стоит на продукты, богатые мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами — молоко, оливковое масло, рыбий жир.

В ежедневный рацион стоит включить вареные овощи и яйца, нежирные сыры, каши, обезжиренный творог, несладкий чай. Важно нормализовать поступление воды в организм — для этого следует выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Также стоит обратить внимание на то, что при ожирении, которое нередко является причиной гепатоза, приемы пищи должны быть чаще, а объем пищи – меньше: если здоровому человеку достаточно есть 3–4 раза в день, то во время лечения печени порции нужно уменьшить, но принимать пищу 5–6 раз в день.

Изменение образа жизни

Как уже было сказано выше, в первую очередь следует исключить все негативные факторы, повлиявшие на развитие гепатоза — как алкогольного, так и неалкогольного. Уровень стеатоза печени помогут уменьшить физические упражнения. Благодаря добавлению физических нагрузок, организм повышает чувствительность к инсулину, а размер жировой клетчатки внутренних органов, наоборот, снижается.

Однако не стоит забывать о мере — слишком быстрая потеря веса приводит к осложнению заболевания. Достаточным будет добавление трех–четырех несложных аэробных тренировок в неделю, благодаря которым человек сможет терять примерно 500–1000 г веса в неделю. Это поможет снизить индекс массы тела пациента на 8–10%, что, в свою очередь, улучшит гистологическую картину НАЖБП.

Гомеопатия

Конфликт между научными и народными методами лечения — частое явление в медицине, но в данном случае его нет. Эффективность гомеопатических препаратов при гепатозе не доказана, в то время, как есть средства традиционной медицины, прошедшие клинические испытания.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты для лечения гепатоза печени должны работать на предотвращение развития и уменьшение выраженности оксидативного стресса, воспаления и фиброза печени.

Лечение медикаментами включает в себя антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты.

В индо-германском языке слово «lip» одновременно означало и «печень», и «жизнь» — то есть печень напрямую отождествлялась с жизнью. Легко заметить то же сходство английских слов «liver-live/life» и немецких «Leber-Leben».

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/steatoz-pecheni.html

Что такое стеатоз печени и как его лечить?

Стеатоз печени — лечение, симптомы, причины

Стеатоз печени – это гепатоз, являющийся лидером среди заболеваний во всём мире. Сейчас он имеет высокую распространённость. Один из пяти человек на Земле страдает данным заболеванием, по данным ВОЗ.

Как Вы считаете, что опаснее: стеатоз печени или цирроз?

Что такое стеатоз печени?

Стеатоз – это вид гепатоза, основным проявлением, которого является жировая дистрофия гепатоцитов. Может быть самостоятельным заболеванием или синдромом другой патологии. Для стеатоза характерно накопление гепатоцитами жировых капель.

При накоплении жира клетки могут разрываться. Липиды заполняют пространства между клетками, образуются кисты в паренхиме. С течением времени кисты прорастают соединительной тканью. Нарастает тяжелая печеночная недостаточность, с дальнейшим летальным исходом.

Кто чаще всего болеет этим заболеванием?

  1. Женщины старше 45 лет, страдающие лишним весом.
  2. Мужчины старше 45 лет, злоупотребляющие алкоголем.

Факторы риска

  • ожирение;
  • возраст старше 45 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет второго типа;
  • генетическая предрасположенность;
  • женский пол.

Причины развития стеатоза

  • Злоупотребление алкоголем.
  • Нарушение углеводного обмена.
  • Нарушение жирового обмена.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Ожирение.
  • Беременность.
  • Перенесённые хирургические операции на органах ЖКТ.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Действие токсических веществ (четырёххлористый углерод, инсектициды, фосфорорганические соединения).
  • Токсическое воздействие тяжелых металлов.
  • Предшествующие травмы печени.
  • Воздействие лекарственных препаратов при длительном приёме (антибиотики тетрациклинового ряда, противотуберкулёзные препараты, кортикостероиды, цитостатики и др.).
  • Синдром нарушенного всасывания.
  • Дефицит фермента, расщепляющего жиры (лизосомная кислая липаза).
  • Гепатиты.
  • Жесткая диета.
  • Строгое вегетарианство.

Симптомы стеатоза печени

Стеатоз заболевание обычно хроническое. Симптомы нарастают очень медленно. При 1 степени они отсутствуют, но если обнаруживаются, то чаще случайно, при обследовании по другому поводу.

Симптомы, которые могут быть при стеатозе 2 степени:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита
  • тошнота;
  • тяжесть в подреберье справа;
  • общая слабость;
  • простуды из-за снижения иммунитета.

Признаки заболевания на поздних стадиях развития:

  • интенсивные боли в подреберье справа;
  • чувство сдавливания в подреберье справа;
  • зуд;
  • желтушность;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • сыпь на коже;
  • диарея;
  • желтушность склер;
  • нарушение сна;
  • проявления нарушений обмена липидов на коже и слизистых (ксантомы, ксантеллазмы, липоидная дуга роговицы);
  • ухудшение внимания.

Виды заболевания

По отношению к злоупотреблению алкоголем:

  • алкогольный;
  • неалкогольный.

Алкогольным считается тот стеатоз, который развивается у больного при злоупотреблении алкоголем.

Неалкогольный стеатоз печени – это липидная трансформация. Она возникает при сопутствующих заболеваниях, дефектах питания, неправильном образе жизни.

По структуре поражения печени выделяют диффузный и очаговый стеатоз:

  1. Диффузный стеатоз – в этот процесс вовлечены все клетки печени.
  2. Очаговый стеатоз – жир находится в гепатоцитах на отдельных участках органа.

В свою очередь очаговая форма заболевания подразделяется на:

  1. Очаговый диссеминированный – небольшое количество гепатоцитов в различных участках печени накапливают липиды. Симптомов поражения нет.
  2. Выраженный диссеминированный – большое скопление жировых капель во многих отделах органа. Симптомы поражения появляются.
  3. Зональный – липиды откладываются в гепатоцитах в определённой зоне (дольке).

Выделяют ещё одну форму поражения – фокальный стеатоз. Для него характерно наличие доброкачественных опухолей различной локализации в тканях органа. Его находят случайно при обследованиях. Клинические проявления отсутствуют.

Перерождение печени в цирроз

По этиологическим причинам стеатоз печени делят на:

  1. Первичный – врождённое нарушение метаболизма (обмена веществ).
  2. Вторичный – нарушение метаболизма, которое является следствием основного заболевания, неправильного питания и образа жизни.

По патологическим изменениям на уровне печеночной клетки выделяют:

  1. Мелкокапельный стеатоз – происходит накопление мелких капель жира в клетках. Повреждения печеночных клеток нет.
  2. Крупнокапельный стеатоз – в гепатоцитах происходит накопление крупных капель жира. Происходит повреждение гепатоцитов. В последующем печеночная клетка гибнет.

Классификация заболевания по морфологии:

  1. 0 степень – небольшие скопления жира в некоторых печёночных клетках.
  2. Первая степень – появляются очаги клеток с липидными включениями. Они сливаются между собой, повреждая клетки (до 33% изменённых клеток в поле микроскопа).
  3. Вторая степень – скопления жировых включений распространены диффузно по всей ткани печени (от 33 до 66% от всех гепатоцитов в поле микроскопа).
  4. Третья степень – жир скапливается не только в пределах клетки, но и во внутриклеточном пространстве. Образуются кисты. Гепатоциты разрушаются и гибнут (до 66% от всех гепатоцитов в поле микроскопа).

Стадии заболевания

Выделяют три стадии:

  • 1 стадия (минимальное ожирение) – происходит накопление липидов в гепатоцитах без повреждения самих клеток.
  • 2 стадия (ожирение средней тяжести) – в гепатоцитах начинаются необратимые процессы гибели клеток. Липиды из них проникают в межклеточное пространство. Образуются кисты.
  • 3 стадия (тяжелое ожирение) – возникает предциррозное состояние. Пораженные клетки печени начинают прорастать фибробластами (клетками соединительной ткани).

Диагностика

Неинструментальные методы обследования:

  • Сбор жалоб.
  • Сбор анамнеза болезни и жизни.
  • Семейный анамнез.
  • Анамнез питания больного.
  • Осмотр больного.
  • Определение индекса массы тела.
  • Определение идеальной массы тела.
  • Определение соотношения окружности бёдер к окружности талии.

Лабораторные методы обследования:

  • Общий анализ крови (обнаруживается повышение СОЭ, снижение эритроцитов и гемоглобина).
  • Биохимия крови (выявляется повышение трансаминаз, повышение уровня холестерина, повышение сахара крови, снижение альбумина).

Стеатоз печени на КТ

Инструментальные методы исследования:

  • УЗИ (определяют изменения структуры, выявляют кисты).
  • КТ (определяют изменения структуры, определяют степень поражения).
  • МРТ (оценка степени увеличения печени и изменений в ткани печени).
  • Лапароскопия (позволяет осмотреть орган и взять ткань на биопсию).
  • Биопсия тканей печени (определение степени фиброза, наличие цирроза).
  • Изотопное сканирование (определяют функциональное состояние органа).
  • Эластография (определяет степень фиброза органа).

Лечение стеатоза печени

Можно ли вылечить стеатоз печени? Когда поставлен диагноз стеатоз печени, то главное, нивелировать или убрать этиологический фактор. Алкогольный стеатоз печени требует отказ от приема алкогольных напитков.

  • Необходимо снизить лишний вес, рационально питаться.
  • Компенсировать основное заболевание, если оно привело к стеатозу.
  • Необходимо исключить приём лекарственных препаратов, вызвавших заболевание.
  • Исключить воздействие с токсичных веществ.

При стеатозе печени терапию назначать должен только специалист гастроэнтеролог или гепатолог.

Медикаментозное лечение стеатоза печени

Специфического лечения заболевания нет. Лечение направлено на уменьшение действия этиологического агента, который вызвал болезнь. Цель терапии поддержание компенсированного состояния пациента. Терапия так же направлена на общее укрепление организма пациента.

Цели терапии стеатоза печени:

  • Защитить клетки печени от действия факторов их разрушающих.
  • Восстановить функции и структуру органа.
  • Повысить чувствительность клеток организма к инсулину.
  • Снизить уровень липидов.
  • Снизит массу тела.
  • Защитить клетки от процессов перекисного окисления.
  • Повысить устойчивость гепатоцитов к кислородному голоданию.

При лечении применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Гепатопротекторы.

  • Фосфолипиды (Фосфоглиф, Эссенциале Форте, Антралиф и др.).
  • Препараты растительного происхождения (Легалон,Карсил, Аллохол и др.).
  • Препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Урдокса, Урсосан и др.).
  • Препараты, содержащие аминокислоты (Гепа-мерц, Гептор и др.)

Гипогликемические препараты.

  • Статины (Розувастатин, Симвастатин и др.).
  • Фибраты (Клофибрат и др.).

Препараты снижающие массу тела.

Антиоксиданты (Витамин А, Витамин Е, Мексидол и др.).

Антигипоксанты ( Актовегин, Карнитин и др.).

Лечение стеатоза печени народными средствами

Лечение народными методами

Как лечить стеатоз печени народными средствами? При лечении народными средствами применяют:

  • отруби запаренные кипятком;
  • отвар кукурузных рылец;
  • отвар корней одуванчика;
  • отвар листьев календулы;
  • отвар подорожника;
  • отвар девясила;
  • отвар чистотела;
  • отвар шрота;
  • масло расторопши.

Отвары трав при лечении применяют длительно. Курс лечения не меньше года.

Диета при стеатозе печени

Основная цель диеты удалить липиды, которые отложились в гепатоцитах.

Принципы диеты следующие:

  • Нормализация функции органа.
  • Нормализация обмена холестерина.
  • Стимуляция выработки желчных кислот.
  • Нормализация липидного обмена.
  • Создание депо гликогена.
  • Регенерация гепатоцитов.

Диета при стеатозе исключает приём таких продуктов:

  • Жареные, жирные блюда.
  • Острые специи.
  • Жирная рыба.
  • Утка, гусь.
  • Щавель, шпинат.
  • Жирное мясо.
  • Грибы.
  • Колбасные изделия.
  • Газировка, лимонад.
  • Жирные бульоны.
  • Маринады и копчёности.
  • Орехи.
  • Соления и консервы.
  • Какао, кофе.
  • Алкоголь.
  • Кондитерские изделия.
  • Шоколад.
  • Снеки и чипсы.

Диета при стеатозе

Осложнения заболевания

  1. Стеатогепатит – из-за жировой инфильтрации начинается воспаление тканей печени. Болезнь протекает более тяжело. Если нет лечения в гепатоцитах процессы апоптоза и некроза.
  2. Фиброз – печень постепенно теряет свою структуру.

    Вместо паренхимы печени, разрастается соединительная ткань. Орган теряет частично свою функцию

  3. Цирроз – происходит некроз практически всех гепатоцитов. Фильтрационные функции печени прекращают выполняться.

    Это состояние имеет необратимый характер.

Прогноз

В начальных этапах своего развития у болезни благоприятный характер течения. Поздние стадии заболевания лечению поддаются плохо, если процессы деградации гепатоцитов уже необратимы.

При лечении начальных форм стеатоза уже через несколько месяцев может быть положительный эффект, при соблюдении больных рекомендаций врача по диете и лечению.

Важен полный отказ от алкоголя при алкогольном стеатозе. При неалкогольном гепатозе больной должен снизить вес и соблюдать диету.

Сопутствующие заболевания должны быть компенсированы. Нивелированы все остальные патологические факторы. Если условия эти не будут соблюдены, то развиваются осложнения. Исход осложнений неблагоприятен. Летальный исход при осложнениях этой болезни может быть из-за того, что возникает печеночная недостаточность и синдром портальной гипертензии с кровотечениями из варикозно расширенных вен.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 ) Фибросканирование печени: что это такое, как делают и расшифровка показателей Диета при гепатозе печени: что это такое и как лечить гепатоз диетой Стадии фиброза печени по шкале метавир: что значит и как лечить? Что такое жировая дегенерация (дистрофия) печени и как ее лечить? Стеатогепатоз: что это такое и как его лечить? Лечение и диета при стеатогепатозе Симптомы и лечение дистрофии печени: зернистой, белковой, токсической, гидропической, жировой Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации: признаки, лечение, диагностика, диета Гепатоз печени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Источник: https://progepatity.ru/gepatoz/steatoz-pecheni

Стеатоз печени – широко распространенное и трудно излечимое заболевание

Стеатоз печени — лечение, симптомы, причины

Очень часто при обычной УЗИ диагностике печени обнаруживаются диффузные изменения печени по типу стеатоза (жирового гепатоза, жировой инфильтрации печени). Стеатоз печени это обычное явление для людей пожилого возраста, чаще всего сопровождающее процессы старения, однако, в последнее время стеатоз печени характерен и для молодых людей и даже возможно без сопутствующего лишнего веса?

Безусловно, стеатоз это болезнь, которая выражается в том, что внутри печени формируется жировая ткань вместо тканей печени, не выполняющаяя функцию печени и отличается от ткани печени по своей структуре высокой плотностью.

При стеатозе постепенно количество здоровой печени уменьшается и со временем оставшаяся здоровая часть не сможет обеспечить жизнедеятельность организма. Эта стадия заболевания называется цирроз печени и трудно поддается лечению.

Проблема осложняется тем, что печень не болит, и даже при серьезном ее поражении у пациента не возникает никаких жалоб, за исключением возможного чувства тяжести в правом подреберье. Чаще всего, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье при стеатозе, как и при и других патологиях печени, обусловлены увеличением её размеров.

Причины стеатоза печени

Что является причиной стеатоза печени, почему по статистике Европейской ассоциации гепатологов эта болезнь распространена как эпидемия? Самое распространенное мнение – это неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

И это большая ошибка.

Причина стеатоза – не в неправильном образе жизни, а в гормональных и метаболических изменениях, это болезнь, которая, помимо коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, также требует наблюдения у гепатолога и эндокринолога!

Лечение стеатоза печени

Как и любое заболевание печени, при котором идет ее разрушение с возможным исходом в цирроз, лечение стеатоза возможно только медикаментозное, действующее на причину болезни.

В случае стеатоза причиной заболевания являются обменные и гормональные нарушения, которые и вызывают изменение структуры печеночной ткани.

Внутреннее ожирение печени сопровождается всегда патологическим поступлением жира также в поджелудочную железу, сердце и сосуды, почки. Это системное заболевание, угрожающее жизни, называется метаболический синдром.

Метаболический синдром лечит врач гепатолог совместно с эндокринологом, воздействуя как на причины заболевания, так и на следствие – стеатоз. Результатом лечения всегда является выздоровление, если лечение назначено вовремя.

Кроме медикаментозной коррекции обменных нарушений, в комплекс лечения входят рекомендации по правильному питанию и физическим нагрузкам, которые сами по себе, без лечения, не дают результатов.

Трудность лечения обусловлена тем, что доля успеха в лечении зависит от поведения пациентов, поэтому так важна серьезная информированность пациента и его желание получить результат.

Необходимые обследования для назначения и контроля лечения стеатоза печени

Для назначения лечения стеатоза ппнчени необходимо пройти обследование, выявляющее степень поражения печени и выраженность показателей метаболического синдрома.

Современное оборудование нашего центра позволяет не только обнаружить жировую ткань в печени, но и посчитать сколько в процентном отношении в печени нормальной здоровой ткани и сколько неработающей жировой! Это важно для тактики лечения и прогнозов на выздоровление.

Аппарат Фиброскан с дополнительным датчиком оценки стеатоза позволяет не только оценить количественно жировую ткань в печени по степени стеатоза от 0 до 3,  но и позволяет измерить результат лечения, который в большинстве случаев приводит к полной нормализации структуры печени (стеатоз 0).  Лечение назначается индивидуально в зависимости от результатов обследования. Общей для всех схемы лечения нет, так как обменные и гормональные нарушения могут быть по-разному выражены.

Опыт лечения стеатоза печени

За более чем десять лет успешного лечения метаболического синдрома и стеатоза мы вылечили несколько тысяч пациентом, которые не только получили в результате лечения здоровую печень без стеатоза, но и расстались с лишним весом, иногда доходящим до 140 кг!

Результат:

После лечения стеатоза печени снижение веса на 25 кг и полное удаление жира из печени – по данным Фиброскана степень стеатоза после лечения – s0

Источник: https://www.gepatit.ru/steatos-pecheni/

Стеатоз печени: причины, чем опасен, что делать

Стеатоз печени — лечение, симптомы, причины

Стеатоз печени – один из самых распространенных видов гепатоза (нарушение обмена веществ в клетках печени). Для патологии характерно скрытое, вялотекущее течение, без каких-либо характерных признаков заболевания печени.

Однако не стоит недооценивать ее коварства и возможных осложнений, поскольку далее может прогрессировать вплоть до цирроза. Выявляется обычно на УЗИ – случайно. Но зато очень часто – не менее чем у 30% современных людей.

«Система Соколинского», о которой можно прочесть далее в этой статье, позволяет влиять на причины, устранить повышенную нагрузку на печень. Это 100% натуральный и основанный на физиологии подход.

Комплекс при жировом гепатозе

Стеатоз печени – что это такое?

Стеатоз печени (другие названия – ожирение печени, жировой гепатоз) – это накопление жира в клетках печени. Заболевание развивается вследствие нарушения жирового обмена в гепатоцитах и приводит к дистрофическим изменениям железы.

Зачастую, патология развивается без воспалительных поражений печени. Но охватывая значительную часть паренхимы, она приводит к печеночной недостаточности и серьезным осложнениям.

Причины возникновения

Врожденная предрасположенность к патологии встречается крайне редко. В большей части клинических случаев, в ее появлении виноват сам человек, как бы жестоко это не звучало.

Учитывая образ жизни пациента, различают неалкогольный и алкогольный стеатоз печени.

В последнем случае, его развитие – это результат злоупотребления алкоголем, что приводит к токсическому поражению клеток печени и нарушает протекающий в них обмен веществ.

Что касается неалкогольного ожирения печени, то наиболее часто его вызывают следующие причины.

  • – Общее ожирение.
  • – Накопление т.н. висцерального жира – на животе.
  • – Сахарный диабет.
  • – Несбалансированный рацион питания – избыток жиров, углеводов, недостаток белка, аминокислот или витаминов.
  • – Хронические заболевания ЖКТ, нарушение всасывания питательных веществ из кишечника.
  • – Неправильный режим питания – голодание, переедание, увлечение диетами.
  • – Неправильный (неконтролируемый) прием медикаментозных препаратов.
  • – Регулярный контакт с токсическими веществами.
  • – Застой желчи
  • – Нарушенная микрофлора кишечника (провоцирует сгущение желчи).

Стеатоз печениэто такая болезнь, которая наглядно демонстрирует наш образ жизни, пищевые привычки и отношение к собственному состоянию здоровья. Наиболее часто от нее страдают женщины, лица старше 45 лет и люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Формы заболевания

В зависимости от количества отложений жировой ткани, специалисты выделяют несколько степеней поражения органа.

  • – Начальная степень – наблюдаются незначительные отложения жира в отдельных клетках.
  • – I степень – формируются более крупные отложения жира.
  • – II степень – ожирению подвергается большая часть печеночных клеток.
  • – III степень – диффузный стеатоз печени, сопровождающийся образованием множественных жировых кист.

В силу скрытого течения болезни, начальная и I степень ожирения, как правило, диагностируется случайно – во время планового проведения УЗИ органов брюшной полости. И только II и III степень ожирения может сигнализировать о себе характерными признаками.

Симптомы

Первоначальные признаки стеатоза печени легко спутать с общим недомоганием и слабостью организма. Списывая их на усталость и стрессы, пациенты не торопятся на прием к врачу. И только когда функции органа уже нарушены значительными отложениями жировой ткани, появляются характерные симптомы стеатоза печени

  • – Дискомфортные ощущения в правом подреберье – чувство распирания, боли, тяжести или жжения, которые усиливаются во время физических нагрузок и после приема пищи.
  • – Тошнота, диарея или запор.
  • – Кожный зуд и высыпания.
  • – Расстройства аппетита.
  • – Резкие колебания веса.
  • – Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
  • – Отрыжка, неприятный запах изо рта, изжога.

Важно знать! При обнаружении признаков патологии необходимо незамедлительно обращаться к гепатологу или своему лечащему терапевту. Особенно, если симптомы появились на фоне ожирения, нарушения обмена веществ или злоупотребления алкоголем.

Диагностика

Стеатоз печени легко диагностируется с помощью ультразвукового исследования железы – она демонстрирует повышенную эхогенность, что указывает на существование отложений жира. Для подтверждения первоначального диагноза назначают более детальное обследование организма и печени.

  • – Компьютерная томография – помогает выявить увеличение размеров органа и снижение его денситометрических показателей.
  • – Биохимический анализ крови – позволяет обнаружить повышенное содержание ферментов печени. Нужно следить за целевыми показателями трансаминаз, холестерина низкой плотности и высокой плотности, щелочной фосфатазой, билирубином, ГГТ, при проблемах с диабетом + гликированный гемоглобин.
  • – Биопсия печени – осуществляется забор тканей железы для детального изучения их структуры под микроскопом. Но это, конечно в крайнем случае, когда уже есть подозрение на цирроз.

Помимо этого, большое значение уделяется сбору анамнеза пациента. Ведь изучение пищевых привычек, образа жизни, ранее перенесенных заболеваний позволяет выявить причину развития ожирения. Для успешного лечения ее предстоит устранить или скорректировать.

Лечение

Лечение стеатоза печени – не такой сложный, но длительный процесс. Он начинается с пересмотра своего образа жизни, питания и устранения вредных привычек (курение и злоупотребление алкоголем).

Важно также поддержание физической активности –плавание, гимнастика, бег, езда на велосипеде.

Все потому, что нужно не только снизить калорийность питания, но и научить печень правильно распределять полученные калории: вместо того, чтобы откладывать их в жир – запасать в виде гликогена и на тратить на энергию в мышцах.

Медикаментозное лечение проводит врач. Оно подразумевает более всего прием гепатопротекторов и фосфолипидов. Но, справедливости ради, редко встретишь назначения, направленные именно на жировой гепатоз. Поэтому можно дома использовать и натуральные средства, направленные на глубокие причины

Важно знать! Перед приемом любых препаратов для лечения стеатоза печени необходима консультация специалиста. Использование натуральных средств, о которых Вы прочтете далее, не отменяет и не заменяет обращения к нему.

Если же говорить о том, какие народные средства при стеатозе действительно эффективны (тюбажи, настои трав и т.п.), то здесь нельзя с уверенностью сказать, что будет эффект.

Если, конечно, рядом есть какой-то потомственный травник и по УЗИ видно, что состояние Вашей печени улучшается – дай Бог. Но в большинстве случаев более разумно использовать натуральные ингредиенты, действие которых хорошо изучено. Важно не терять время.

Клетки печени могут восстанавливаться, но их «терпение» не безгранично!

Без лечения, соблюдения диеты и физической активности возможно развитие печеночной недостаточности. Если к ней присоединиться воспалительный процесс, то развивается фиброз или цирроз печени. При этом необходимо учитывать, что при алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольной патологии.

Питание и диета

Питаться при ожирении печени необходимо часто, небольшими порциями. В ежедневную диету включают легкоусвояемые продукты питания с высоким содержанием витаминов группы В, аминокислот и белка. Из рациона следует исключить жирную и богатую углеводами пищу. В меню должны присутствовать блюда на основе следующих продуктов питания.

  • – Обезжиренное молоко и кисломолочные продукты.
  • – Овощи.
  • – Фрукты с низким содержанием сахара.
  • – Цельнозерновые каши.
  • – Отруби.
  • – Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • – Морепродукты.
  • – Сухофрукты.

Жиры животного происхождения лучше заменить растительными. В качестве напитков для утоления жажды употреблять минеральную воду без газа или зеленый чай без сахара.

Важно знать! Употребление спиртосодержащих напитков противопоказано при любом виде гепатоза и степени ожирения!!!

Профилактика

Стеатоз печени относят к тем заболеваниям, которые легче предупредить, нежели вылечить. В качестве его профилактики подойдут следующие простые мероприятия.

  • – Отказ от жирной и сладкой пищи.
  • – Поддержание активного образа жизни.
  • – Контроль массы тела и жировых отложений, особенно в области живота.
  • – Отказ или сокращение количества потребляемого спиртного.

В «Системе Соколинского» используется следующая последовательность приема натуральных средств: в первый месяц –  очищение печени, кишечника, крови от токсинов, затем еще 2 месяца – нормализация микрофлоры кишечника, поддержка утилизации жиров с помощью активных волокон НутриДетокс + продолжается поддержка печени с помощью Лайвер 48 и добавляется ЛецитинУМ для того, чтобы эффективно «захватывать» жир прямо в печени.

Вместе это «Комплекс для глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры» и «Комплекс при жировом гепатозе»

Как мы говорили, важно и в рационе питания произвести изменения – мало просто убрать неполезное, важно добавить еще и необходимое, профилактическое.

Поэтому после основного курса стоит сделать УЗИ брюшной полости, убедиться, что печени стало легче жить, порадоваться и изменениям в общем самочувствии и продолжить заботиться о себе.

Поддержка печени ценна тем, что оказывает системное действие на организм:

  • – Увеличение в рационе растительных волокон (Волокна Реди каждый день по 1-2 ст. ложки в кисломолочный напиток)
  • – Гармонизация поступления в организм витаминов и минералов природного происхождения (например, из спирулины, хлореллы в комплексе НутриДетокс 3-4 раза в неделю добавлять к смузи или с водой по 1\3 чайн.ложки)
  • – В холодный период увеличение количества омега-3 кислот из рыбьего жира Мегаполинол по 1,4 г. в день – 1 капсула с октября по март
  • – В теплое время – включение в рацион эссенциальных фосфолипидов (ЛецитинУМ по 1-2 чайных ложки в кисломолочный напиток, салат или просто запивая водой)

Не забывайте прислушиваться к своим ощущениям и регулярно проходить обследование.

По мере возникновения вопросов, не стесняйтесь задавать их нашим специалистам – используйте удобную форму обратной связи нашего сайта. Берегите печень и будьте здоровы!

Источник: https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/pechen/steatoz-pecheni-prichiny-chem-opasen-chto-delat/

Эффективные аптечные лекарства против стеатоза печени – Печеночка не болей!

Стеатоз печени — лечение, симптомы, причины

Жировая дистрофия печени подразумевает:

  • Алкогольную жировую болезнь;
  • Неалкогольную жировую болезнь.

С практической точки зрения необходимо понять единственную разницу между двумя видами жировой дистрофии – это алкоголь. Критический порог у женщин – менее 20 г алкоголя в день и у мужчин  менее 30 г в день обычно предполагает поставить диагноз неалкогольной жировой дистрофии.

При воспалительном процессе, это может перерасти в неалкогольный стеатогепатит, что может стать причиной цирроза печени и печеночно-клеточной карциноме.

Неалкогольная жировая болезнь ассоциируется с ожирением, аномальной толерантности к глюкозе, а также с дислипидемией – нарушение соотношения разных видов жировых веществ. Еще такую неалкогольную жировую болезнь обозначают как печеночное проявление метаболического синдрома.

Поскольку исследования еще не совсем убедительны, пока еще не разработаны существенные методические рекомендации британскими исследователями в данном направлении и есть еще неопределенность в плане диагностики и лечения жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы.

Патофизиология жирной печени

  1. Дисбаланс между потреблением и сжиганием энергии;
  2. Повреждение митохондрий;
  3. Резистентность к инсулину;
  4. Нарушение рецепторов и ферментов.

Этиология

Факторы риска развития жировой дистрофии печени

  • Особенности метаболического синдрома: сахарный диабет 2 типа или нарушение толерантности к глюкозе, верхний тип ожирения, дислиподемия, повышенное артериальное давление;
  • Синдром поликистоза яичников;
  • Чрезмерное потребление алкоголя;
  • Недоедание и резкая потеря веса последующей хирургией по шунтированию желудка;
  • Парентеральное питание (введение веществ для питания в обход кишечно-желудочного тракта внутривенно);
  • Гепатит B и гепатит С. ВИЧ.

Лечение (лекарственные препараты)

  • Амиадорон;
  • Тамоксифен;
  • Стероидные гормоны;
  • Тетрациклин;
  • Эстрогены;
  • Метотрексат;
  • Таллий.

Расстройства процесса метаболизма:

  • Болезнь Уилсона (заболевание центральной нервной системы);
  • Расстройство гликогеноза;
  • Постепенное снижение уровня белка в организме;
  • Нарушение углеводного обмена веществ в организме;
  • Наследственная непереносимость фруктозы;
  • Нарушение обмена аминокислоты;
  • Болезнь (синдром) Рефсума;
  • Постоянная нехватка карнитина;
  • Тирозинемия;
  • Болезнь Вебера-Крисчена (воспалительные процессы в подкожной жировой клетчатке);

Эпидемиология

Существует определенная разница касаемо заболеваний в зависимости от изучаемой страны, от используемых методов диагностики.

  • В Европе распространенность неалкогольной жировой болезни среди населения составляет 20-30%, и от 2,6 до 10% среди детского населения;
  • Распространенность в Европе неалкогольного стеатогепатита составляет приблизительно 5 %. Проводить лечение стеатоза печени медикаментозно необходимо, учитывая вышеупомянутые факторы;
  • Жировой дистрофией страдают 46-90 % людей, которые регулярно потребляют алкоголь и более 94% людей, подверженных ожирению;
  • Неалкогольный жировой стеатоз – это причина ненормального теста функции печени;
  • Падение уровня заболевания неалкогольным стеатозом и стеатогепатитом наблюдается у детей и подростков.

Полезно знать:  Свечи от запора быстрого действия

У большинства пациентов со стеатозом нет симптомов, хотя, опросив пациентов с заболеванием стеатогепатитом, они жаловались на постоянную усталость, недомогание.

Прогрессирующее заболевание может показать симптомы цирроза, такие как асцит, отек печени и желтуха.

Обследование

Сплемеганолия – увеличение размеров селезенки с (без) портальной гипертезии может проявиться вместе с циррозом.

Признаки хронического заболевания печени могут наблюдаться у пациентов с циррозом (асцитом, отеком)

Дифференциальная диагностика

  • Нехватка Альфа 1 антитрипсина;
  • Аутоиммунный гепатит;
  • Глютеновая болезнь;
  • Цирроз;
  • Лекарственная гепатоксичность;
  • Гемахромотоз;
  • Вирусный гепатит в любых формах;
  • Гипертиреоз или гипотиреоз;
  • Первичный биллиарный цирроз;
  • Первичный склерозирующий холангит;
  • Токсичность Витамина А;
  • Болезнь Уилсона;
  • Болезнь печени, связанная с процессом беременности.

Исследования

Анализ крови

  • Анализ функции печени. Немного повышенный уровень цитозольного фермента АЛТ это первое изменение относительно к АСТ – другому ферменту в крови. До 50% пациентов имеют нормальные уровни ферментов АЛТ и АСТ;
  • В дальнейшем анализ функции печени изменяется, в том случае, если причиной является алкоголь.

Другие анализы крови приводят к следующим причинам:

  • Липидограммы натощак (обычно повышенные);
  • Уровень глюкозы при голодании;
  • Вирусные исследования (гепатит);
  • Исследования железа;
  • Церулоплазмина (белок, присутствующий в плазме);
  • Аутоиммунные исследования.

Диагностическая визуализация

Такой метод позволяет определить степень и течение заболевания. Стеатогепатит обычно является диффузионным, в то время как стеатоз может быть очаговым или диффузионным.

  • Ультразвук (показывает гипер эхогенный образ). Ультразвук имеет определенную диагностическую точность при определении стеатоза, но не является эффективным методом в распознавании неалкогольного стеатогепатита и фиброза внутри неалкогольного стеатоза;
  • Компьютерная томография полезна для отслеживания течения заболевания. Магнитная резонансная томография используется, чтобы устранить жировую инфильтрацию, течение и степень этой или другой формы заболевания печени (используется с фазово-контрастной визуализацией);
  • Биомаркеры (показатели состояния всего организма). Сочетания неинвазивных биомаркеров были проанализированы, чтобы точно диагностировать стеатоз и снизить потребность в биопсии печени;
  • Биопсия печени. Это единственный и окончательный анализ. Используется, чтобы подтвердить диагноз, устранить другие возможные причины, оценить степень заболевания и предсказать прогноз.

Профилактика

Будет зависеть от специфического диагноза.

  • На алкогольное жировое заболевание печени влияет абстиненция и адекватная диета. Абстиненция может отменить связанный с алкоголем стеатоз. Для жировой дистрофии печени может использоваться микропрепарат.
  • Лечение направлено, в основном, на устранение причин стеатоза  Основа профилактики в данном направлении – это потеря веса.

Полезно знать:  Лечение овсом печени и поджелудочной железы

10 минутный тест по неалкогольному стеатозу:

С уверенностью диагностируйте заболевание неалкогольным стеатозом в том случае, если:

  1. Пациент подвержен факторам риска касательно синдрома метаболизма;
  2. Были исключены общие причины анализа функции печени

Объясните:

  • Аномальные результаты анализа печени (воспаление из-за излишнего жира в печени);
  • Важность показателей функционирования организма (постепенное снижение веса, регулярные физические упражнения, придерживание диеты и полный отказ от алкоголя);
  • Лечение лекарственными препаратами и снижение уровня липидов.

Дайте оценку следующим показателям и повторите аномальные анализы крови:

  1. Риск сердечнососудистой дистании;
  2. Печеночные осложнения;
  3. Антропометрия (включая обхват талии).

Диета:

  • Важно постепенное снижение веса (примерно на 1-2 кг в неделю);
  • Диеты должны содержать высокое содержание белка;
  • Типичная диета с низким содержание жиров рекомендуется;
  • Воздержание от алкоголя рекомендуется для любых видов заболеваний стеатозом и стеатогепатитом;
  • Придерживание диеты увеличивает мышечную массу и повышает чувствительность к инсулину;
  • Улучшение сердечнососудистой системы и контролирование показателей веса естественно помогут снизить риски заболевания неалкогольным стеатогепатитом, хотя это полностью еще не подтверждено на практике.

Лекарственные препараты:

  • Сейчас проводятся опыты, чтобы иметь возможность оценить препараты, которые помогают снизить уровень липидов, а также препаратов, которые существенно снижают чувствительность к инсулину. При заболевании печени (жировой гепатоз), лечение происходит поэтапно;
  • Биохимические и гистологические усовершенствования произошли благодаря метоморфину (рентгенологические и биохимические усовершенствования);
  • Препарат орлистат – средство для снижения веса улучшает гистологические и биохимические показатели, хотя еще данное средство находится на стадии изучения.

Хирургия:

  • Бариатрическая хирургия может помочь улучшить биохимические показатели при заболевании неалкогольным стеатогепатитом;
  • Недавние исследования не показали ухудшение функции печени, что наблюдалось в более ранних исследованиях в хирургии по шунтированию.

Направления:

  • Могут понадобиться гепатологу для определения и прогноза заболевания (но в любом случае необходимо провести биопсию печени);
  • Могут быть необходимыми чтобы исключить заболевание печени, связанное с алкоголем, а также гемохроматоз и аутоимунный гепатит;
  • Могут понадобиться гастроэнтерологу и гепатологу при осложнениях, таких как полный цирроз печени.

Последующие действия (рекомендации)

В дальнейшем необходимо обучать пациентов, чтобы избежать рисков заболевания печени. А также необходимо полностью отказаться от алкоголя и от гепатоксичных лекарственных препаратов.

Постепенное снижение веса и регулярные упражнения помогут избежать рисков заболевания.

Осложнения

  • Стеатогепатит может прогрессировать в цирроз печени, и в любое хроническое заболевание печени;
  • Прогрессирование к циррозу быстро развивается при заболевании печени, связанной с чрезмерным употреблением алкоголя. Слабый контроль за развитием гиперлипадемии и диабетом может вызвать фиброз;
  • А еще бесконтрольные действия могут вызвать рак печени.

Прогноз

Прогноз зависит от стадии заболевания:

  • Хороший прогноз с постепенной потерей веса;
  • Ожирение и чувствительность к инсулину являются факторами риска для заболевания сахарным диабетом и заболеваний сердечнососудистой системы.

Возможно предотвратить заболевание стеатогепатитом, проверив пациентов на риск заболевания стеатозом. И рекомендуется постоянно придерживаться диеты.

Практические советы

  • Жирная печень – это не полностью доброкачественное состояние;
  • Пациентов с риском заболевания печени следует определить и продиагностировать. Необходимо обследовать пациентов, взять анализ крови и провести обширную диагностику в том случае, если риск заболевания слишком высокий;
  • Все пациенты с заболеваниями стеатоза и стеатогепатита должны придерживаться рекомендаций. При любых симптомах заболевания печени следует руководствоваться рекомендаций общих врачей.

Источник:

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий