Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Классификация нарушений ритма сердца

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Подтермином «нарушенияритма сердца»понимают аритмии и блокады сердца.Аритмии – это нарушение частоты,регулярности и последовательностисердечных сокращений. Нарушенияпроведения возбуждения вызывают развитиеблокад сердца.

Все аритмии – эторезультат изменения основных функцийсердца: автоматизма, возбудимости ипроводимости.

Они развиваются принарушении формирования потенциаладействия клетки и изменении скоростиего проведения в результате изменениякалиевых, натриевых и кальциевых каналов.

Нарушение активности калиевых, натриевыхи кальциевых каналов зависит отсимпатической активности, уровняацетилхолина, мускариноподобныхМ2–рецепторов,АТФ.

Аритмииделятся на наджелудочковые и желудочковые.Существует большое количествоклассификаций нарушений сердечногоритма, из которых наиболее удобна впрактическом применении классификация,предложенная М.С. Кушаковским, Н.Б.Журавлевой в модификации А.В. Струтынскогои соавт.

I. Нарушение образования импульса

А.Нарушение автоматизма СА–узла (номотопныеаритмии):

  • синусовая тахикардия,
  • синусовая брадикардия,
  • синусовая аритмия,
  • СССУ.

Б.Эктопические (гетеротопные) ритмы,обусловленные преобладанием автоматизмаэктопических центров:

  • медленные (замещающие) выскальзывающие ритмы: предсердные, из АВ–соединения, желудочковые;
  • ускоренные эктопические ритмы (непароксизмальные тахикардии): предсердные, из АВ–соединения, желудочковые;
  • миграция суправентрикулярного водителя ритма.

В.Эктопические (гетеротопные) ритмы,преимущественно обусловленные механизмомповторного входа волны возбуждения:

  • экстрасистолия (предсердная, из АВ–соединения, желудочковая);
  • пароксизмальная тахикардия (предсердная, из АВ–соединения, желудочковая);
  • трепетание предсердий;
  • мерцание (фибрилляция) предсердий;
  • трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков.

II. Нарушения проводимости:

  • синоатриальная блокада;
  • внутрипредсердная (межпредсердная) блокада;
  • атриовентрикулярная блокада: I степени, II степени, III степени (полная блокада);
  • внутрижелудочковые блокады (блокады ветвей пучка Гиса): одной ветви, двух ветвей, трех ветвей;
  • асистолия желудочков;
  • синдром преждевременного возбуждения желудочков (ПВЖ): синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW), синдром укороченного интервала P–Q (R) (CLC).

III. Комбинированные нарушения ритма:

  • парасистолия;
  • эктопические ритмы с блокадой выхода;
  • атриовентрикулярные диссоциации.

Похарактеру клинического течения нарушенияритма сердца могут быть острыми ихроническими, преходящими и постоянными.Для характеристики клинического течениятахиаритмий используют такие определения,как «пароксизмальные», «рецидивирующие»,«непрерывно рецидивирующие»

Примеры формулировки диагноза:

1.ИБС, желудочковая экстрасистолия.

2.ИБС (ПИМ 2002 г), атриовентиркулярнаяблокада IIстепени.

3.ИБС, хроническая форма фибрилляциипредсердий, тахиформа.

Этиология

  • поражения миокарда любой этиологии: атеросклероз коронарных артерий, миокардиты, дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, пороки сердца, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, климакс, амилоидоз, саркоидоз, гемохроматоз, гипертрофии миокарда при артериальной гипертензии и хроническом легочном сердце, интоксикации (алкоголем, никотином, лекарственными препаратами, промышленными веществами (ртуть, мышьяк, кобальт, хлор– и фосфорорганические соединения), закрытые травмы сердца, инволютивные процессы при старении;
  • поражения СУ и проводящей системы сердца врожденного и приобретенного генезов, например, СССУ, склероз и кальцификация фиброзного скелета сердца и первичное склеродегенеративное поражение проводящей системы сердца с развитием АВ и внутрижелудочковой блокад, дополнительные проводящие пути (например, синдромы WPW, CLC);
  • пролапс клапанов сердца;
  • опухоли сердца (миксомы и др.);
  • заболевания перикарда: перикардиты, плевроперикардиальные спайки, метастазы в перикард и др.;
  • электролитные нарушения (нарушения баланса калия, кальция, натрия, магния);
  • механические раздражения сердца (катетеризация, ангиография, операции на сердце);
  • рефлекторные влияния со стороны внутренних органов при глотании, натуживании, перемене положения тела и т.д.;
  • нарушения нервной регуляции сердца (синдром вегетативной дистонии, органические поражения ЦНС);
  • при стрессе (с развитием гиперадреналинемии, гипокалиемии, стресс–ишемии);
  • идиопатические нарушения сердечного ритма.

Источник: https://studfile.net/preview/3969089/

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Здоровые люди не знакомы с чувством дискомфорта в области сердца, потому что оно бьется регулярно и ровно. В норме это происходит с частотой 60-80 сокращений в минуту.

За это отвечает синусовый узел с пейсмекерными клетками, регулирующими работу пучка Гиса в тканях желудочков и атрио-вентикулярного узла.

Когда в этих участках происходит сбой, врачи диагностируют нарушение сердечного ритма.

Классификация

Медицина классифицирует виды аритмий. Всего их семь:

  1. Синусовая тахикардия. Характерно ускорение сердечного ритма до 150 и более ударов. Иногда такое состояние возникает на непродолжительное время и быстро проходит – например, во время интенсивных занятий спортом или при переживании стрессовых ситуаций.
  2. Синусовая брадикардия. Отличается замедлением сердечного ритма. Это может быть нормой для организма – к примеру, во время сна.
  3. Пароксизмальная тахикардия. Самая опасная, потому что сердце бьется с очень высокой скоростью, это может сохраняться долго.
  4. Мерцательная аритмия. Группы мышц сердца хаотично сокращаются. Желудочки могут сжиматься с частотой до 150 ударов в минуту, когда предсердия в состоянии покоя.
  5. Экстрасистолия. Несвоевременное сокращение отдельных сердечных отделов. Особенно часто диагностируется у лиц, употребляющих наркотические вещества, спиртное или при передозировке лекарственными препаратами. Если это состояние возникает у ребенка, оно нередко приводит к гибели.
  6. Идиовентрикулярный ритм. Импульс проходит в обратном направлении – в сторону предсердий от желудочков.
  7. Узловой ритм. Встречается обычно у детей, отличается сложным нарушением.

Аритмия при беременности

Организм женщины с наступлением беременности полностью перестраивается, поэтому некоторые изменения могут повлечь за собой нарушение сердечного ритма. К таким факторам можно отнести:

  • анемию, или дефицит железа;
  • нарушения метаболизма, или обмена веществ;
  • повышенную нервную возбудимость за счет изменения гормонального баланса;
  • нервный срыв.

В некоторых случаях ситуация может привести к развитию гипоксии, или недостаточному снабжению плода кислородом, гестозу и послеродовым кровотечениям. Повышается риск выкидыша.

 Чаще всего устранить аритмию можно, убрав фактор, способствовавший ее появлению: успокоиться, побыть на свежем воздухе или начать принимать препараты железа, пустырник и валериану.

Если это не помогает решить проблему, акушер-гинеколог порекомендует прием Дигоксина, хлорида калия или Панангина.

Причины нарушения сердечного ритма

Не всегда проблемы с ритмом свидетельствуют о патологиях сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях они вызваны физиологическими особенностями.

К примеру, если человек занимается спортом или выполняет физические упражнения, требующие напряжения или выносливости, синусовая тахикардия возникнет неминуемо. При переживании стрессовой ситуации она тоже нередкое явление.

Однако сразу после исчезновения повышенных физических или психоэмоциональных нагрузок тахикардия уходит.

Важно! 

Увеличение частоты сокращений во время вдоха и уменьшение при выдохе может быть нормальной особенностью организма, не представляющей опасности для жизни. Стойкое нарушение ритма сердца в этом случае неопасно.

Остальные виды аритмий, к сожалению, обычно вызваны болезнями сердца или других систем и органов. К ним могут относиться артериальная гипертония, пороки сердца и структурные изменения анатомии миокарда. Последняя патология может появиться из-за какого-либо заболевания. Чтобы установить причины, по которым возник синдром нарушения ритма сердца, надо пройти диагностику.

Симптомы

Если аритмия возникает не внезапно, а появляется регулярно или человек с ней родился, он может не чувствовать никаких изменений в своем состоянии и не обращаться к врачам. Нередко о наличии проблемы больной узнает лишь при медицинском профилактическом осмотре.

В остальных случаях пациенты отмечают:

  • давящее ощущение в груди, «удары»;
  • одышку даже при несущественном физическом напряжении или без него;
  • головокружения без видимых причин;
  • колющую или давящую боль в области сердца;
  • темноту, вспышки, «мушки» в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • депрессивные состояния, быструю утомляемость по сравнению с более ранним периодом;
  • боль, отдающую в лопатку или левую руку;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • нехватку воздуха.

По этим признакам каждый может обнаружить у себя проблему с сердцем. Если симптомы проявились резко и состояние ухудшилось, следует вызвать скорую помощь.

Диагностика

Мероприятия по определению вида нарушения ритма сердца начинаются с изучения анамнеза, или истории болезни пациента.

Чтобы точнее выявить факторы, которые привели к патологии, врач должен изучить образ жизни больного в течение последних лет, его вредные привычки и сопутствующие заболевания.

При осмотре измеряют артериальное давление и частоту сердцебиения (ЧСС), показания вносятся в медкарту. Обратившийся за помощью человек должен рассказать, как часто он наблюдает похожие симптомы, какова их обычная интенсивность.

Существуют инструментальные методы диагностики:

  • электрокардиография (проводится несколько раз в сутки для уточнения периодичности и нарастания аритмии);
  • допплерография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • велоэргометрия;
  • трансторактальная и чреспищевая эхокардиография;
  • тредмил-тест.

Если пациент чувствует себя удовлетворительно, возможно проведение пробы с физической нагрузкой, когда показатели замеряются после ходьбы по лестнице. Показана сдача крови: благодаря анализу можно выявить поражения сердечной мышцы воспалительного характера.

Лечение

Если аритмия обнаружилась внезапно и ее симптомы доставляют боль, а также, если пациент был доставлен в больницу на скорой помощи, поиск причин и лечение нарушений ритма начинаются с купирования состояния. Для этого:

  • пациента кладут на ровную поверхность таким образом, чтобы его конечности были ниже уровня туловища, если ритм сердца учащенный, и наоборот – если ритм сниженный;
  • человека успокаивают, при необходимости дают седативные препараты;
  • грудная клетка и шея освобождаются от тесной одежды;
  • показатели сердечных сокращений и артериального давления измеряются раз в 15 минут, отслеживается динамика изменений.

Больной должен находиться в помещении, в котором достаточно свежего воздуха. Дальнейшая терапия зависит от того, к какой категории населения относится пациент: лечение, предписанное ребенку, будет отличаться от того, что применяется для взрослых или беременных.

В схему лечения обычно входят препараты для нормализации давления, витаминные комплексы. Кроме того, важно устранить фактор, который привел к ее появлению. При стрессах назначают успокоительные средства.

 При необходимости врач назначит физиотерапевтические процедуры, во время которых больные принимают радоновые, углекислые ванны и подвергаются воздействию низкочастотного магнитного поля.

В некоторых случаях консилиум медиков решает, что помочь может только установка кардиостимулятора. Тогда показано хирургическое лечение нарушений ритма.

Народные средства

После консультации с лечащим врачом можно прибегнуть к народным средствам, эффективным при лечении сбоя сердечного ритма. Обычно речь идет о приеме отваров из следующих лекарственных растений:

  • календула;
  • рябина;
  • синий василек;
  • тысячелистник;
  • фенхель;
  • валериана;
  • мята;
  • лесная земляника;
  • мелисса;
  • боярышник;
  • шиповник.

Употребление в пищу орехов, редьки, орехов, меда, яблок и цикория тоже благоприятно сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Если улучшения состояния не наступает и сбой сердечного ритма не прошел в течение нескольких недель после начала приема перечисленных средств, их употребление лучше прекратить.

Осложнения

Некоторые больные, свыкнувшись с изменениями в ритме сердца, не придают им большого значения и не обращаются к врачу. Они не осознают, насколько опасным для жизни может быть игнорирование патологии. Самыми частыми осложнениями являются:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • коллапс, или обморок, которому предшествуют понижение давления, резко наступившая слабость и бледность кожных покровов;
  • аритмогенное шоковое состояние, когда кровь не поступает в достаточном количестве во внутренние органы и головной мозг, давление падает до отметок ниже 60 мм рт. ст., сердцебиение становится редким, пациент теряет сознание;
  • инсульт вследствие закупорки просвета кровеносных сосудов тромбами или сгустками крови;
  • инфаркт по причине недостаточного притока крови к сердечной мышце;
  • ухудшение кровообращения в мозге;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • остановка работы сердца, или асистолия, при которой миокард перестает сокращаться, а в сосуды перестает поступать достаточное количество крови;
  • внезапная клиническая смерть.

Источник: https://gp2.su/davlenie/sboj-ritma-serdtsa-klassifikatsiya-prichiny-i-lechenie.html

Характеристика синдрома нарушения ритма сердца и методы борьбы с патологией

Сбой ритма сердца: классификация, причины и лечение

Нормой сокращения сердечной мышцы принято считать 60–80 ударов в минуту. Прохождение импульсов происходит в одинаковые временные промежутки. Проводимость и автоматизм контролируются пейсмекерными клетками синусового узла. Синдром нарушения ритма сердца (аритмия) характеризуется повышенным пульсом – тахикардией – или понижением сократительной функции миокарда – брадикардией.

Патологическое состояние предполагает наличие клинического течения одного или нескольких заболеваний. Нарушение сердцебиения отмечается в любом возрасте без половой предрасположенности. В зависимости от механизма, аритмия может иметь безобидный характер или нести угрозу для жизни.

Классификация и основные симптомы нарушений ритма сердца

Аномалия, связанная с нарушением ритма сокращений сердечной мышцы, определяется несколькими видами:

  1. Тахикардия – частота пульса достигает  140 и выше ударов в минуту. Если в основе болезни нет патологии синусового узла или миокарда, возникает на фоне стрессовых ситуаций, физической нагрузки, потери крови.
  2. Брадикардия характеризуется снижением сердцебиения до 60 ударов и меньше. Предпосылкой для развития заболевания служит неспособность выработки и распределения электрических импульсов синусовым узлом. Нарушение отмечается во время сна или в состоянии покоя. Если брадикардия является постоянной, необходимо лечение.
  3. Тахикардия пароксизмальная – аномальный феномен, в основе которого иногда лежит заболевание сердца. Чаще ее выявляют у совершенно здоровых людей. Наблюдается скачкообразный пульс, начало приступа ощущается как синдром внезапной остановки сердца, затем ритм ускоряется, может достигать до 200 ударов в минуту. Заканчивается тахикардия внезапно, как и началась, без видимых причин.
  4. Экстрасистолия возникает при несвоевременном сокращении отделов сердца. В основе аномалии лежит длительный прием или передозировка лекарственных препаратов, интоксикация наркотическими средствами или этанолом. У детей экстрасистолия может привести к остановке сердца.
  5. Мерцание предсердий, при котором импульсы поступают из эктопического (смещенного от нормального) центра. Вследствие этого предсердия сокращаются нестабильно, волнообразно. Ритм нерегулярный, беспорядочный.
  6. Трепетание, при котором из синусового отдела исходит 200 и более импульсов, вызывая временную вибрацию мускулатуры предсердий. Достигая атриовентрикулярного узла, аномальное возбуждение частично убирается. Эти нарушения нельзя установить прощупыванием пульса, они определяются при помощи электрокардиограммы.
  7. Атриовентрикулярная блокада сердца (АВ) поражает внутреннюю систему передачи возбуждения, подразделяется на 1, 2, 3 степени. Все три типа возникают фазами или непрерывно, способны переходить в последующую стадию. Аномалия может привести к тяжелым осложнениям, например, к синдрому Морганьи-Адамса-Стокса, при котором приступ носит эпилептический характер с потерей сознания.
  8. Хроническая сердечная недостаточность формируется на фоне второй и третьей степени АВ блокады, при которой ритм резко замедлен.
  9. Мерцание желудочков относится к тяжелым нарушениям. Если меры не приняты сразу, наступает остановка сердца и скоропостижная смерть.

Иногда аритмия никак себя не проявляет – патологическое изменение обнаруживается при профилактическом осмотре.

Симптоматика

Признаки нарушения сердечного ритма сопровождаются:

  • учащенным пульсом в виде приступов при тахикардии;
  • снижением частоты сокращений миокарда (брадикардия);
  • слабостью, повышенным потоотделением, быстрой утомляемостью;
  • тошнотой, головокружением;
  • ощущением нехватки воздуха (пациент не может сделать полный вдох);
  • одышкой;
  • нарушением зрения (потемнение в глазах);
  • ребенок становится вялым неактивным;
  • болевым синдромом в области сердца, проявляющимся давящим или колющим ощущением;
  • предобморочным состоянием.

При продолжительном приступе нормальный показатель артериального давления изменяется в сторону увеличения или понижения. Появляется полиурия, при этом моча имеет светлый цвет и низкую плотность. Пациент ощущает страх, становится беспокойным.

Причины возникновения патологий

Этиология аритмии может носить разносторонний характер как патологического, так и физиологического фактора воздействия. Аномалии сердечно-сосудистой системы:

  • врожденные и приобретенные пороки;
  • инфаркт;
  • миокардит, кардиомиопатия;
  • повышенное артериальное давление;
  • кардиосклероз, ревмокардит;
  • ишемия;
  • увеличение объема массы желудочков за счет жировой ткани.

Со стороны центральной нервной системы:

  • вегетососудистая дистония;
  • нарушение внутричерепного кровообращения;
  • неврозы различного характера;
  • новообразования в мозге (киста, опухоль);
  • травмы головы.

Аритмию способны вызвать хронические заболевания:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • недостаточное производство гормонов надпочечниками;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка, поражение диафрагмы;
  • заболевания органов дыхания.

К физиологическим причинам относятся:

  • предменструальный период;
  • беременность;
  • климакс;
  • стресс, длительное нервное напряжение;
  • некорректно организованный рацион и распорядок дня;
  • перегрев или переохлаждение;
  • бесконтрольный прием антидепрессантов, гормональных средств, антибиотиков.

Нарушение частоты сокращения сердечной мышцы у детей и подростков обусловлено:

  • клиническим синдромом врожденного порока сердца;
  • наследственностью;
  • интоксикацией продуктами питания;
  • заболеваниями инфекционного характера;
  • побочным эффектом от ряда медикаментов.

Основная группа риска – люди с избыточным весом старше 45 лет.

Заболевания, вызывающие нарушения ритма

К основным аномалиям, влияющим на нормальную функцию синусового узла, относятся:

  1. Синдром праздничного сердца возникает на фоне чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков. Этанол и ацетальдегид, являющийся его метаболитом, вызывают алкогольную кардиомиопатию, способствующую нарушению ритма. Существует повышенный риск развития фибрилляции предсердий, инфаркта и летального исхода. Аномалию также вызывают энергетические напитки, кофеин, никотин и наркотические средства.
  2. Синдром открытого сердца – пространство между правым и левым предсердием. Это нормальное состояние в эмбриональном развитии. На левой стороне расположен небольшой клапан, который перекрывает щель в момент первого крика ребенка. Обычно патология исчезает при достижении пятилетнего возраста. У взрослых наличие канала между предсердиями вызвано генетической предрасположенностью, физическими нагрузками, тяжелыми видами спорта. Патология вызывает перепады артериального давления, аритмию.
  3. Синдром «солдатское сердце» (френокардия) – вид кардионевроза, проявляющийся отдышкой, учащенным пульсом, тревожным состоянием. У пациентов наблюдаются отсутствие сна, усталость после пробуждения, боль за грудиной с левой стороны. Мышечное утомление сердца свойственно людям чувствительным, переживающим чужие страдания, как свои.
  4. Синдром пивного сердца вызван частым и длительным употреблением хмельного напитка. Пагубное пристрастие блокирует достаточное поступление витамина B (тиамина), что приводит к увеличению объема мышечной массы сердца. Недуг отражается на функциональности нервной системы, способствует гормональному нарушению. У пациентов отмечаются варикозное изменение вен, сбой в ритме сокращения миокарда.
  5. Синдром дилатированного сердца характеризуется расширением полостей. При патологии размер органа увеличивается, мышечный слой остается неизменным. Анатомическое нарушение приводит к угнетению насосной способности, сократительной активности. В момент систолы поступает уменьшенный объем крови, негативный процесс охватывает все отделы сердца, которые страдают от кислородной недостаточности.

Одной из причин проявления аритмии является психологический фактор, так называемый синдром чужого сердца. Возникает на фоне перенесенного инфаркта, трансплантации донорского или искусственного органа. В редких случаях в основе лежит шизофрения.

Диагностика патологии

При таких симптомах, как учащенное сердцебиение или замирание, нестабильность артериального давления, быстрая утомляемость, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования. Диагностика аритмии включает активную и пассивную методики. Инерционный способ основан на применении:

  1. Забора крови на определение электролитного состава, уровень холестерина, количество ферментов.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ) фиксирует длительность интервала сердечных сокращений.
  3. Фонокардиография (ФКГ) прослушивает шумы в клапанах.
  4. Эхокардиография помогает определить размер сердечных камер и толщину стенок при помощи ультразвуковых датчиков.
  5. Рентгена грудной клетки.
  6. Мониторинга по методу Холтера, суточной ЭКГ портативным регистратором во время привычного ритма жизни пациента.
  7. При подозрении на патологию в области желудочно-кишечного тракта дополнительно проводится фиброгастроскопия или холецистография.

Активная диагностика предполагает индуцирование (усиление признаков) патологического состояния, ссылаясь на специально разработанные тесты:

  • физическая нагрузка;
  • электрофизиологический мониторинг;
  • тест наклонного стола.

Основная задача диагностики – выявить причину, вызвавшую аномалию, и выстроить схему адекватного ее устранения.

Лечение нарушения ритма

Выбор терапии зависит от клинической картины аритмии, поэтому назначение препаратов будет различаться. Если у пациента тахикардия, применяются средства, тормозящие частоту сокращений. При брадикардии, напротив, медикаменты способствуют увеличению сердечного ритма. Основное направление при лечении заболевания основано на применении блокаторов каналов:

  • калиевых – «Сотагексал», «Кордарон»;
  • кальциевых – «Дилтиазем», «Верапамил»;
  • натриевых – «Лидокаин», «Новокаинамид»;
  • бета-блокаторов: «Атенолол», «Метопролол», «Бисопролол»;
  • гликозидов – «Аденозин», соли магния или калия.

Если необходима экстренная медицинская помощь, используют:

  • потеря сознания при брадикардии: «Дофамин», «Атропин», «Адреналин»;
  • суправентрикулярная тахикардия – «АТФ», «Верапамил»;
  • учащенное сокращение желудочкового типа – «Лидокаин», «Кордарон».

Стабилизировать состояние пациента во время приступа пароксизмальной аритмии можно рефлекторным воздействием. Оно осуществляется следующим образом:

  • массаж области шеи круговыми движениями;
  • дыхательная гимнастика предусматривает глубокий вдох и незначительный выдох;
  • давление на глазные яблоки в течение двух или трех минут, такие же манипуляции проводятся в области брюшного пресса;
  • при необходимости вызвать рвоту.

Рефлекторная методика помогает переключить центральную нервную систему от сердца на точки воздействия и в большинстве случаев дает положительный результат.

Возможные осложнения и прогноз

Синдром нарушения ритма сердца может протекать длительное время, не влияя на качество жизни, оставаясь незамеченным. В этом заключается его опасность. Снижение циркуляции крови из-за недостаточного выброса способно спровоцировать ряд серьезных осложнений. На фоне аритмии развиваются:

  1. Инфаркт миокарда. Патология возникает во время приступа тахикардии, когда коронарные артерии не справляются с частыми выбросами крови, которая не поступает в нужном количестве в ткани сердечной мышцы. Недостаток кислорода формирует некроз, отмирание волокон миокарда. Сопровождается инфаркт резкой болью с левой стороны грудной клетки.
  2. Инсульт (ишемический) вызывает образование тромбов в сердечной мышце. Такое осложнение наблюдается при пароксизмальной тахикардии. В полости органа формируются сгустки и разносятся по всему организму, достигая головного мозга, закупоривают просвет. У пациента отмечаются бледность кожных покровов, предобморочное состояние, нарушение речи и координации движения, возможна парализация конечностей.
  3. Асистолия (остановка сердца). Фибрилляция может наступить при мерцании желудочков. Утрачивается сократительная функция, кровь перестает поступать в сосуды. Хаотичное сокращение миокарда приводит к биологической или клинической смерти.
  4. Аритмогенный шок наступает после резкого снижения артериального давления и частоты пульса до 35 ударов в минуту. Недостаточное кровоснабжение внутренних органов и головного мозга проявляется потерей сознания, цианозом. Если вовремя не оказана помощь, приступ заканчивается летальным исходом.
  5. Тромбоэмболия артерии легких возникает после закупорки просвета кровяным сгустком. Клиническая картина определяется удушьем, цианозом кожи лица, шеи, верхней части грудной клетки. Пациент может погибнуть от асфиксии.
  6. Коллапс наступает после введения антиаритмических препаратов при мерцании предсердий или приступа Морганьи-Адамса-Стокса. В этом случае резко падает артериальное давление, отсутствует сознание, бледнеют кожные покровы.

Прогноз при нарушении сердечного ритма зависит от причины, лежащей в основе патологии. Если она не носит органического характера, предполагаемый исход вполне благоприятный. В случае хронической аномалии ситуация определяется степенью тяжести.

Рекомендации по предупреждению болезни

Профилактические меры для предотвращения проявления аритмии включают:

  • сбалансированный рацион, который состоит из необходимого количества витаминов, клетчатки, углеводов и жиров;
  • распорядок дня организовывается с учетом достаточного времени на сон и дневной отдых;
  • рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе, сделать акцент на пешие прогулки;
  • полностью отказаться от табака, спиртных напитков, ограничить употребление кофеина и энергетиков;
  • принимать медикаментозные препараты строго по назначению врача, соблюдая рекомендованную дозировку;
  • не допускать избыточного веса и ожирения;
  • избегать стрессовых ситуаций, резкого перепада температуры (из сауны в холодный бассейн).

Людям старше 45 лет необходимо периодически проходить полное медицинское обследование.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/cardiovascular/sindrom-narusheniya-ritma-serdtsa.html

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий