Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами

Лекарства от гипертонии последнего поколения – список, обзор и названия лучших

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках.

Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших.

Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Диуретики

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Бета-блокаторы

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает.

Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств.

Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / НазначениеПлюсыМинусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.

Противопоказаны при:

  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов.

Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин.

Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны.

Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией.

При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Прямые ингибиторы ренина

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Гипотензивные средства растительного происхождения

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин.

Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием.

Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Комбинированные препараты

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик.

За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%.

Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

Литература

  1. Wright JM, Musini VM, Gill R. First‐line drugs for hypertension, 2018
  2. Robert Preidt. 3-in-1 Pill Shows Promise for High Blood Pressure, 2018
  3. Радченко А. Д. Нужны ли споры на тему: лучше сартаны или ингибиторы АПФ?, 2014
  4. Купчинская Е.Г. Антагонисты кальция: от разработки до применения, 2010
  5. В.И. Целуйко. Алискирен: новая группа препаратов, новые возможности, 2009

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: https://sosudy.info/lekarstva-ot-gipertonii-poslednego-pokoleniya

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами

С каждым годом гипертензия затрагивает все более молодое население. Соответственно перед фармакологическими компаниями остро стоит проблема разработки новых, эффективных средств для снижения давления. Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами должно носить целенаправленное действие и не отображаться негативным образом на состоянии других органов.

Можно ли обойтись без препаратов?

Медикаментозное лечение при гипертонической болезни 2 степени назначается всегда, хотя имеются некоторые отличия в препаратах для пациентов с разными группами риска. Больным со средней вероятностью развития сердечно-сосудистых осложнений предлагают сначала наблюдаться у врача.

На протяжении нескольких недель он следит за интенсивностью проявления симптомов гипертонии и повышением АД. Затем выносится решение о необходимости назначения антигипертензивных препаратов.

Для пациентов с низким риском ССО медикаментозное лечение не рекомендуется. Основной упор делается на устранение факторов риска. Если человек курит, ему рекомендуют бросить эту вредную привычку, страдает ожирением − нужно скинуть пару килограмм. Обязательно подкорректировать рацион питания и повысить физическую активность.

Показания

Артериальное давление может повышаться после больших физических нагрузок, стресса и эмоциональных потрясений. Именно поэтому, поводом для назначения гипотензивных лекарств является не сам показатель 160 на 100 мм рт. ст., а наличие неприятных симптомов, проявляющихся вместе со скачком давления. Медикаментозная терапия необходима если у пациента регулярно отмечаются:

  • тошнота;
  • ощущение пульсации в голове;
  • гиперемия лица;
  • потливость;
  • отек лица;
  • нечеткое зрение;
  • онемение пальцев.

Подобная клиническая картина говорит о прогрессировании заболевания, поэтому медлить с началом терапии не стоит.

На второй стадии гипертензию можно подкорректировать так, чтобы человек мог вести вполне нормальную жизнь.

Как правильно подобрать таблетки?

В выборе медикаментов доктор обязательно учитывает возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний. Некоторые препараты негативно влияют на работу почек и печени. Если у пациента уже имеются патологии этих органов, неправильно подобранные таблетки, только ухудшат положение.

При наличии хронических заболеваний врач выбирает, чем лечить гипертонию очень внимательно, чтобы назначенные им гипотензивные средства не вступали в реакцию с лекарствами из других групп.

Не всегда удается с первого раза подобрать оптимальную схему лечения. При назначении нового препарата врач следит за реакцией пациента на протяжении двух недель. При положительной динамике препарат оставляют. Когда результата нет или состояние больного ухудшилось — назначают другое средство или изменяют дозировку.

Если схема терапии подобрана правильно, больному удастся избежать инфаркта, стабилизировать показатели АД, снизить риск атеросклероза, сердечной недостаточности, а также осложнений в работе других важных органов.

Группы препаратов

Антигипертензивные препараты разделяют на несколько групп. Отличаются они принципом действия. Выбор гипотензивных средств и их комбинаций огромен, но положительный результат отмечается только при грамотном их употреблении.

Альфа-блокаторы

Их действие направлено на блокировку альфа-адренорецепторов в результате чего выделяется норадреналин. В отличие от адреналина он расширяет сосуды и снижает АД.

В терапии гипертонической болезни используют Доксазозин, Кардура и Тонокардин.

Главный побочный эффект этих лекарств − ортостатическая гипотензия — резкое падение давления при смене положения тела. Она особенно опасна для пожилых пациентов.

Антагонисты кальция

Эти медикаменты оказывают сосудорасширяющее действие. Антагонисты кальция не назначают пациентам, перенесшим инфаркт. При этом они безопасны для женщин в период беременности и лактации.

Среди побочных эффектов отмечают отечность конечностей в начале приема препаратов, но она проходит на протяжении нескольких дней.

Представителями этой группы являются: Калчек, Кордипин, Лаципин, Нимотоп и Леркамен.

Диуретики или мочегонные

Они выводят лишнюю жидкость из организма и нормализуют кровоток. Разрешены к использованию гипертониками без заболеваний почек и сахарного диабета. Диуретики эффективней снижают давление в комбинации с ингибиторами АПФ и с блокаторами кальциевых каналов.

При неправильном применении мочегонных в крови снижается уровень калия, необходимого для полноценной работы сердца.

Представителями этой группы лекарств являются:

  • Гипотиазид;
  • Индапамид;
  • Верошпирон;
  • Альдактон.

Фуросемид не рекомендовано использовать в основной схеме терапии гипертонии, так как он обладает мгновенным кратковременным действием. Его используют в экстренных ситуациях, к примеру, при гипертоническом кризе.

Ингибиторы АПФ

Уменьшают выработку фермента, стимулирующего сужение сосудов. Их назначают пациентам после инфаркта, инсульта, а также пациентам с гипертонией на фоне сахарного диабета. Среди ингибиторов АПФ хорошо себя зарекомендовали:

  • Капотен;
  • Эналаприл;
  • Диротон;
  • Зофеноприл.

Каптоприл тоже относится к этой группе лекарств, но в основной схеме терапии гипертонии 2 стадии не применяют, поскольку он оказывает кратковременное действие.

Побочный эффект ингибиторов АПФ — сухой кашель. ИАПФ не назначают при беременности, особенно во втором и третьем триместре. поскольку есть вероятность, что активные компоненты лекарства негативно отображаются на развитии плода.

Нитраты

Уменьшают нагрузку на сердце и расширяют сосуды. Нитраты применяются в терапии гипертонии уже очень давно, но носят кратковременный эффект.

Самым известным представителем этой группы является Нитроглицерин. Используется в качестве средства скорой помощи при гипертоническом кризе и для профилактики инфаркта миокарда.

При неправильном и продолжительном употреблении не исключены другие побочные эффекты, в число которых входят: головокружение, общая слабость, тошнота и повышение пульса.

Продолжительное использование нитратов приводит к резистентности организма, то есть происходит привыкание к компонентам препарата и они больше не оказывают необходимого эффекта.

Миотропные спазмолитики

Действуют на мышечную стенку сосудов и расслабляют ее, снимая спазм и стабилизируя кровообращение. Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, изменяют ионный баланс в клеточной мембране и оказывают прямое воздействие на клетки гладкой мускулатуры.

Основными представителями спазмолитиков. влияющих на гладкомышечные волокна являются Дротаверин, Папаверин, Бенциклан и Бендазол.

Топ-5 препаратов

Определить список самых эффективных медикаментов от гипертонии 2 степени сложно, ведь реакция каждого организма индивидуальна. Согласно статистическим данным, чаще всего положительный эффект отмечают при употреблении следующих препаратов:

Название лекарства Особенности препарата Способ приема
ЛозапПреимуществом является то, что он может использоваться в монотерапии гипертонической болезни. Имеет минимум противопоказаний и побочных действий.1 таблетка 1 раз на день.Максимальная доза 2 таблетки в сутки.
КаптоприлСпособен сбивать высокие показатели АД за короткие сроки. В комплексной терапии гипертонии препарат не используют. поскольку он дает кратковременный эффект.Употребляют 1 таблетку при гипертоническом кризе или значительном повышении давления.
АмлодипинУгнетает сократительную активность клеток сосудистой стенки, снижать тонус сосудов и понижать АД. Характеризуется продолжительным действием.Частый побочный эффект − отек конечностей.2,5 мг 1 раз в сутки.При необходимости дозу повышают до 5 мг.
ПрестариумИспользуется в лечении тяжелых больных, переживших инфаркты и инсульты. Обладает мягким воздействием. Увеличивает почечный кровоток и повышает нагрузку на этот орган, поэтому противопоказан людям с нефритом и почечной недостаточностью.Рекомендованная доза 4 мг в сутки.Спустя неделю дозировку можно увеличить до 8 мг.
ВерошпиронСнижает АД за счет выведения лишней жидкости, но при этом не вымывает калий из организма. Хорошо переносится пациентами разных возрастных групп.Назначают 50–100 мг однократно.При необходимости дозу постепенно увеличивают.

Популярность этих медикаментов не говорит об их безопасности и о том, что их можно применять без консультации кардиолога. Это серьезные препараты и они могут вызывать необратимые последствия в организме гипертоника при бесконтрольном приеме.

Побочные эффекты и противопоказания

К любой медикаменту прилагается инструкция к применению. Ее обязательно перечитывать перед тем, как принять лекарство, чтобы исключить возможные противопоказания.

Несмотря на то, что все антигипертензивные медикаментозные средства нацелены на улучшение самочувствие больного, в некоторых случаях они могут навредить.

Побочные действия отмечают при несоблюдении дозировки. Не пытайтесь самостоятельно корректировать схему терапии или отменять назначенные врачом препараты.

Если вы будете придерживаться инструкции и соблюдать рекомендации кардиолога, то прием медикаментов средства только положительным образом скажутся на вашем самочувствии.

Каждый гипертоник обязан знать, какие лекарства ему помогут снизить артериальное давление и стабилизировать работу сердца при гипертоническом кризе. Всегда держите под рукой или носите с собой в кармане или сумке необходимые таблетки. Если после приема медикаментов, вы не ощущаете улучшения самочувствия — сразу вызывайте скорую помощь.

Источник: https://prodavlenie.online/gipertonia/lechenie-gipertonii-2-stepeni.html

Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

Лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами

статьи:

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Пациенты с гипертонией часто ощущают усталость, вялость, головные и сердечные боли. Спонтанные повышения референсных значений от 140/90 мм.рт.ст, влекут за собой тяжелый процесс под названием гипертонический криз.

Это состояние повышает риск возникновения не только инфаркта миокарда, но и апоплексического удара. Гипертоникам нужно следить за своим самочувствием, учитывать симптомы и вовремя прибегать к лечению.

Каковы симптомы и лечение гипертонии 2 степени?

Гипертония 2 степени – сердечно-сосудистая патология, при которой значения артериального давления (АД) повышаются до отметки 170/100 мм.рт.ст. Основная опасность гипертонического криза – резкое увеличение АД до 220/120 мм.рт.ст.

и как следствие – инфаркт миокарда. Вторая опасность в том, что кровь по сосудам протекает с большей силой, в результате чего стенки артерий утолщаются.

Просвет артерий и кровеносных сосудов сужается, повышается риск тромбоза, кислородного голодания мозга, сердца и внутренних органов.

Отличие гипертонии 2 степени от последующих (3,4) в том, что на этой стадии болезни с помощью правильного подобранного лечения состояние пациента можно стабилизировать. Главное – вовремя распознать симптомы гипертонии 2 степени и начать лечение народными средствами и медикаментами.

Симптомы гипертонии 2 степени

Гипертония 2 степени имеет характерные признаки. При возникновении неприятных симптомов необходимо снижать давление препаратами и обращаться к врачу-кардиологу.

Гипертоник жалуется на:

  • Слабость в теле и усталость (вне зависимости от физической нагрузки);
  • Нарушение пищеварения (рвота, тошнота, отсутствие аппетита);
  • Шумы в ушах;
  • Ощущение пульсации в висках и в затылочной части головы;
  • Покраснение лица, что говорит о гиперемии;
  • Повышенная потливость;
  • Отечность лица и конечностей;
  • Ощущение покалывания пальцев;
  • Частичная временная потеря зрения;
  • Склонность к гипертоническим кризам.

Гипертоник ощущает себя постоянно вялым, уставшим, у него отекает лицо, выделяется большое количество пота по причине нарушения функционирования почек. Резкое повышение давление начинается с потемнения в глазах, рвоты, тошноты, задержки дыхания, слезоточивости глаз. Человеку резко становится плохо. Такое состояние может длиться как несколько минут, так и часов.

Гипертонический криз проявляется в виде повышения частоты сердечных сокращений, дрожания рук, сухость во рту, покраснения лица, чувства страха и паники.

На фоне этих симптомов развиваются судороги конечностей и тела, больной падает в обморок. Общее состояние гипертоника нестабильное, его постоянно беспокоят скачки АД, ухудшение самочувствия, потеря работоспособности.

Какие симптомы и лечение гипертонии 2 степени с осложнениями?

Симптомы осложнений гипертонии

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах.

Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »

Отсутствие лечения повышенного давления приводит к развитию болезни, сужению просвета кровеносных сосудов, кислородному голоданию внутренних органов.

К основным осложнениям гипертонии 2 степени относят:

  • Поражение отделов головного мозга;
  • Тромбоз артерий;
  • Стенокардию – постоянное ощущение боли в грудной клетке;
  • Аневризму аорты – расширение и выпячивание стенок за ее пределы.

В результате поражения отделов головного мозга (энцефалопапии) гипертоник ощущает эмоциональную и психическую нестабильность, слабость, вялость, раздражительность.

У пациентов наблюдается нарушение мышления, запоминания, ухудшение работоспособности.

При энцефалопатии больной жалуется на постоянные головные боли, которые не купируются обезболивающими препаратами, шум в ушах, нарушение слуха, снижение зрения.

Тромбоз кровеносных сосудов приводит к инфаркту миокарда – острое состояние сердечно-сосудистой деятельности, характеризующееся нарушением кровообращения. Одна или несколько артерий сердечной мышцы закупоривается тромбом, что приводит к некрозу (отмиранию) тканей миокарда. Процесс этот необратимый. Последующий инфаркт может спровоцировать инвалидность пациента либо летальный исход.

При аневризме аорты человек рискует своей жизнью ежесекундно. Вслед за расширением стенок аорты следует разрыв кровеносного сосуда. Повреждение аорты ведет к летальному исходу в течение 60 секунд.

Гипертония и степени риска

Врачи-кардиологи выделяют несколько степеней риска гипертонического заболевания. Что это такое и как оценить риски для здоровья? Оценка рисков происходит по двум направлениям:

  • По тому, какие сопутствующие болезни уже есть у пациента (например, сахарный диабет в комбинации с гипертонией, или гормональные нарушения у женщин и повышенное АД);
  • По поражению органов-мишеней.

Повышенное давление в организме подавляет полноценную работу большинства внутренних органов и систем жизнедеятельности. У гипертоника органами-мишенями становятся: сердце, головной мозг, органы зрения и слуха, почки.

К провоцирующим факторам риска относят (это те факторы, которые могут еще больше ухудшить самочувствие гипертоника):

  • Возраст пациента старше 55 лет;
  • Ожирение;
  • Курение, алкоголизм;
  • Сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • Гиподинамия – человек патологически мало двигается;
  • В плазме крови превышен уровень холестерина.

Риски для здоровья отсутствуют или же сведены к минимуму при артериальной гипертензии 1 степени. Даже при отсутствии лечения в течении нескольких лет повышенное АД не нанесет столько вреда организму, сколько гипертония 2 степени за 2-3 месяца болезни.

Когда врач-кардиолог ставит диагноз «гипертония или артериальная гипертензия 2 степени», то при наличии провоцирующих факторов (описаны выше), он делает приписку: «риск 2, риск 3, риск 4 и т.д.». Это означает, что к основному заболеванию (патологически повышенное АД) добавляется 2 и более рисков для здоровья: сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой, алкоголизм и т.д.

Стоит отметить, что пациенты, которые стараются придерживаться предписаний врача-кардиолога и ведут здоровый образ жизни, ощущают себя значительно лучше, чем те, кто игнорирует симптомы патологии. Своевременно начатое лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами улучшает качество жизни и продлевает количество лет.

Ведение пациентов

После установления диагноза «гипертония 2 степени» врач-кардиолог для каждого пациента расписывает индивидуальную терапию. Как правило, схема лечения включает в себя:

Медикаментозная терапия гипертонической болезни 2 степени:

  • Препараты, снижающих АД: бисопролол, артил, физиотенз;
  • Диуретики (средства, обладающие мочегонным действием): верошпирон, лизиноприл;
  • Препараты для понижения холестерина в крови (профилактика атеросклероза и тромбоза): аторвастин и аналоги;
  • Лекарства для разжижения крови: аспикард.

Больному стоит учесть, что эффективность лечения зависит от определенной схемы приема таблеток: нужно соблюдать их последовательность и не забывать принимать медикаменты по часам.

Тактика ведения больных врачом кардиолог назначается индивидуально, в зависимости от степени риска у каждого пациента. При составлении схемы терапии учитывается возраст пациента, сахарный диабет, гормональный фон, наличие сопутствующих поражений ССС.

Пациенту назначают не только те препараты, которые доказали свою эффективность при гипертонии, но и те, которые хорошо работают в комбинации с остальными симптоматическими препаратами. Максимальный терапевтический эффект возможно получить на начальной стадии лечения.

Через 2-3 месяца приема медикаментов нужно будет менять их на другие препараты.

Лекарства

Для того чтобы купировать резкий приступ артериальной гипертензии кардиолог назначает таблетки для лечения гипертонии 2 степени:

АПФ – это ангиотензинпревращающий фермент, который провоцирует напряжение стенок кровеносных сосудов и как следствие – их сужение. Чтобы снять это напряжение, больному необходимо принимать: каптоприл, фозиноприл, эналаприл, лизиноприл.

Действие ингибиторов БРА (блокаторов рецепторов ангиотензина) схоже с ингибиторами АПФ. Препараты необходимы для расслабления стенок кровеносных сосудов: эпросартан, валсартан, капотен.

  • Бета-блокаторы кальциевых каналов;

Препараты, позволяющие снимать спазм мышц миокарда, расслабляют стенки кровеносных сосудов, контролируют отложение и влияние кальция на сосуды. Пациентам назначают: пиндолол, тимолол, соталол, рекардиум, нипертен, небиватор.

Ингибиторы ренина;

Таблетки, понижающие уровень ренина крови: алискирен.

  • Инъекции сульфата магния при резких скачках АД;
  • Народные методы лечения.

В качестве лекарственной комбинированной терапии гипертоникам рекомендуется пить травяные отвары, обладающие седативным эффектом. Это ромашка, перечная мята, боярышник, корень валерианы, пустырник.

При приступе гипертонического криза пациенту назначают: нифедипин, атенолол, каптоприл, фуросемид.

Народные средства

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »

Перечислим основные эффективные способы лечения артериальной гипертензии народными средствами.

Семена льна

Семя льна содержит полезные жирные кислоты омега-3, которые являются профилактикой повышенного холестерина и атеросклероза в организме. Регулярное применение семени льна нормализует артериальное давление и улучшает работу сердечно-сосудистой системы в целом.

Рецепт лечения семенами льна очень простой: по 3 ст.л. ежедневно – как в качестве приправы к блюдам (можно присыпать каши и бутерброды) или же есть всухую, запивая водой.

Сосновые шишки

Для понижения артериального давления и профилактики гипертонического криза народная медицина рекомендует использовать настойку из сосновых шишек.

Для приготовления настойки возьмите сухие шишки, промойте их кипятком, уложите в 1-литровую банку. После залейте спиртом 40% без добавок и поставьте в темное прохладное место. Настаивать лекарство нужно 3 недели.

Затем процедите и принимайте ежедневно по 1 ч.л. за 30 минут перед каждым приемом пищи.

Настойка сосновых шишек разжижает кровь, предотвращает тромбоз в артериях, поддерживает тонус и упругость кровеносных сосудов, нормализует кровообращение.

Чесночный настой

Если регулярно принимать в пищу чеснок, то это окажет положительное воздействие на процессы кроветворения. Достаточно употреблять по 2 зубчика чеснока в день, чтобы понизить повышенное АД на 10% и даже выше. Флавоноиды, содержащиеся в чесноке, уменьшают воздействие вредного холестерина в крови, препятствуют образованию свободных радикалов и отложению атеросклеротических бляшек.

Травяные настои и отвары

Для понижения давления в домашних условиях можно использовать травяные настои из пустырника, валерианы, мяты перечной, хвоща. Травы нужно смешать в равных количествах, залить кипятком (1 литр) и настаивать около 2 часов. После – немного подогреть и пить как травяной чай (для вкуса можно добавить сахар или мед). Такой отвар обладает не только гипотензивным воздействием, но и мочегонным.

Можно использовать еще один эффективный рецепт смеси: ромашку, кору крушины, лапчатку гусиную, березовые листья, адонис (по 1 ч.л.) залейте 500 мл кипятка. Настаивайте 5 часов, процедите и принимайте по 1 ст.л. после приема пищи.

Гипертоникам рекомендуется заменить стандартное чаепитие отваром калины или шиповника. Народные медики советуют разминать несколько ягод калины, засыпать сахаром, заливать кипятком и пить в виде вкусного чая.

Обратите внимание, что народная медицина не может заменить таблетки для пожилых людей (в преклонном возрасте пациенты отказываются от классической терапии).

Здоровое питание

Невозможно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы без здорового образа жизни и питания. Гипертоникам нужно отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, сладостей и выпечки, мороженого, сухариков и чипсов. Под запретом для лиц с артериальной гипертензией такие продукты как:

  • Фаст-фуд;
  • Алкоголь и напитки;
  • Кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • Острые, жирные продукты;
  • Молочные продукты с повышенной жирностью.

Включите в свой рацион овощи, фрукты, зелень (укропы, петрушку), орехи, сухофрукты, свежевыжатые соки из свеклы, моркови, огурца, сельдерея. В этих продуктах содержится большое количество калия, витаминов и микроэлементов, магния. Обязательно добавляйте в блюда чеснок и семена льна. Откажитесь от кофе и чая, пейте больше чистой воды.

В заключении стоит сказать, что гипертоники входят в группу риска. Если не следить за своим здоровьем, не измерять давление, не принимать препараты для гипертонической болезни, то одна степень артериальной гипертензии может быстро перейти в другую. Необходимо помнить, что сердечно-сосудистые заболевания сокращают жизнь, а не продлевают ее.

Источник: https://gipertoniya.ru/simptomy-i-lechenie-gipertonii-2-stepeni

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий