Киста позвоночника — симптомы, лечение, удаление

Киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе: причины возникновения, лечение, последствия после операции

Киста позвоночника — симптомы, лечение, удаление

Киста в переводе с греческого языка – пузырь, представляющий собой патологическое доброкачественное новообразование в тканях или системных органах жизнедеятельности человека. Киста на позвоночнике – это следствие дегенеративно-дистрофических разрушений в костно-суставной структуре позвоночного столба.

Неврологическая патология, локализующаяся практически на любом участке межпозвоночной системы, встречается довольно редко, и наблюдается у 5-6% пациентов, обратившихся за помощью к невропатологу.

Отчего образуется киста в позвоночнике, каковы причины и симптоматические признаки неврологии позвоночных отделов существуют, и как лечить костно-суставную патологию – тема данной статьи.

Что такое киста позвоночника?

Киста позвоночника — это доброкачественная опухоль, которая может образоваться в любом отделе позвоночника (в шейном, грудном или пояснично-крестцовом). Внешне она напоминает небольшой мешочек, наполненный синовиальной жидкостью или кровью. Наиболее частыми зонами для образования кист являются дуги и корни позвонков.

Причинами, которые могут привести к образованию кисты, чаще всего являются повреждения и воспаления позвоночного столба, а также кровоизлияния в нем.

На начальных стадиях развития киста практически не имеет симптомов. Только когда болезнь достаточно разовьется, пациент начнет чувствовать острые боли в спине, которые усиливаются при движении.

Клиническая картина

В зависимости от локализации и размера новообразования, клиническая картина может протекать по-разному. Если киста небольшого размера, то патология будет протекать скрыто. Очень часто при такой разновидности заболевания, пациент может совершенно случайно обнаружить новообразование, просто придя на плановый осмотр или с жалобами на совершенно другое недомогание.

При арахноидальной кисте позвоночника у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического характера. Больной, находясь в покое, чувствует боль возле зоны опухоли. Болевые ощущения также могут отдавать в конечности.

При прогрессии заболевания в крестцовом отделе позвоночника, у пациента появляется шум в ушах.

Киста пояснично-крестцового отдела грозит своему носителю нарушением работы органов ЖКТ, мочеполовой системы, а также хромотой и нарушением работы вестибулярного аппарата.

Для синовиальной кисты характерно наличие болевых ощущений при движении корпуса и пальпации области поражения. Также у пациента могут наблюдаться головные боли и «мурашки», бегающие по телу.

Классификация заболевания

В зависимости от локализации кисты, а также причин, которые вызвали ее появление, опухоль разделяют на несколько основных видов:

  • Периневральная киста. Этот вид формируется в поясничной зоне и чаще всего является следствием врожденных причин. Особенностью данной разновидности является то, что киста не изменяется в размерах и практически никак не мешает своему носителю. Внутри она заполнена ликворной жидкостью и напоминает небольшой мешочек, стенки которого являются нервами спинного мозга. Иногда единственными симптомом, который хоть как-то напоминает о наличии кисты, является тупая боль после сильных физических нагрузок;
  • Периартикулярная киста. Такой тип кисты в основном появляется в межпозвоночных суставах, а также в шейном отделе позвоночника. Эта разновидность причисляется к синовиальному типу и по сути является частью околосуставной сумки, окруженной плечевыми и межпозвоночными суставами. Может проявиться как на фоне врожденных причин, так и вследствие травм и повреждений. Иногда этот тип также называют параартикулярным или синовиальным. В качестве основных симптомов при данном типе заболеваний выступают головокружения, гипертонические расстройства, нарушения чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее;
  • Ликворная киста. Этот тип кисты затрагивает непосредственно спинной мозг. Киста данном случае заполнена спинномозговой жидкостью. Симптомы могут быть разными, в зависимости от локализации образования.

Разновидности

Рассмотрим самые распространенные виды кист.

Данная разновидность проявляется в виде следующих симптомов:

  • возникает сильная боль при движении или во время длительного сидячего положения;
  • нарушается акт дефекации и мочеиспускания;
  • чувство покалывания и сильная слабость в ногах.

Детальнее узнать о том, что представляет собой периневральная киста позвоночника, вы сможете из этой статьи.

Советуем прочитать: Причины боли в пояснице слева

Новообразование в шейном отделе может никак себя не проявлять, если же оно увеличивается, появляются такие симптомы:

  • болезненность шеи, которая усиливается при движении, а также отдает в руки;
  • мышцы шеи сильно напряжены;
  • боли в голове;
  • иногда человеку может казаться, что кружатся предметы вокруг него;
  • перепады артериального давления: гипертония, гипотония;
  • пальцы рук немеют, а также возникает чувство покалывания.

Возможно появление следующих симптомов:

  • болезненность грудного отдела позвоночного столба. Боль усиливается при ходьбе или длительном положении сидя;
  • межреберные и спинные мышцы сильно напряжены;
  • могут возникать истинные и имитирующие боли в грудине или брюшине. Боли имеют опоясывающий характер;
  • тошнота, рвота, появление изжоги;
  • развивается ограниченность в движении.

Клиническая картина кисты грудного отдела довольно разнообразна. Это объясняется связью симпатической нервной системы грудного отдела позвоночника с работой органов грудной клетки и брюшной полости

Сакральная киста, которая появляется в пояснично-крестцовом отделе, проявляет себя следующим образом:

  • боль в поясничном или крестцовом отделе, которая носит острый или тупой характер. Она может отдавать в ноги, даже до кончиков пальцев. Иногда возникает болезненность в глубоких тканях ног;
  • может неметь область паха, ног, а также появляться чувство ползания мурашек. Это происходит из-за возникших нарушений сакрального канала;
  • киста в поясничном отделе может даже вызывать нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря.

Арахноидальная

Другое название – «Тарлова киста». Арахноидальная киста характеризуется тем, что она наполнена спинномозговой жидкостью. Опухоль сдавливает не только спинномозговые корешки, но и сам спинной мозг, вызывая такую симптоматику:

Источник: https://medspina.ru/opuholi/kista-v-pozvonochnike.html

Киста позвоночника – симптомы, лечение, удаление – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Киста позвоночника — симптомы, лечение, удаление

Киста позвоночника – патологическое образование или опухоль, содержащая внутри ликвор – жидкость. Обычно киста находится в области шеи или крестца. В начале формирования патологии человек не замечает никаких симптомов.

Однако, по мере роста образования ощущается сильная тянущая боль, которая не может пройти даже после применения обезболивающих лекарств. Наиболее подвержены данной патологии люди от 20 до 40 лет, чья деятельность напрямую связана с тяжелыми нагрузками.

В пожилом возрасте киста формируется как симптом суставных заболеваний.

Обычно киста находится в области шеи или крестца.

Этиология

Причин возникновения несколько, среди них могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей. Киста может быть приобретенной или врожденной.

Врожденная указывает о неправильном образовании тканей эмбриона. Кисту в таком случае диагностируют позже, в 15-18 лет.

У врожденной другие симптомы, иные нарушения в системах и в органах, которые трудно выявить без специальной диагностики и анализов.

Cреди причин возникновения могут быть ушибы, внутреннее кровотечение, неправильный рост костей.

Основные причины:

  • опухоли в спине;
  • повреждения спины, переломы костей;
  • воспаления тканей из-за развития артроза, сколиоза, остеохондроза или других болезней суставов;
  • расстройство позвоночника в связи с отсутствием двигательной активности;
  • ожирение, ведущее к накоплению жидкостей и формированию кисты;
  • кровотечения из лопнувших сосудов.

Клинические симптомы

Киста может находиться в позвоночном стволе и спинном мозге. Болевой синдром появляется одновременно в нескольких местах, по всей длине позвоночника.

Но долгое время патология не будет проявляться, пока не достигнет определенного размера.

Помимо боли больной может страдать расстройством центральной нервной системы, в его походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой.

Помимо боли в походке будет заметна повышенная чувствительность в области спины, она будет слегка сутулой.

Самыми распространенными являются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в спине;
  • странные ощущения в руках и ногах, потеря чувствительности;
  • резкая боль в позвоночнике при движениях;
  • боль в определенном положении тела;
  • высокое давление;
  • расстройства нервной системы;
  • онемение рук или ног;
  • нарушение работы кишечника и желудка;
  • потеря контроля мочеиспускания, недержание;
  • сутулость, измененная походка;
  • быстрая утомляемость, усталость.

Рентген и МРТ позволят заметить даже небольшие образования на ранних стадиях.

Для правильного диагностирования проводят полное обследование. Сначала делают рентген в нескольких проекциях. Затем МРТ. Это позволит заметить даже небольшие образования на ранних стадиях.

Последствия и осложнения

Последствия опухолей и новообразований позвоночника сильно сказываются на здоровье человека, потому что симптомы усиливаются из-за увеличения самой опухоли. Жидкость постоянно накапливается, из-за этого растягиваются стенки образования, давление увеличивается внутри. Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы, особенно страдают от этого нервные узлы и окончания.

Опухоль в позвоночнике давит на соседние ткани и органы.

Нервы под давлением отмирают, так как необходимая для функционирования жидкость не поступает к клеткам. Кожа становится намного менее чувствительной, больной не чувствует боли с этой области и воздействия высоких и низких температур. Происходит анемия, потеря чувствительности или судороги.

При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж, изгиб позвонков или даже смещение дисков. Возможно воспаление или нагноение этих образований, есть риск возникновения сепсиса.

При позднем лечении может произойти образование межпозвоночных грыж.

Такие последствия ведут к смерти человека, поэтому требуется скорейшее лечение, внимательное отношение к здоровью, всем симптомам и осложнениям. Обращаться к специалистам и врачам необходимо сразу же.

Классификация

Киста может образовываться в разных местах, по разным причинам. Поэтому эти образования разделяют на множество видов.

Периневральная

По-другому называется синовиальной кистой позвоночника. Находится киста в шейном отделе позвоночника, обычно она врожденная. Основное отличие ее заключается в небольших размерах и отсутствии значительных симптомов. Выглядит она как маленький мешок. Стенки кисты образованы спинномозговыми нервами, а внутри находится ликвор.

Обладает небольшими размерами и выглядит как маленький мешок.

Практически единственным симптомом является долгая боль, которая возникает после больших нагрузок на спину и ноги. Образование достигает 1,5 см, лечат терапией, направленной на прекращение роста опухоли и снижения давления. При больших размерах удаляют хирургической операцией.

Периартикулярная

Этот вид преимущественно образуется в области шеи и межпозвоночного сустава. Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав.

По своему значению периартикулярная киста позвоночника – продолжение суставной сумки, окружающее суставы между позвонками и в плече. Может быть врожденной, формирование обычно начинается еще в утробе из-за проблем с ростом костей. Однако возможно появление патологии, как последствия травмы или слишком больших нагрузок.

Выглядит опухоль приплюснутой и когда увеличивается в размерах, сильно действует на сустав.

Симптомы периартикулярной кисты уже более точные и ярко выраженные:

  1. Периодические головокружения.
  2. Повышенное давление крови в сосудах.
  3. Ослабленная чувствительность рук и спины.
  4. Боли в шее, которые распространяются по всей длине позвоночника.

Лечить образование невозможно, удаляют только при помощи операции.

Если с диагностикой или самой операцией затянуть, то произойдет паралич рук или другое неврологическое расстройство.

Может нарушаться функциональность движений от воздействия на суставы.

Сирингомиелическая

Эта опухоль позвоночника считается самой опасной для человека. Она не срастается с другими тканями, но способна вытеснять хрящевую ткань и занимать ее место. Может вызвать сирингомиелию, другие заболевания нервной системы.

Сирингомиелическая киста поражает только шейный отдел.

Также человек ощущает сильную боль в спине. Поражают только шейный отдел, необходимо проводить хирургическую операцию по удалению.

Солитарная

Опухоль возникает в костях, больше других поражаются трубчатые кости. Значительно чаще встречается у детей в возрасте от 6 до 16 лет.

Если ее устанавливают у взрослого человека, значит киста осталась в результате другого заболевания. Симптомы ее разнообразны и зависят от того, где находится опухоль.

У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка человека, иногда заметно, что он хромает.

У больных могут наблюдаться боли в руках или ногах при движении, изменяется походка.

Нет лекарственных препаратов, которые могут избавлять от таких образований. Солитарная киста удаляется хирургическим путем.

Ликворная

Этот вид диагностируется как киста в спинном мозге шейного отдела, внутри него находится ликворная жидкость. Нет определенных симптомов опухоли, потому что они зависят от места, в котором она образовалась. Чаще всего человек чувствует болезненные спазмы в области грудных позвонков и шеи. Распространены и нарушения в работе органов, обычно желудка, кишечника и печени.

Киста Тарлова

Второе название опухоли позвоночника Тарлова – арахноидальная. Имеет вид мешочка с ликвором внутри. Стенки образованы эпителиальной тканью, которая покрывает спинной мозг.

Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного. Чаще расположена в нижней части спины.

Арахноидальная киста позвоночника сильно мешает правильной работе позвонков, но человеком долго не ощущается, пока не достигнет размеров при которых киста станет зажимать нервные узлы.

Может образоваться во всех отделах позвоночника, кроме шейного, но чаще в нижней части спины.

Точная причина возникновения не установлена. Врачи предполагают, что патология позвоночника связана с неправильным или повышенным развитием нервной ткани. Лишние клетки скапливаются в одном месте и формируют опухоль.

Лечат арахноидальную кисту крестцового отдела позвоночника двумя способами: консервативно или оперативно. Метод лечения зависит от размера кисты позвоночника. Если она небольшая и не вызывает особой боли у человека, то применяют консервативное лечение. При больших размерах образования, которое доставляет сильную боль человеку, проводят операцию по удалению кисты.

Эпидермоидная

Такие опухоли встречаются в пояснице и в крестцовом отделе позвоночника. Их рост вызывает болезненные ощущения, которые продолжаются достаточно долго. Обычно образуются у людей до 35 лет.

Появляются в основном в результате неправильного внутриутробного развития.

У этого вида кисты внутри есть несколько слоев эпителия, который представляет собой густую упругую жидкость. Развиваются эти образования позвоночника в основном в результате неправильного внутриутробного развития. Эпидермис в фазе эмбриона формируется с патологией. Лечить такую кисту придется только удалением, потому что лечение консервативными способами не дает никаких результатов.

Аневризматическая

Имеет обычный вид мешочка, внутри такой опухоли содержится кровяная масса.

Этот вид кисты возникает как результат физических повреждений спины. Обычно она становится последствием переломов или ушибов.

Она имеет обычный вид мешочка, но внутри такой опухоли содержится не ликвор, а кровяная масса. Аневризматическая киста крестцового отдела позвоночника провоцирует за собой возникновение других опухолей, способствует разрушению костей позвоночника.

Увеличивает риск тяжелых последствий при повреждениях.

Возникает эта киста в шее или пояснице. Развитие этой опухоли вызывает дорзальную протрузию. Устанавливаются проблемы с межпозвоночными дисками, происходит их выпячивание, после травм или при воспалении, вызванным иным заболеванием.

Поврежденные диски вызывают новые образования. Если есть подозрения на формирование опухолей, делают анализы и исследования, чтобы выяснить, есть ли другие заболевания.

Иногда устанавливают тяжелые осложнения, которым данная патология поспособствовала.

Лечебные методы

Лечение назначает врач только после установления конкретного диагноза. При небольших образованиях назначают препараты, которые нужны для снятия воспаления, уменьшения боли и повышения иммунитета. Возможно лечение кисты позвоночника без операции. Пациенту противопоказаны тяжелые нагрузки. Когда опухоль достигает больших размеров, проводят операцию.

Хирургическое воздействие

Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем. Операцию может проводить только высококвалифицированный врач, он должен не задевать нервные пучки, чтобы не вызвать паралич.

Кисту вырезают хирурги, предварительно выкачав из нее жидкость шприцем.

После удаления назначают постельный режим с приемом определенных препаратов. Восстановление продлится от трех недель до одного месяца.

Народная медицина

Девясил применяется по половине стакана два раза в день.

Нередко приходится обращаться к народной медицине, чаще всего применяют девясил. Его настойка применяется по половине стакана два раза в день. Используют так же сок чертополоха. Сок настаивают несколько дней, и выпивают по 25 миллилитров дважды в день.

Самолечением заниматься не стоит, потому что киста может спровоцировать тяжелые последствия.

Народная медицина применяется, как дополнительное лечение, а не основное. Всегда нужно обращаться к врачу.

Профилактика и прогноз

Следует соблюдать правильное питание, снизить травмоопасность. Отказаться от тяжелой физической нагрузки, не поднимать тяжести. Отказаться от вредных привычек, заниматься физкультурой, а не спортом. Проходить осмотры у врачей.

Источник: https://gp2.su/lekarstva/kista-pozvonochnika-simptomy-lechenie-udalenie.html

Киста позвоночника – современные методы удаления

Киста позвоночника — симптомы, лечение, удаление

Кисты позвоночника, как и любые другие кисты – это наполненные жидким содержимым образования. Стенками их может быть окружающая ткань (ложные кисты), или эпителиальная выстилка (истинные кисты).

Причина врожденных кист – в нарушениях процесса эмбрионального развития, а приобретенных – в воспалении, травме или дегенеративно-дистрофических изменениях.

Часто они становятся диагностической находкой, потому что в четырех из пяти случаев протекают бессимптомно.

Существует несколько видов кист, отличающихся локализацией, составом содержимого и клиническими проявлениями:

  • периневральная киста. Возникает в оболочках спинномозговых нервов, в большинстве случаев в поясничном отделе. Достигнув крупных размеров, может вызывать боли в спине, по ходу сдавливаемых нервные корешков, а также чувствительные и двигательные расстройства в зоне их иннервации. Особо крупные образования провоцируют расстройство функции тазовых органов, слабость и онемение в нижних конечностях;
  • киста Тарлова. Образуется в крестцовом отделе. Течет бессимптомно;
  • периартикулярная киста. Локализуется в зоне межпозвонковых суставов – в суставной сумке (синовиальная) или за ее пределами (ганглионарная). Чаще встречается в шейном и поясничном отделах. Крупные периартикулярные кисты сопровождаются особо выраженными и стойкими симптомами компрессии корешков спинного мозга;
  • аневризмальная киста. Располагается в костной ткани позвонка, чаще в дугах и отростках, реже – в теле. Является следствием расстройств кровообращения, наполнена кровью. Отличается видимыми наружными проявлениями – в проекции кисты возникает припухлость, кожа над ней имеет повышенную температуру и характерный сосудистый рисунок. Аневризмальные кисты больших размеров угрожают перелом позвонка и кровотечением, а мелкие нередко рассасываются самостоятельно.

Диагностика

Диагностика кист направлена в первую очередь на их дифференцировку с другими объемными образованиями позвоночника – доброкачественными и злокачественными опухолями, грыжами межпозвонковых дисков. Решить эти вопросы, а также оценить перспективы консервативного и хирургического лечения позволяют дополнительные методы обследования. По результатам неврологического осмотра назначают:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • радиоизотопное сканирование (сцинтиграфию);
  • миелографию – рентгеновское исследование с субарахноидальным введением контрастного вещества в спинномозговой канал;
  • биопсию – в диагностически сложных случаях с целью получения материала для цитологического и гистологического исследования.

Методы лечения

Бессимптомные, случайно обнаруженные кисты лечить не надо, но необходимо их динамическое наблюдение.

Срочная операция показана при:

  • сдавлении корешков конского хвоста с нижним парапарезом (слабостью в ногах);
  • чувствительных нарушениях в аногенитальной зоне;
  • функциональных тазовых расстройствах.

В остальных случаях лечение кист позвоночника начинают с консервативных мер. Конечно, они не устраняют кисты, но часто способствуют значительному уменьшению их клинических проявлений. Назначают:

  • кратковременный постельный режим;
  • нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
  • вазоактивные средства;
  • диуретики;
  • физиотерапию;
  • эпидуральное введение кортикостероидных гормонов;
  • некоторые приемы мануальной терапии;
  • рефлексотерапию;
  • ЛФК.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 4-6 месяцев, особенно если киста крупнее 1,5 см, показано хирургическое лечение. Если оно противопоказано, проводят стереотаксическую радиотерапию. Точная фокусировка лучевой энергии позволяет воздействовать на кисту без повреждения ткани спинного мозга. Это способствует запустеванию и рубцеванию патологической полости.

В современных нейрохирургических центрах по поводу кист выполняют малоинвазивные вмешательства с использованием эндоскопической, микрохирургической техники, лазерных и криохирургических технологий. По показаниям применяют легкие, прочные, полностью биосовместимые имплантаты из полимерных материалов и сплавов для обеспечения максимального и долгосрочного сохранения функций позвоночника.

Для ликвидации кист позвоночника и освобождения нервных структур от сдавления проводится:

  • чрескожная аспирация кисты. Под контролем нейронавигации кисту пунктируют и отсасывают из нее жидкость. Для снижения риска рецидива в нее вводят препараты, способствующие склеиванию ее стенок и облитерации (запустеванию) полости;
  • радикальное иссечение кисты – более надежный способ предотвратить в дальнейшем рецидив. Нейронавигационная система позволяет сделать короткий, не более 3 см, разрез для доступа к кисте точно в области ее проекции. Далее мышцы и связки на пути к ней раздвигаются и мягко фиксируются. В работе используют операционный микроскоп с 8-кратным увеличением для гарантированного удаления всех составляющих кисты и сохранения здоровых структур.

Высокотехнологичные методики

В зависимости от локализации кисты и степени вовлечения костной ткани для обеспечения стабильности позвоночно-двигательного сегмента применяют резекцию с последующим спондилодезом (жестким соединением с соседним позвонком) и без него. В варианте со спондилодезом используют керамические или металлические стабилизирующие имплантаты (кейджи);

  • эндоскопическое удаление кисты позвоночника проводится через разрез не более 1,5 см с помощью видеокамеры введенного через него эндоскопа и микрохирургических инструментов;
  • лазерная коагуляция кисты. Источник лазерного излучения доставляется и точно позиционируется в области кисты. Под действием лазера ее содержимое испаряется, а стенки коагулируются и сближаются. В дальнейшем в этой зоне образуется небольшой соединительнотканный рубец, не оказывающий негативного влияния на спинной мозг и нервные корешки.

Значительное увеличение изображения операционного поля при эндоскопическом удалении или использование операционного микроскопа при малоинвазивном открытом доступе позволяют сверхточно и деликатно выделять кисты из окружающих их спаек, избегая повреждения корешков и образования свищей.

В ходе операции ведется непрерывный мониторинг состояния спинного мозга, корешков и функций сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки с помощью соматосенсорных и двигательных вызванных потенциалов, электронейромиографии.

Если операция проводится под местной анестезией, эти данные дополняются результатами выполняемых пациентом инструкций хирурга и его сообщениями о самочувствии.

Все это позволяет свести практически к нулю риск непреднамеренной операционной травмы.

Техническое оснащение, высокая квалификация специалистов ведущих нейрохирургических центров развитых стран, приверженность современным малоинвазивным хирургическим технологиям позволяют получать в этих клиниках отличные результаты лечения кист позвоночника. Более чем в 95% случаев удается достичь полного прекращения болей и восстановления функций нервных структур с минимальным риском рецидива кисты.

Источник: https://mednavigator.ru/articles/kista-pozvonochnika-sovremennye-metody-udaleniya.html

Киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе: причины и лечение

Киста позвоночника — симптомы, лечение, удаление

Периневральная киста позвоночника – наполненное жидкостью уплотнение, возникающее в каналах пояснично – крестцового отдела на уровне S2-S3. Чаще поражает женскую часть населения, в силу более ослабленных мышц поясницы, в отличие от мужчин.

Периневральная киста позвоночника больших размеров оказывает значительное давление на нервные отростки, сигнализируя выраженным болевым синдромом.

Причинами зарождения патологии являются травмированные позвонки на уровне S2-S3 и сбой в нормальном движении ликвора по спинному мозгу.

Проявления заболевания

Периневральная киста позвоночника на начальном этапе развития может долгое время себя не выдавать. Но стоит образованию разрастись, симптоматика болезни не заставит себя ждать:

  • Болевые ощущения постоянного характера, зависящие от движения тела. Боль формируется на уровне поясницы, отдает в ягодичные мышцы и нижние конечности.
  • Слабость в ногах с явными проявлениями нарушения кровообращения нижних конечностей: покалывание, онемение, снижение мышечной силы. В особенно тяжелых случаях ограничивает обычные движения нижних конечностей, вызывая такое явление, как «тянуть ногу».
  • Сбои в работе моче #8212; половой системы организма: учащенное мочеиспускание или его задержка.
  • Нарушение кишечной функции по типу чередования запоров и диареи.

Конечно, эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, поэтому посещение поликлиники должно быть главной задачей при появлении любых болевых ощущений в области пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Выявление болезни

Невропатолог, пальпируя спину, может выявить болевые точки с нарушенной чувствительностью поясничного отдела на уровне S2-S3, после чего уточнит историю болезни пациента и направит на необходимые обследования.

Основными методами диагностики этого заболевания являются рентгенологическое исследование поясницы, магнито – резонансная и компьютерная томография.

Иногда назначается УЗИ поясничного столба, элекромиография и миелография. Стандартные методы диагностики, такие как общий анализ крови, мочи, а также биопсия по необходимости, являются обязательным условием перед началом лечения болезни.

Лечебные мероприятия при кисте позвоночника

Стандартно назначается фонофорез и рефлексотерапия. После снятия обострения очень полезно лечение иглоукалыванием и массажными сеансами на область пояснично – крестцового отдела позвоночника.

Консервативная терапия предполагает комплексный подход и обязательное соблюдение каждого пункта назначений:

  • Строгий постельный режим с ограничением активных движений тела.
  • Систематический прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.
  • Дополнительное употребление стимуляторов обменных процессов, анальгетиков, миорелаксантов и препаратов по улучшению микроциркуляции крови и снижению дегенеративно – дистрофических нарушений.
  • Физиотерапия и витаминотерапия с упором на витамины группы В и С.
  • Гомеопатию и народные средства можно применять после основного лечения и в качестве дополнительной терапии.
  • Соблюдение режима правильного питания и щадящих гимнастических упражнений по показаниям инструктора лечебной физкультуры.

Более запущенные случаи заболевания с довольно большим размером кисты, равным 1,5 см, предполагают хирургическое лечение.

Потому как склонность кисты к росту оказывает значительное ощутимое давление на спинномозговые отростки, что чревато огромными осложнениями общего состояния здоровья пациента.

Хирургическое вмешательство имеет два вида манипуляций: пункция и операция. Выбор метода зависит от симптоматики болезни, степени ее запущенности и результатов всех предварительно проведенных диагностических процедур. Все эти факторы влияют на ответственное решение нейрохирурга в выборе хирургической терапии.

Процесс операции состоит из общей анестезии, вскрытия самой кисты и откачивания скопившегося в ней ликвора. Заживляющее лечение предполагает введение в полость оперированного органа специальной жидкости, имеющей клеевую основу для клеток, предупреждающий рецидив заболевания.

Послеоперационный период часто заканчивается спаечным процессом, поскольку ограничение физической активности – благоприятная среда для образования спаек.

Решение провести оперативное лечение – ответственный и необходимый момент, когда другие методы не принесли результативного эффекта. Единственно правильный способ вылечить кисту позвоночника, в виде операции, принимается с учетом сложной симптоматики болезни.

Когда нарушается двигательная функция не только спины, но и нижних конечностей, а также значительно поражается активность мочевого пузыря и кишечника.

Хирургическое лечение утверждается только с согласия пациента и его близких родственников, с которыми проведена беседа о рисках проведения операции и жизненных перспективах в случае отказа от нее. При успешности проведения операции, преимущества такого избавления от кисты многочисленны:

  • Восстановление кровотока пояснично – крестцового отдела позвоночника.
  • Улучшение работы внутренних органов.
  • Свобода в движениях тела, без боли и щадящих ограничений.

Несмотря на опасные последствия или осложнения, необходимо довериться профессионалам в их методах лечения, потому как самостоятельное вмешательство в избавление от болезни может имеет и летальный исход.

Причины возникновения недуга

Все виды кист бывают врожденными или приобретенными.

  1. Причиной врожденных кист является нарушение развития тканей у эмбриона.
  2. Приобретенных:
    • кровоизлияния;
    • повреждения и травмы;
    • чрезмерные нагрузки;
    • воспаления в тканях;

Главные симптомы

Симптомы кисты позвоночника на начальной стадии своего развития практически отсутствуют. Когда заболевание начинает прогрессировать, возникают:

  • Различные неврологические нарушения (ощущение мурашек, онемение конечностей).
  • Боли в спине в области кисты, которые при движениях усиливаются.
  • Ограниченность в движениях.
  • Расстройство вестибулярного аппарата.
  • Деформирование столба позвоночника.
  • Возможны боли головы, головокружения.
  • Бывают случаи, Когда нарушается работа органов малого таза.

Проведение диагностики и методы лечения

Диагностирование кисты производится проведением целого комплекса исследований. Обязательными из них являются:

Лечение кисты производится исключительно хирургическим путем. Данная операция является довольно тяжелой, поэтому должна производиться только квалифицированным и опытным хирургом.

Особенности периневрального новообразования

Периневральная киста позвоночника в основных своих случаях является врожденным заболеванием позвоночника, при котором сдавливаются спинномозговые нервы, что вызывает острую боль. Пузырь кисты наполнен жидкостью и большей своей частью располагается в пояснице и крестцовом отделе позвоночника.

Периневральные наросты, имеющие маленькие размеры, практически бессимптомны. При их росте более 1,5 см начинается сдавливание спинномозгового корешка и возникают:

  • Боль при движениях или длительной неподвижности в ягодицах, пояснично-крестцовой области.
  • Болезненные ощущения в зоне живота.
  • Головные боли.
  • Появление парестезий «мурашек».
  • Покалывание и боль ног.
  • Расстройство мочевого пузыря.
  • Запоры.
  • Возможна слабость в ногах, хромота.

К главным и обязательным обследованиям относятся:

  • Проведение компьютерной томографии.
  • МРТ.
  • При необходимости проводят дифференциальную диагностику, электронейромиографию.

Небольшие кисты, размером менее одного сантиметра, не нуждаются в срочном лечении, так как являются бессимптомными и не вызывают у человека дискомфорта. Однако все-таки не лишним будет пройти обследование и выяснить, каковы причины возникновения, чуть позже сделать контрольное исследование для выявления динамики роста, если он есть.

Если киста имеет более крупные размеры, и происходят различные нарушения в работе органов человека, производится хирургическое вмешательство для откачивания жидкости и вливания склеивающего специального состава.

При проведении операции существует риск повреждения мозга спины, может развиться спаечный процесс, послеоперационный менингит, возможен рецидив болезни. Поэтому хирургическое вмешательство должен проводить опытный хирург и только после проведения тщательного взвешивания риска и эффекта.

Особенности ликворной кисты позвоночника

Ликворная киста позвоночника относится к доброкачественному поражению спинномозгового канала и находятся между арахноидальной оболочкой и поверхностью мозга.

Симптомы

К главным симптомам наличия кисты относятся:

  • хроническая боль в позвоночнике, облегчить которую можно только при помощи обезболивающих препаратов;
  • слабость и нестабильность походки.

Лечение

При лечении ликворной кисты мнения врачей не однозначны. Если у нее значительные размеры или поздний период, необходимо хирургическое вмешательство.

Маленькие кисты в некоторых случаях рассасываются сами. Они бессимптомны и в большинстве случаев в лечении не нуждаются.

После проведения лечения рекомендуется реабилитация, профилактические мероприятия и здоровый образ жизни.

Синовиальная киста позвоночника

Ситовиальная киста позвоночника представляет себой гипертрофию или грыжу синовальных оболочек суставов и располагается на заднелатеральной поверхности позвоночного канала.

К лавным факторам риска заболевания относятся:

  • Врожденные аномалии.
  • Воспалительные процессы.
  • Травмы.
  • Нестабильность суставов.
  • Наличие остеартроза и ревматоидного артрита.

При появлении синовальной кисты необходимо обратиться к специалисту. Лечение назначается консервативное (назначают противовоспалительные препараты, физиотерапию) или хирургическое.

Особенности кисты поясничного крестцового отдела позвоночника

Киста пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет симптомы только при больших размерах по причине сдавливания спинномозговых корешков. Основные проявления:

  • Сильная или ноющая боль в позвоночнике.
  • Неврологические расстройства (появление мурашек, онемение в пахе и нижних конечностях).
  • Нарушение подвижности позвоночника.

Особенности кисты шейного отдела позвоночника

Данный вид кисты не всегда сопровождается клиническим проявлением, а чаще всего обнаруживается случайно.

Симптомы кисты шейного отдела позвоночника могут быть следующие:

  • Появление болей в верхнем отделе позвоночника, которые при совершении движений усиливаются.
  • Боль верхних конечностей и онемение пальцев рук.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Головные боли и головокружение.

Киста крестца: причины появления

Периневральная киста – это образование, заполненное жидкостью, формирующееся в просвете канала позвоночника. Проявляется болевым синдромом в области поясницы. Чаще всего киста крестца наблюдается у людей в возрасте 20-45 лет.

Причины возникновения

Основной причиной появления кисты в области пояснично-крестцового отдела является расширение корешка нерва головного мозга, которое заполняется спинномозговой жидкостью. Данная патология имеет еще одно название – тарлова киста крестца.

Происходить это может по следующим причинам:

  • развитие патологических процессов, способствующие торможению нормального оттока ликвора;
  • увеличение давления спинномозговой жидкости;
  • получение различного рода травм пояснично-крестцового отдела.

Основные симптомы

Со временем образование начинает увеличиваться, что приводит к сдавливанию корешков спинных нервов. Это способствует появлению сильной боли в спине и иных неврологических симптомов.

Периневральная киста крестца чаще всего проявляется следующим образом:

  • возникает сильная боль в области ягодиц, поясницы и крестца после длительного пребывания в одной позе (например, сидячей) или при активных движениях;
  • ощущается слабость в мышцах нижних конечностей, что часто приводит к хромоте;
  • нарушается работа мочевого пузыря и кишечника (могут отмечаться частые запоры).

Источник: https://cmiac.ru/diagnostika/kista-pozvonochnika-v-poyasnichno-kresttsovom-otdele-prichiny-i-lechenie.html

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий