Грудная жаба — симптомы, лечение, прогноз

Грудная жаба – симптомы, лечение, прогноз – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Грудная жаба — симптомы, лечение, прогноз

Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

Грудная жаба (angina pectoris) – это клинический синдром, в современной медицине именуемый “стенокардия”. Описанный врачами еще сотню лет назад, он характерен для такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Необходимо сразу отметить, что термин «ИБС» отражает суть патофизиологических процессов, происходящих в сердце, и является отдельной нозологической единицей.

То есть при постановке диагноза оперируют термином не «грудная жаба», а именно ИБС.

Итак, грудная жаба – это состояние, характеризующееся возникновением специфических жалоб со стороны сердца. Как правило, эти жалобы состоят в появлении типичных болей в грудной клетке.

Свое название синдром получил из-за выраженных ощущений давящего характера во время приступа стенокардии.

Пациенты свое состояние в эти моменты описывают так, как будто огромная жаба села на грудь и давит, вызывая боль и препятствуя дыханию.

Причины грудной жабы

В связи с тем, что грудная жаба является клиническим проявлением ишемии миокарда, основной их причиной является несоответствие между тем, какую потребность в кислороде испытывает миокард, и тем, сколько его поступает к миокарду по коронарным артериям. Основным патогенетическим механизмом при этом является сужение одной или нескольких из коронарных (сердечных) артерий вследствие их поражения атеросклеротической бляшкой или в результате спазма гладкомышечной мускулатуры в стенке артерии.

патогенез и развитие ишемии при грудной жабе

Из факторов, значительно повышающих риск развития атеросклероза, а, следовательно, и грудной жабы, можно выделить основные:

  • Мужской пол и возраст более 40 лет,
  • Избыточная масса тела,
  • Гипертоническая болезнь,
  • Вредные привычки, особенно табакокурение,
  • Избыточные стрессовые ситуации.

Другими словами, курящий мужчина с ожирением старше сорока лет имеет значительно более высокий риск возникновения грудной жабы, нежели молодая некурящая женщина. С возрастом риск развития грудной жабы у лиц мужского и женского пола практически одинаков (старше 60 лет).

Как клинически распознать приступ грудной жабы?

Как правило, симптомы грудной жабы специфичны и не составляют труда при диагностике.

Пациент с грудной жабой испытывает кратковременную (не более 5-7 минут), довольно интенсивную давящую боль в грудной клетке слева или в области грудины.

Часто эта боль изменяет свой характер в течение одного приступа – она может становиться жгучей или сжимающей. У многих пациентов боль иррадиирует в область левой руки, лопатки слева, ключицы или даже нижней челюсти.

Если говорить об условиях возникновения болевых приступов, то основным провоцирующим фактором является физическая нагрузка (бег, ходьба, подъем по лестнице) или стресс. У пациентов молодого возраста (около 40 лет) болевые приступы могут возникать в ночное время – стенокардия покоя, или в ранние предутренние часы – стенокардия Принцметалла.

ирридация болей при грудной жабе

Итак, основными признаками грудной жабы являются давящие или жгучие боли в грудной клетке, с иррадиацией или без таковой, возникающие после физической нагрузки, длящиеся не более 5-7 минут и прекращающиеся после окончания нагрузки или после приема препаратов нитроглицерина под язык (если нитроглицерин не помогает (до 2-3 приемов) вероятен начавшийся инфаркт миокарда, либо боль в груди имеет иное происхождение).

Со стороны пациент с грудной жабой выглядит следующим образом. После бега или интенсивной ходьбы он резко останавливается, на лице у него появляется гримаса боли, цвет лица может приобретать красный или синеватый оттенок.

Пациент начинает растирать рукой область сердца. Спустя несколько минут он может возобновить начатую нагрузку.

Если же пациент теряет сознание, оседает на пол, начинает задыхаться и хрипеть, то можно заподозрить развитие осложнений.

Как диагностировать грудную жабу?

Для того, чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациент должен уже после первых болевых приступов обратиться к врачу.

Даже если он испытывает не как таковую интенсивную давящую боль, а незначительный дискомфорт жгучего характера, возникающий после нагрузки и исчезающий в покое, все равно необходимо обследоваться у врача.

Многие пациенты отмечают жгучие боли не в сердце, а под лопаткой или в межлопаточном пространстве. И это также является критерием грудной жабы, особенно если жжение возникает после нагрузки.

В отношении дифференциальной диагностики и пациенту, и врачу следует знать, что часто жжение в области грудины и эпигастрия принимается за патологию пищевода и желудка.

Действительно, в некоторых случаях тяжело отдифференциировать грудную жабу и гастро-эзофагеальный рефлюкс, но в первом случае боли возникают после нагрузки, а во втором могут быть спровоцированы приемом пищи и усиливаться в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Опять же, в случае грудной жабы боли прекращаются в покое, а при рефлюксе – при приеме стакана воды внутрь.

изменения на ЭКГ при грудной жабе

После того, как пациент обратился к врачу, ему назначаются дополнительные методы диагностики. Самым информативным является электрокардиограмма и ее модификации – суточный монитор ЭКГ, пробы с проведением ЭКГ после физической нагрузки (тредмил тест, ВЭМ, тест 6=минутной ходьбы).

Обязательным исследованием при грудной жабе является УЗИ сердца.

После очного осмотра могут быть назначены и другие методы диагностики, в частности, коронароангиография, которая позволяет осмотреть коронарные сосуды изнутри и оценить степень их сужения вследствие атеросклеротических бляшек.

Как лечить грудную жабу?

Золотым стандартом в лечении грудной жабы является использование нитроглицерина под язык. Этот препарат обладает быстрым и кратковременным действием, оказывая сосудорасширяющий эффект относительно коронарных артерий. Кроме этого, он снижает приток крови к сердцу, что снижает нагрузку на сердечную мышцу, и, следовательно, снижает потребность миокарда в кислороде.

Из препаратов используется нитроглицерин 0.5 мг в таблетках сублингвально, 1 доза нитроспрея или нироминта.

Схема использования препарата такая – при приступе грудной жабы принять нитроглицерин под язык, через пять минут нет эффекта – еще 1 дозу под язык, через пять минут нет эффекта – еще 1 дозу под язык.

Если после трех-кратного приема нитроглицерина болевой синдром сохраняется, необходимо разжевать 1 таблетку аспирина и вызвать скорую медицинскую помощь, так как в данном случае велик риск развития инфаркта миокарда.

В том случае, когда у пациента установлен диагноз ишемической болезни сердца, ему показан комплексный прием препаратов. Достоверно снижает риск развития осложнений и увеличивает продолжительность жизни комбинация из следующих лекарств:

  1. Бета-адреноблокаторы (БАБ) – конкор, коронал, эгилок, метопролол, бисопролол и др – уменьшают частоту сердечных сокращений, тем самым снижая потребность миокарда в кислороде;
  2. Ингибиторы АПФ (иАПФ) – лизиноприл, периндоприл, эналаприл и др – нормализуют артериальное давление, что снижает постнагрузку на сердечную мышцу;
  3. Антиагреганты (аспирин, ацекардол, тромбоАсс и др) – препятствуют формированию тромбов в крови и оседанию их на атеросклеротических бляшках (тромб в совокупности с бляшкой значительно перекрывает кровоток по коронарной артерии);
  4. Гиполипидемические препараты (розувастатин, аторвастатин и другие статины) = нормализуют уровень холестерина в крови, тем самым препятствую дальнейшему поражению сосудов и коронарных артерий.

Схема лечения для пациента с грудной жабой всегда подбирается строго индивидуально, исходя из клинических проявлений и частоты болевых приступов, а также в зависимости от развившихся осложнений.

Допустимо ли лечение грудной жабы народными средствами?

Многие люди при болях в сердце лекарственным препаратам предпочитают использование народных средств и даже заговоров. Но нужно понимать, что основным механизмом грудной жабы является спазм коронарных артерий, и устранить его можно с помощью либо лекарств, либо операции (стентирование или шунтирование).

Поэтому прием лекарственных растений имеет лишь вспомогательное значение, так как многие вещества в растениях оказывают общеукрепляющее действие на сердечную мышцу.

Поэтому люди, которые при болевых приступах делают упор на народных средствах, должны понимать, что ни одно народное средство не предупредит развитие острого инфаркта миокарда, если не использовать нитроглицерин и другие препараты.

Из лекарственных растений, используемых в качестве вспомогательного метода лечения, допустимо употребление таких, как настойка и жидкий экстракт боярышника, смесь из цветков ромашки, бессмертника, зверобоя и березовых почек, семена тыквы, валериану и др.

Одним из эффективных старых русских рецептов для укрепления сердца при грудной жабе является следующий:

Необходимо взять около одного литра меда, десять лимонов и десять чесночных головок (не зубчиков). Лимоны выжать, очищенный чеснок прокрутить в мясорубке. Далее смешать в банке и настаивать около двух недель. По происшествии указанного времени начать употребление смеси по 4 чайные ложки в день на протяжении двух месяцев. Профилактические курсы – один-два раза в год.

Образ жизни

Коррекция образа жизни веса остается самой актуальной задачей для пациента с грудной жабой. Под правильным образом жизни понимаются следующие составляющие:

  • Правильное питание, исключение животных жиров, быстрых углеводов, жирной, жареной пищи,
  • Исключение курения и употребления алкоголя,
  • Ограничение стрессов и ограничение физической нагрузки до оптимального уровня, переносимого пациентом без болевых приступов,
  • Коррекция лишнего веса,
  • Регулярный прием назначенных препаратов, постоянный самоконтроль за гипертонией и наблюдение у врача.

Возможны ли при грудной жабе осложнения?

Несомненно, при грудной жабе часто развиваются осложнения. К ним относится острый инфаркт миокарда, развитие кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности. В свою очередь, осложнениями инфаркта являются кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность и внезапная сердечная смерть.

Именно на профилактику столь грозных осложнений направлено лечение грудной жабы и модификация образа жизни, и о профилактике инфаркта миокарда должен в первую очередь думать пациент с грудной жабой, ведь инфаркт является не только инвалидизирующим, но и жизнеугрожающим заболеванием.

Прогноз

Прогноз при неосложненной грудной жабе и соблюдении указаний врача, диеты и правильном приеме назначенных препаратов – благоприятный.

В случае возникновения инфаркта миокарда прогноз будет определяться зоной поражения сердечной мышцы, функциональным классом сердечной недостаточности и наличием или отсутствием осложнений самого инфаркта.

В особо тяжелых случаях (обширный трансмуральный инфаркт с нарушениями сердечного ритма или с острой левожелудочковой недостаточностью) прогноз сомнительный.

Пациентам необходимо понимать, что развитие грудной жабы можно остановить только тогда, когда пациент соблюдает рекомендации по коррекции образа жизни и принимает все назначенные врачом препараты.

Однако, и в этом случае патофизиологические механизмы атеросклероза остаются функционирующими, и малейшие сдвиги в уровне холестерина в крови вновь приведут к отложению бляшек в артериях. Единственным радикальным способом устранения спазма коронарных артерий остаются хирургические – стентирование и аорто-коронарное шунтирование.

Но даже и в этом случае частота болевых приступов достоверно снижается при условии регулярного приема лекарственных препаратов.

: о грудной жабе – стенокардии

  • Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://gp2.su/zdorove/grudnaya-zhaba-simptomy-lechenie-prognoz.html

Грудная жаба причины признаки диагноз лечение прогноз

Грудная жаба — симптомы, лечение, прогноз

Под грудной жабой понимается расстройство сердечно-сосудистой системы, при котором количество крови, поступающей к мышцам сердца, становится недостаточным для обеспечения нормальной жизнедеятельности данного органа.

Чаще всего грудная жаба, симптомы которой могут выражаться как в виде незначительных проблем с дыханием, так и сильнейшими болями в загрудинной области, возникает вследствие атеросклероза артерий. Особенно сильно признаки заболевания проявляются во время рабочих нагрузок (физического напряжения, быстрой ходьбе).

Впрочем, нередко наблюдаются ситуации, когда приступы грудной жабы не связаны с повышенной нагрузкой на сердце и объясняются преобладанием тонуса блуждающего нерва.

Среди факторов, влияющих на появление и развитие болезни, следует также отметить: переохлаждение организма, курение, психо-эмоциональное напряжение, заболевания желудка, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительные изменения коронарных артерий. Это означает, что при диагнозе грудная жаба лечение должно быть направлено не только на устранение основных симптомов, но и на избавление от той болезни, которая привела к появлению приступов.

Грудная жаба – симптомы и клиническая картина

Основным признаком заболевания является сильная боль в загрудинной области или в верхней части сердца.

Если не обращать внимания на неприятные симптомы, боль постепенно распространяется на другие участки тела – межлопаточное пространство, плечо, правую сторону.

Как правило, приступы появляются при совпадении определенных условий – быстрой ходьбе, после выхода из теплого помещения на холод или физических упражнений. Кроме того, спровоцировать приступ может прием пищи, высокое положение диафрагмы и вздутие кишечника.

Особенно неприятны ситуации, когда грудная жаба возникает в ночное время суток. В этом случае человек просыпается от резких, порой нестерпимых болей, страха, головокружения и приступов рвоты.

Ночная грудная жаба, симптомы которой порой проявляются в течение 30 и более минут, купируется с помощью нитроглицерина.

Однократного приема лекарства достаточно для того, чтобы снять сильные болевые ощущения и вновь попытаться заснуть.

Читать еще:  Как отличить сердечную боль от невралгии по симптомам?

Во время приступов у пациентов наблюдается характерное поведение, как нельзя ярче свидетельствующее о характере заболевания. Человек словно застывает на месте, при этом его лицо приобретает сосредоточенный, страдальческий вид, бледнеет, покрывается обильным, холодным потом.

Нередки случаи, когда грудная жаба приводит к частому мочеиспусканию. Кроме того, во время приступов у больных замедляется пульс, повышается артериальное давление, наблюдаются признаки тахикардии.

В особо тяжелых случаях пациенту должна быть оказана экстренная медицинская помощь, иначе грудная жаба может привести к серьезным осложнениям и даже смерти человека.

Заметим, что следует дифференцировать боли при грудной жабы от болей при неврозе. Последние более длительные, ноющие и локализуются не за грудиной, а в сердечной области. При этом они, как правило, не связаны с ходьбой или иными физическими нагрузками.

Что касается особенностей развития заболевания. Почти всегда оно имеет хроническое течение. Приступы могут исчезнуть на несколько месяцев или лет, но затем вновь заявляют о себе, причем гораздо чаще и сильнее.

По этой причине, при диагнозе грудная жаба, лечение следует начинать как можно раньше.

В противном случае, у пациентов развивается инфаркт миокарда и другие патологические изменения сердечно-сосудистой системы, включая кардиосклероз, нарушения сердечного ритма, симптомы недостаточности сердца.

Грудная жаба – лечение и профилактика заболевания

Несколько слов о том, что следует делать во время приступа. Пациент должен прекратить любые физические нагрузки, принять спокойную, расслабленную позу, позаботиться о постоянном притоке тепла к рукам и ногам (для этого используются грелки).

При первых же признаках приступа следует принять какое-либо сосудорасширяющее средство – нитроглицерин или валидол. Последний действует слабее и менее надежно.

Если у больного наблюдается грудная жаба, симптомы которой проявляются в виде сильных болей, его состояние можно облегчить с помощью горчичников и пиявок на сердце.

В том случае, если сосудорасширяющие средства не приводят к ожидаемому результату, больному вводят промедол, морфин или омнопон. Эффективно при сильных болях и вдыхание смеси закиси азота с воздухом.

Антикоагулянты непрямого действия, например, неодикумарин, особенно хороши при упорных приступах, но использовать их следует только под контролем врача.

Самодеятельность в данном случае абсолютно недопустима, поскольку препараты – сильнодействующие и обладают множеством побочных эффектов.

Читать еще:  Можно ли принимать андипал при повышенном давлении

Большое значение в деле лечения грудной жабы имеет и нелекарственные методы – лечебная гимнастика, прогулки, поездки в профильные санатории, физиотерапевтические процедуры. Больной должен отказаться от курения и алкоголя, вести здоровый образ жизни, позаботиться о полноценном сне, рациональном чередовании работы и отдыха.

Профилактика заболевания сводится к борьбе с атеросклерозом и гипертонической болезнью, рациональному питанию, обеспечению достаточного сна и отказу от вредных привычек.

с по теме статьи:

Грудная жаба – что это за болезнь и как ее лечить

Наверное, все хоть раз слышали о грудной жабе. К счастью, что это за болезнь знают далеко не все, ошибочно полагая, что такой термин связан с жадностью. На самом деле, заболевание характеризуется спазмами сердечный (коронарных) артерий и, как следствие сильными болями в грудине. Важно своевременно начинать лечить патологическое состояние во избежание опасных осложнений.

Причины заболевания

Перед тем, как начинать лечить грудную жабу нужно разобраться, что ее провоцирует. Источником патологического состояния всегда выступают атеросклеротические изменения стенок сосудов. Спровоцировать приступ могут банальное волнение, избыточное перенапряжение, переохлаждение, перегрев.

Негативные факторы, увеличивающие риск появления проблем с сердцем:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • ожирение (избыточный вес характеризуется уменьшением просвета артерий);
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
  • применение фармакологических веществ (длительное лечение гормональными противовоспалительными медикаментами);
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Нередко причиной появления грудной жабы становятся генетическая предрасположенность (наследственность) и дегенеративные возрастные ухудшения.

Как определить болезнь

Диагностика базируется на применении специальных аппаратов. Чаще всего врач рекомендует выполнить электрокардиографическое обследование. При необходимости дополнительно сдаются анализы крови, мочи на выявление воспалительного процесса и исключения патологий со схожими проявлениями.

Лечить грудную жабу нужно при выявлении первых симптомов. Следует обратить внимание на следующие признаки нарушения работы сердца:

  • боль, тяжесть в грудине, возникающие во время выполнения спортивных упражнений;
  • периодически возникающие холодный пот, дрожь, онемение конечностей;
  • беспричинный страх, бледность кожи, немотивированная усталость.

Читать еще:  Сколько должно быть ударов в минуту сердцебиение

Если описанные симптомы возникают в состоянии покоя, то нужно незамедлительно обращаться за помощью к профильным специалистам.

Лечение стенокардии

Во время приступа нужно прекратить любую физическую нагрузку (состояние покоя), принять правильное положение (сесть для улучшения кровообращения), обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, ослабить одежду).

Важно всегда иметь под рукой препараты, назначенные врачом на экстренный случай. Чаще всего кардиологи рекомендуют нитроглицерин.

Грудная жаба может спровоцировать очень опасные осложнения (например, инфаркт миокарда), поэтому терапия обязательно должна быть одобрена врачом. Исходя из тяжести симптомов, индивидуальных характеристик больного, специалист назначает седативные вещества, антикоагулянты, сосудорасширяющие таблетки. При определенных условиях, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Можно ли бороться с болезнью народными средствами

Полностью избавиться от грудной жабы в домашних условиях без применения фармакологических средств не получится. Народная медицина рекомендована, как один из вариантов комплексного воздействия. Обычно природные рецепты упоминаются в плане профилактических действий.

Считается, что отвары шиповника, боярышника, цикория, пустырника и других лекарственных растений значительно снижают риск обострения (приступов). Главное – перед началом лечения обговорить терапию с профильным специалистом удостоверится в отсутствии аллергических реакций.

Многие врачи рекомендуют лечить грудную жабу при помощи дыхательной гимнастики.

Действительно, правильно подобранные нагрузки могут улучшить кровообращение, расширить сосуды, снизить артериальное давление.

Ну и конечно, важен здоровый образ жизни – придется отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, подобрать щадящий вид спорта. Все это можно сделать самостоятельно в домашних условиях.

Источник: https://amt-market.ru/gipertrofiya/grudnaya-zhaba-prichiny-priznaki-diagnoz-lechenie-prognoz.html

Причины возникновения и лечение грудной жабы

Грудная жаба — симптомы, лечение, прогноз

Внезапный приступ острой боли за грудиной в большинстве случаев является признаком хронической стенокардии (другие названия — грудная жаба, острая коронарная недостаточность, angina pectoris).

Именно приступообразный характер болезненных ощущений позволяет безошибочно диагностировать заболевание. Стенокардия считается одной из форм ишемии сердца. Самое грозное осложнение болезни — инфаркт миокарда.

Общая информация

В основе стенокардии лежит патологическое сужение крупных кровеносных сосудов, питающих миокард (stenos в переводе с греческого — узкий). Причиной уменьшения диаметра артерий является атеросклероз — обрастание внутренних стенок сосудов холестериновыми бляшками.

Жировые отложения постепенно сокращают просвет коронарных артерий, что приводит к ишемии миокарда (недостаточному кровоснабжению мышечного слоя сердечной стенки).

В состоянии относительного покоя человек может не испытывать дискомфорта, особенно на ранних стадиях развития грудной жабы. Болевой синдром обычно развивается при физической или психической нагрузке, когда сердце нуждается в повышенном количестве кислорода.

Это может быть бег, поднятие тяжестей, выход из дому на холод и ветер, стрессовые ситуации. Возникает острое несоответствие между потребностью сердечной мышцы и реальным притоком крови, что и приводит к острой коронарной недостаточности.

Классификация стенокардии

Существуют два основных вида болезни — стабильная и нестабильная стенокардия.

Стабильная форма, в зависимости от порога нагрузки, за которым развивается болевой синдром, делится на 4 функциональных класса (ФК):

  1. ФК-1 — приступы редкие, появляются при чрезмерной нагрузке;
  2. ФК-2 — острая боль возникает при быстрой ходьбе и выраженном нервном напряжении;
  3. ФК-3 — приступ развивается при спокойной ходьбе и медленном подъеме по лестнице;
  4. ФК-4 — боль настигает в состоянии покоя.

Нестабильная стенокардия — более опасное состояние. Приступы возникают часто, продолжаются дольше, болевые ощущения отличаются особой интенсивностью. Человек может проснуться под утро от сильной боли. Прием нитроглицерина малоэффективен, приносит лишь краткое облегчение.

Причины патологии

Кроме атеросклероза, формированию болезни способствуют и другие факторы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Пороки сердца;
  • Воспалительные изменения венечных артерий при ревматизме, облитерирующем эндартериите, сифилитическом мезаортите;
  • Сдавление устьев артерий новообразованиями (опухолями, гуммами);
  • Шунты между коронарными артериями и сердечными (легочными) венами;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Ожирение;
  • Нарушения липидного обмена (дислипидемия, гиперхолестеринемия);
  • Курение;
  • Повышенная свертываемость крови;
  • Эндокринные заболевания;
  • Гиподинамия;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Отравление угарным газом.

Провоцирующими факторами является физическое и нервное перенапряжение. Боль может начаться во время подъема по лестнице, ходьбы против сильного холодного ветра, после обильного приема пищи.

У мужчин патология проявляется чаще, чем у женщин. По статистике, приступы ежегодно случаются у 180 тысяч человек на миллион населения, и 120 тысяч из них — мужчины.

Клиническая картина

Главный признак патологии — резкая преходящая боль за грудиной. Болезнь грудная жаба имеет ярко выраженные симптомы:

  • Тяжесть, сдавливание, жжение в груди;
  • Распространение боли на плечо, руку, ключицу, верхнюю часть живота, в челюсть, под левую лопатку;
  • Нестабильность ЧСС;
  • Перебои в сердце (аритмия);
  • Резкий скачок АД;
  • Бледность кожных покровов, испарина;
  • Нехватка воздуха, чувство паники;
  • Головокружение, головная боль, рвота.

Иногда явной боли нет, но в груди возникает чувство дискомфорта, сильной тяжести, сжимания или распирания. Все это сопровождается выраженной одышкой. Симптомы грудной жабы проявляются и в характерных поведенческих реакциях — человек останавливается, «замирает», прижимает руку к груди, принимает вынужденное положение тела, облегчающее страдания.

Приступ продолжается от 3 до 15 минут, иногда до получаса. Важно сразу же прекратить двигательную активность, успокоиться. Боль может пройти самопроизвольно или под действием нитроглицерина.

Диагностирование

Хотя диагноз можно поставить, опираясь на выраженные признаки грудной жабы, кардиолог назначит медицинские исследования:

  • Анализ крови на липиды, глюкозу, креатинин, гематокритное число.
  • Анализ мочи на лейкоциты, белок, сахар, кетоновые тела.
  • Рентгенография грудной клетки. Обнаруживает аномалии в левом желудочке, степень поражения коронарных сосудов, увеличение сердца.
  • Электрокардиография, в том числе суточная.
  • Стресс-электрокардиография (снятие ЭКГ до и после тестов на велоэргометре или беговой дорожке).
  • Коронаграфия. Выявляет атеросклероз и обструктивные поражения в венечных артериях, оценивает сократительную функцию желудочков.

Первая помощь во время приступа

Больной, испытывая острую боль и страх перед смертью, часто оказывается в беспомощном положении. Поэтому окружающие должны оказать человеку всю возможную помощь. Первым делом необходимо купировать (прервать) болевой синдром. Больного усаживают, расстегивают на нем тесную одежду, открывают окна. Из лекарственных средств обычно применяют нитроглицерин под язык.

Если приступ не проходит, можно дать еще 2-3 таблетки с перерывом в 2 минуты.

Чаще всего пострадавший носит с собой препарат, который ему помогает. Это может быть валидол, молсидомин, нитроминт. Если нитроглицерин вызывает выраженную головную боль, одновременно принимают любой анальгетик: баралгин, цитрамон, анальгин.

В случае неэффективности принятых мер вызывают скорую помощь. Нельзя допускать, чтобы больной самостоятельно добирался до медучреждения. В пути возможны различные осложнения, вплоть до инфаркта миокарда.

Терапевтические мероприятия

Прибывшие на место медики снимают приступ, применяя ряд лекарственных препаратов:

  • Сосудорасширяющие средства — Промедол, Омнопон или Морфин;
  • Нитраты, снимающие спазм гладких мышц (тринитролонг, динитрат изосорбида, изосорбид-5-мононитрат);
  • Бета-блокаторы — Конкор, Небилет, Беталок. Понижают АД и частоту сердечных сокращений (ЧСС), снимают дрожание рук и чувство страха;
  • Кальциевые блокаторы — Верапамил, Циннаризин, Фенигидин. Снижают тонус коронарных артерий, улучшая кровоснабжение миокарда.

Дальнейшее лечение грудной жабы проводит специалист-кардиолог.

Пациенту назначаются препараты для комплексной терапии заболевания:

  • Кордарол, Церукал, Амиодарон, предотвращающие развитие стенокардии;
  • Корвалтаб, Корвалмент, Барбовал в каплях, снимающие сильную боль и чувство сдавливания в груди;
  • Аспекард, Аспирин, Кардиомагнил. Средства уменьшают вязкость крови, предупреждают образование тромбов;
  • Тридуктан, Кордарон, Тразикор. Это B-адреноблокаторы, снижающие риск нового приступа;

Для коррекции артериального давления выписывают мочегонные и гипотензивные препараты.

Хирургическое вмешательство

Если лекарственные средства неэффективны, рассматривают возможность операции. Устранить причины болезни и восстановить кровоснабжение сердца помогает ангиопластика. Суть вмешательства в том, что суженный сосуд расправляют изнутри и имплантируют в него стент.

Просвет артерии увеличивается, обеспечивая нормальный кровоток.

Если поражены или закупорены бляшками большие участки сосуда, показано аортокоронарное шунтирование. С помощью шунта создается новый путь для кровотока. Для этого берутся поверхностные сосуды — большая подкожная вена ноги, грудная или лучевая артерия. Один конец шунта подшивают к аорте, другой — к центральной артерии. Кровоснабжение миокарда восстанавливается.

Народная медицина при стенокардии

Грудную жабу лечат как медикаментозно, так и народными средствами. Больным хорошо помогают, в том числе и профилактически, следующие рецепты:

  • Смесь в равных частях кураги, чернослива, меда, лимона, грецкого ореха, изюма;
  • Отвар из березовых почек, цветков ромашки, зверобоя и бессмертника;
  • Чай из фиалки трехцветной;
  • Смесь из 10 головок чеснока, 10 лимонов и 1 кг меда;
  • Водная вытяжка золотого уса;
  • «Коктейль ВКПБ» — корвалол, спиртовые настойки валерианы, пустырника и боярышника, смешанные в равных частях;
  • Шарики из ландыша майского с сахаром.

Лечение средствами народной медицины эффективно только при длительном применении. Разовые приемы трав и настоек бесполезны.

В заключение. Грудная жаба проявляет себя, когда сосуды забиты холестерином на 60-70%. Течение болезни также имеет сугубо индивидуальный характер. Поэтому важно проходить назначенное обследование, выполнять предписания врача, вести правильный образ жизни. Это существенно улучшает прогноз стенокардии.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник: https://prososud.ru/serdechniye/grudnaya-zhaba.html

Грудная жаба: причины, признаки, диагноз, лечение, прогноз

Грудная жаба — симптомы, лечение, прогноз

© Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Грудная жаба (angina pectoris) – это клинический синдром, в современной медицине именуемый “стенокардия”. Описанный врачами еще сотню лет назад, он характерен для такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Необходимо сразу отметить, что термин «ИБС» отражает суть патофизиологических процессов, происходящих в сердце, и является отдельной нозологической единицей.

То есть при постановке диагноза оперируют термином не «грудная жаба», а именно ИБС.

Итак, грудная жаба – это состояние, характеризующееся возникновением специфических жалоб со стороны сердца. Как правило, эти жалобы состоят в появлении типичных болей в грудной клетке.

Свое название синдром получил из-за выраженных ощущений давящего характера во время приступа стенокардии.

Пациенты свое состояние в эти моменты описывают так, как будто огромная жаба села на грудь и давит, вызывая боль и препятствуя дыханию.

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий