Гринтерол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Аналоги Гринтерола

Гринтерол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Гринтерол – латвийский препарат для лечения заболеваний печени и желчного пузыря. В составе лекарства – урсодезоксихолевая кислота в одной дозировке 250 мг.

Стоимость зависит от фасовки – 50 или 100 капсул и варьирует от 650 до 1600 рублей в зависимости от региона, ценовой политики аптеки.

При отсутствии в аптечном учреждении, неэффективности и иных факторах ознакомьтесь с аналогами Гринтерола и обратитесь к врачу для оформления рецепта.

Показания к применению Гринтерола

Гринтерол используется для лечения заболеваний печени (гепатит, цирроз), при холестериновых камнях в желчном пузыре, дискинезии желчевыводящих путей, билиарном рефлюкс-гастрите. Эффективность препарата связана с входящей в состав урсодезоксихолевой кислотой, которая оказывает следующий спектр лечебных действий:

  • защита и восстановление клеток печени от повреждающих факторов;
  • улучшение секреции и вывода желчи;
  • уменьшение средних и маленьких камней в желчном пузыре холестериновой природы;
  • снижение уровня холестерина;
  • умеренное повышение иммунитета.

Из-за возможных нежелательных реакций и списка ограничений препарат используется исключительно по назначению врача в предписанных дозировках. При покупке важно ознакомиться с инструкцией по применению, уточнить интересующие вопросы на приеме.

Гринтерол – инструкция по применению

Лекарство назначается курсом от 6 до 12 месяцев в составе однокомпонентной или комбинированной терапии. Дозировка Гринтерола определяется врачом в зависимости от возраста и веса пациента, диагноза, тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Как принимать Гринтерол – до еды или после

Гринтерол принимается во время или после еды для оказания гепатопротекторного и желчегонного действия. Частота зависит от диагноза и индивидуальна.

Если препарат не подходит по каким-то причинам (качество, отсутствие в ближайших аптеках, высокая цена, недоверие к производителю и др.), подберите вместе с врачом аналог Гринтерола, цена, отзывы, производитель – основные критерии.

Список популярных доступных аналогов с ценами и страной-производителем

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Гринтерол650-1600Латвия
Урсосан170-3300Чешская республика
Урсофальк190-2300Германия
Гептрал1600-2300Германия, Франция или Италия
Одестон300-950Польша
Фосфоглив450-1100Россия

В аптеках представлены аналоги дешевле Гринтерола и дороже, содержащие то же активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту. Препараты отличаются ценой, страной-производителем и качеством, частотой возникновения побочных реакций и эффективностью. Распространенные дженерики и заменители Гринтерола:

  • Ливодекса, Урсодекс (Индия);
  • Урдокса, Урбихол (Россия);
  • Урсодезоксихолевая кислота, Урсодез (РФ);
  • Урсосан (Чешская республика);
  • Урсофальк (Германия или Швейцария) и др.

При выборе аналога Гринтерола из данного списка опирайтесь на рекомендации врача, известность и надежность фармацевтической компании, финансовые возможности. Хорошие отзывы врачей и пациентов у лекарств Урсофальк, Урсосан, Ливодекса и Урдокса.

Урсофальк

Немецкий аналог Урсофальк отличается от Гринтерола производителем и наличием дополнительных форм выпуска. Кроме капсул, он выпускается в суспензии для новорожденных детей и таблетках большей дозировки. Стоимость медикамента выше.

Гептрал

Импортный препарат Гептрал отпускается по рецепту и основан на веществе адеметионине. Применяется в форме инъекций и таблеток при поражении печени для восстановления клеток, уменьшения интоксикации, устранения желтушки, застоев желчи.

Одестон

Аналог Одестон – импортное лекарство, реализующееся свободно и обладающее желчегонным, спазмолитическим свойствами. Применяется при состояниях, характеризующихся застоями желчи, кристаллизацией холестерина, желчными коликами, пониженной секрецией желчи.

Фосфоглив

Дешевый российский аналог Гринтерола – препарат Фосфоглив с комбинированным составом.

Входящие фосфолипиды восстанавливают клетки печени от воздействия повреждающих факторов, уменьшают риск цирроза печени и фиброза.

Второе действующее вещество – глицирризиновая кислота, обладающая противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Она помогает бороться с вирусной природой заболеваний печени.

Фосфолипиды входят в состав других аналогов:

  • Эссливер форте;
  • Эссенциале форте;
  • Эсслиал;
  • Ливенциале;
  • Эссенциальные фосфолипиды;
  • Антралив и др.

Гринтерол или Урсосан – что лучше

Урсосан – аналог на основе урсодезоксихолевой кислоты, произведенный в Чешской республике. Выпускается в двух формах – капсулы меньшей дозировки 250 мг и таблетки 500 мг. Вторая форма предпочтительнее, если разовая доза более 2–3 капсул или имеются трудности с глотанием капсул.

Гринтерол содержит то же вещество, что Урсосан. Следовательно, имеет одинаковые показания, противопоказания и побочные действия.

Производители не исследовали, что лучше – Урсосан или Гринтерол. При назначении проконсультируйтесь с врачом. Чаще рекомендуется аналог Урсосан. Гринтерол – медикамент, производящийся импортным производителем. Отличие – одна форма выпуска в капсулах по 250 мг.

При выборе заменителя обратитесь к врачу, изучите инструкции по применению. Многие аналоги реализуются исключительно по рецепту из-за серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Источник: https://LekAnalog.ru/grinterol-analogi/

Гринтерол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг) лекарственного препарата для лечения желчнокаменной болезни, цирроза печени, хронических гепатитов у взрослых, детей и при беременности. Состав

Гринтерол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гринтерол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гринтерола в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гринтерола при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения желчнокаменной болезни, цирроза печени, хронических гепатитов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гринтерол – гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.

При холестазе Гринтерол активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (в том числе хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Гринтерол конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Гринтерол снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Гринтерол вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при применении внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные иммуноглобулины (в первую очередь IgM).

Состав

Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция Гринтерола из тонкой кишки высокая (около 90 %). Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы высокое.

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Выводится на 50-70% через кишечник.

Незначительное количество не всосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями.

Показания

  • желчнокаменная болезнь (растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре);
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
  • хронические гепатиты различного генеза, в том числе лекарственный, алкогольный;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • алкогольная болезнь печени (АБП);
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы Гринтерол принимают внутрь, вечером, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря: средняя суточная доза – 10 мг на 1 кг массы тела.

Это соответствует: масса тела до 60 кг – 2 капсулы, 61-80 кг – 3 капсулы, масса тела 81-100 кг – 4 капсулы, свыше 100 кг – 5 капсул. Курс лечения – 6-12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита: по одной капсуле 250 мг 1 раз в сутки вечером. Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации: 10-15 мг на 1 кг массы тела (при необходимости – до 20 мг на 1 кг массы тела) в сутки в 2-3 приема в первые 3 месяца лечения. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять один раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения: масса тела 47-62 кг – по 1 капсуле утром, днем и вечером; масса тела 63-78 кг – по 1 капсуле утром и днем и 2 капсулы вечером; масса тела 79-93 кг – 1 капсула утром и по 2 капсулы днем и вечером; масса тела 94-100 кг – по 2 капсулы утром, днем и вечером; масса тела свыше 100 кг – по 2 капсулы утром и днем и 3 капсулы вечером.

   Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (усилиться зуд). В этом случае следует применять по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу на одну капсулу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза: суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность лечения – 6-12 месяцев и более.

Первичный склерозирующий холангит: по 12-15 мг на 1 кг массы тела (до 20 мг на 1 кг массы тела) в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20-30 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 месяцев до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность применения – 6-12 месяцев и более.

Детям в возрасте от 3 лет Гринтерол назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Алкогольная болезнь печени: средняя суточная доза – 10-15 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза 10 мг на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат в суспензии других производителей.

Побочное действие

  • неоформленный стул или диарея;
  • острые боли в правой верхней части живота (при лечении первичного билиарного цирроза);
  • кальцинирование желчных камней;
  • преходящая декомпенсация цирроза печени (при лечении первичного билиарного цирроза), которая проходит после отмены препарата;
  • аллергические реакции (в том числе крапивница).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия препарата Гринтерол, однако из-за отсутствия клинических исследований на беременных женщинах применение во время беременности возможно только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Данные о выделении с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости применения в период лактации следует отказаться от кормления грудью.

Применение у детей

Разрешен к применению в педиатрии у детей с 3 лет согласно инструкции по дозированию.

С осторожностью применять у детей в возрасте от 3 до 4 лет, так как возможны трудности при проглатывании капсул.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

Лечение препаратом Гринтерол должно осуществляться под наблюдением врача.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), концентрации билирубина.

Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем – каждые 3 месяца.

Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) в течение первого года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат Гринтерол следует отменить.

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновыми, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение Гринтерола в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг на 1 кг массы тела в день) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, содержащие алюминия гидроксид, алюминия оксид и ионообменные смолы (колестирамин, колестипол), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, таким образом, уменьшая ее эффективность. Поэтому перечисленные препараты следует применять за 2 часа до приема Гринтерола.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника, поэтому при одновременном применении следует скорректировать дозу циклоспорина.

Гринтерол может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины, пероральные контрацептивы увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Аналоги лекарственного препарата Гринтерол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ливодекса;
  • Урсосан форте;
  • Урбихол;
  • Урдокса;
  • Урсо;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсодиолизин;
  • Урсолив;
  • Урсомик;
  • Урсоприм;
  • Урсором С;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Урцевел;
  • Холудексан;
  • Эксхол;
  • Экурохол.

Аналоги препарата Гринтерол по фармакологической группе (гепатопротекторы):

  • Адеметионин;
  • Альфа-липоевая кислота;
  • Антралив;
  • Берлитион;
  • Бициклол;
  • Бонджигар;
  • Витанорм;
  • Гепа Мерц;
  • Гепатосан;
  • Гептрал;
  • Гептронг;
  • Глутаргин;
  • Дипана;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Кедростат;
  • Криомелт МН;
  • Ларнамин;
  • Легалон;
  • Ливенциале;
  • Ливодекса;
  • Липоид;
  • Максар;
  • Метионин;
  • Моликсан;
  • НеоГеп;
  • Октолипен;
  • Орнилатекс;
  • Орнитин;
  • Орницетил;
  • Политион;
  • Прогепар;
  • Резалют Про;
  • Ремаксол;
  • Ропрен;
  • Самеликс;
  • Сибектан;
  • Силегон;
  • Силибинин;
  • Силимарин;
  • Тиоктовая кислота;
  • Тиолипон;
  • Тыквеол;
  • Урбихол;
  • Урдокса;
  • Урсодез;
  • Урсодекс;
  • Урсомик;
  • Урцевел;
  • Форливер Хелп;
  • Фосфоглив;
  • Фосфонциале;
  • Хепабос;
  • Холудексан;
  • Эксхол;
  • Экурохол;
  • Энтофит Гепато;
  • Эслидин;
  • Эссенциале;
  • Эссливер.

Отзыв врача гепатолога

Пациенты с хронической патологией печени всегда нуждаются в терапии гепатопротекторами. Я нередко назначаю им препарат Гринтерол в капсулах. Он нравится мне тем, что его легко дозировать в зависимости от массы тела пациента.

Гринтерол – не из дешевых лекарств, но и не самый дорогой из гепатопротекторов. Лечение, как правило, довольно длительное, но переносится препарат хорошо. Аллергических реакций на него в моей практике не было.

А вот побочные реакции, проявляющиеся разжижением стула, случаются довольно часто. Но с этими неприятностями пациентам приходится мириться.

  • Афлодерм – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем, мазь или гель 0,05%) лекарственного препарата для лечения дерматозов, экземы, псориаза, атопического дерматита, укусов насекомых у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Зирган – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь, крем или гель глазной) препарата для лечения герпеса глаз у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Труксал – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 5 мг, 15 мг, 25 мг и 50 мг) лекарства для лечения шизофрении, алкогольных психозов, черепно-мозговых травм, дерматоза у взрослых, детей, при беременности. Состав и алкоголь

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1995-grinterol-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-cirroz-pecheni-gepatit-sostav.html

Различные патологии печени и желчевыделительной системы развиваются не только из-за вредных привычек, но и плохой экологии, неправильного питания и частого употребления медикаментозных средств. Все эти негативные факторы способствуют формированию камней в желчном пузыре.

В организме развиваются множественные воспалительные процессы. Эти заболевания поддаются лечению, которое основано на применении различных медикаментозных препаратов. Самым востребованным средством является «Гринтерол».

Аналоги, инструкция по применению и противопоказания будут описаны в этой статье.

Фармакологический принцип действия

Препарат «Гринтерол» относится к категории мощных гепатопротекторов. Активное вещество свободно проникает в мембраны печеночных клеток и защищает их от негативного воздействия компонентов желчи.

Медикаментозное средство снижает общую концентрацию биологических кислот, которые обладают повышенной токсичностью.

Производители препарата «Гринтерол» отмечают, что это средство обладает сразу несколькими положительными эффектами:

  1. Желчегонным. Стимулирует выработку и выведение желчи.

  2. Холелитолитическим. Способствует растворению небольших холестериновых камней, которые формируются в желчном пузыре.

  3. Гиполипидемическим. Уменьшает степень всасывания кишечником липофильных кислот, способствуя их скорейшему выведению из организма.

  4. Гипохолестеринемическим. Существенно снижает концентрацию вредного холестерина в крови.

Пациенты редко ищут аналоги «Гринтерола», так как этот препарат обладает легким иммуномодулирующим эффектом. Средство участвует во всех важных реакциях, которые происходят в печени.

Препарат «Гринтерол» выпускается в виде небольших капсул. Реализуется средство в ячейковых контурных упаковках по 10 штук. В одной картонной пачке может содержаться от 5 до 10 блистеров.

В состав одной капсулы входят следующие компоненты:

  1. Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота 250 мг.

  2. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, кукурузный крахмал, кремния диоксид.

Предназначение урсодезоксихолевой кислоты

Для качественного переваривания пищи необходима желчь.

Многие считают, что если это вещество вырабатывается в организме каждого человека специальными клетками печени, то зачем принимать медикаменты на ее основе? А все дело в том, что состав желчи включает в себя много компонентов.

Треть составляют универсальные кислоты, которые эмульгируют все жиры. В основе классического патогенеза холестатических болезней печени лежит повышенное количество гидрофобных веществ, которые обладают определенной токсичностью для здоровых тканей органа.

Специалисты пришли к выводу, что состав желчи необходимо изменить так, чтобы в ней было больше полезных веществ. Этого можно добиться только в том случае, если принимать препараты, в которых содержится урсодезоксихолевая кислота.

Многочисленные положительные отзывы о «Гринтероле» свидетельствуют о том, что этот медикамент эффективен в борьбе со многими заболеваниями. Квалифицированные доктора часто назначают это медикаментозное средство тем пациентам, у которых были диагностированы следующие патологии:

  1. Воспаление желчных путей.

  2. Муковисцидоз.

  3. Желчекаменная болезнь (но при условии, что орган нормально функционирует).

  4. Цирроз печени или билиарный рефлюкс-гастрит (если у пациента нет симптомов декомпенсации).

  5. Преобразование некогда здоровой ткани печени в жировую клетчатку.

В инструкции по применению «Гринтерола» указано, что препарат может растворять только холестериновые камни, размер которых не превышает 2—3 сантиметра в диаметре.

Противопоказания

Аналоги «Гринтерола» интересуют пациентов только в том случае, если им противопоказано употребление этого медикамента. Доктор может отказать в назначении лекарственного средства тем больным, у которых присутствуют следующие противопоказания:

  1. Наличие острых воспалительных процессов в кишечнике, протоках желчи, желчном пузыре.

  2. Повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав медикамента.

  3. Наличие рентгеноположительных желчных камней (высокое содержание кальция).

  4. Ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.

  5. Хронический панкреатит.

  6. Детский возраст (до 3 лет не назначают капсулы).

  7. Цирроз печени (стадия декомпенсации).

  8. Нефункционирующий желчный пузырь.

Пациент обязательно должен учитывать все противопоказания. В противном случае можно только усугубить состояние здоровья.

Инструкция по применению «Гринтерола»

Аналоги этого препарата должен подбирать исключительно квалифицированный врач. Если у пациента нет противопоказаний, тогда ему назначается полноценная терапия, основанная на изучаемом медикаменте.

Больным, масса тела которых меньше 45 кг или есть трудности с глотанием капсул, нужно принимать средство с урсодезоксихолевой кислотой в другой лекарственной форме.

Если необходимо добиться качественного растворения холестериновых желчных камней, тогда нужно придерживаться определенной дозировки. На 1 кг массы тела берут 10 мг препарата:

  1. Более 100 кг – 5 капсул.

  2. От 80 до 99 кг – 4 пилюли.

  3. От 60 до 79 – максимум 3 капсулы.

  4. До 59 кг – 2 пилюли в сутки.

Капсулы необходимо глотать целиком, запивая большим количеством негазированной воды. Лекарство принимают 1 раз в сутки. На растворение желчных камней уходит от 6 до 24 месяцев. Если через год конкременты не уменьшились в размере, то лечение нужно прекратить.

Результативность терапии нужно проверять раз в полгода. Для этих целей специалисты используют рентгеновское или ультразвуковое исследование. Доктора также проверяют, не произошла ли кальцификация камней. Если это случилось, то лечение обязательно прекращают.

Для эффективной борьбы с билиарным рефлюкс-гастритом употребляют по 250 мг лекарства в день. Средство принимают исключительно перед сном. Терапия длится две недели. Продление курса зависит от состояния пациента. Именно поэтому каждая клиническая картина рассматривается индивидуально.

Для качественного симптоматического лечения первичного билиарного цирроза оптимальную дозировку подбирают исходя из массы тела больного. Максимум в день можно принять 7 капсул.

Первые три месяца пилюли употребляют в течение дня, распределив суточную дозу на 3 раза. Необходимо соблюдать регулярность приема. Первые дни у пациента могут усилиться клинические симптомы.

В такой ситуации лечение не прекращают, просто принимают по 250 мг препарата в сутки. Дозировку повышают постепенно, пока не будет достигнут назначенный режим.

Применение «Гринтерола» позволяет существенно уменьшить в желчных протоках пролиферацию, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить нежелательные гепатобилиарные изменения, при условии начала лечения на ранних стадиях муковисцидоза.

Побочные реакции

В инструкции к «Гринтеролу» указано, что превышение допустимой дозировки чревато ухудшением общего состояния пациента. В такой ситуации может пострадать пищеварительная система, печень, желчевыводящие пути, мягкие ткани. Некоторые пациенты жалуются на диарею и рвоту. В такой ситуации необходимо снизить суточную дозировку. Если негативные проявления не прекращаются, то лечение отменяют.

Не исключены аллергические высыпания по всему телу. Если пациент проходит терапию первичного билиарного цирроза, то у него могут возникнуть следующие побочные реакции:

  1. Острая боль в верхней правой части живота.

  2. Переходящая декомпенсация цирроза печени.

Если пациент чувствует ухудшение самочувствия, тогда ему нужно срочно обратиться за консультацией к терапевту. В такой ситуации может понадобиться заменитель «Гринтерола».

Особые указания

Проведенные клинические испытания «Гринтерола» показали, что этот медикаментозный препарат обладает некоторыми нюансами. Их нужно учесть еще до покупки препарата. Благодаря этому можно избежать самых распространенных ошибок и снизить риск развития побочных эффектов.

Особые указания:

  1. Препарат «Гринтерол» не вызывает сонливость и не снижает реакцию. Благодаря этому пациенты могут управлять автомобилем и выполнять работу, которая требует повышенной концентрации.

  2. Во время лечения нужно периодически сдавать анализы, чтобы контролировать работу организма.

  3. Весь курс лечения должен проходить под строгим контролем докторов.

  4. Аналог «Гринтерола» необходим в том случае, если после 12 месяцев использования препарата у пациента нет положительной динамики в борьбе с заболеванием.

  5. Во время беременности применять препарат можно только в том случае, когда риск нанесения вреда ребенку минимален.

  6. Уникальный состав «Гринтерола» помогает справиться только с мелкими и средними конкрементами.

  7. После избавления от холестериновых камней следует продлить терапию еще на 3 месяца. Благодаря этому можно растворить остатки конкрементов и предотвратить возможный рецидив патологии.

Медикаментозное средство плохо сочетается с алкогольными напитками. Именно поэтому на время терапии нужно отказаться от употребления спиртного.

Клинические исследования воздействия препарата на плод были проведены исключительно на животных. Экспертами не было выявлено канцерогенного или мутагенного действия.

Применять «Гринтерол» во время беременности можно только в том случае, если польза для матери гораздо выше, чем имеющийся риск для формируемого плода.

Данных о выделении компонентов препарата вместе с грудным молоком нет, поэтому при применении лекарственного средства лучше перевести ребенка на искусственные смеси.

Педиатры часто назначают медикамент детям в возрасте от трех лет. У маленьких пациентов могут наблюдаться трудности с проглатыванием капсул, поэтому лекарство может быть назначено в виде суспензии.

Взаимодействие с другими препаратами

Больше всего пациентов интересует инструкция по применению “Гринтерола” и аналоги этого препарата. Но также важно задуматься и о правильной сочетаемости медикаментов. Чтобы лечение было действительно эффективным, нужно учитывать лекарственное взаимодействие:

  1. «Гринтерол» в несколько раз усиливает действие циклоспорина, из-за чего дозировку препаратов с этим веществом необходимо уменьшить.

  2. Полезные антациды на основе солей алюминия и колестирамина нужно принимать максимум за 2 часа до «Гринтерола». В противном случае действие гепатопротектора будет снижено.

  3. Классические оральные контрацептивны существенно уменьшают способность урсодезоксихолевой кислоты растворять имеющиеся холестериновые камни в желчном пузыре. Именно поэтому от таких средств во время лечения «Гринтеролом» лучше отказаться.

  4. Препарат снижает эффективность ципрофлоксацина. Чтобы лечение было эффективным, врач должен подобрать правильную дозировку медикаментов.

Если доктор назначил «Гринтерол» для лечения желчекаменной болезни, тогда нужно регулярно проходить обследование в больнице. На период медикаментозной терапии пациент должен периодически сдавать кровь на анализ, проходить УЗИ желчного пузыря, а также многофункциональную холецистографию. Только в этом случае можно контролировать эффективность назначенного лечения.

Аналоги «Гринтерола»

Дешевые заменители этого гепатопротектора часто интересуют тех пациентов, которые имеют противопоказания к применению медикамента. Наибольшей эффективностью обладают следующие средства:

  1. «Урсосан».

  2. «Урсофальк».

  3. «Урсодез».

  4. «Урдокса».

  5. «Эксхол».

  6. «Ливодекса».

  7. «Урсолив».

  8. «Холудексан».

  9. «Одестон».

  10. «Фламин».

  11. «Хофитол».

  12. «Экстракт артишока».

Многочисленные отзывы об аналогах «Гринтерола» свидетельствуют о том, что современный фармацевтический рынок наполнен разнообразными препаратами, которые отлично справляются с желчекаменной болезнью. Но подбирать нужный должен врач!

Клиническая эффективность аналогов таблеток «Гринтерол»

Лабораторные исследования полезных свойств урсодезоксихолевой кислоты ведутся по всему миру, начиная с 90-х годов прошлого века.

Экспертам удалось доказать, что медикаменты с этим веществом эффективны для лечения первичного билиарного цирроза.

Применение урсодезоксихолевой кислоты по 14 мг в день уменьшает базовые показатели холестаза у пациентов и приостанавливает развитие опасной патологии.

На территории России дешевые аналоги «Гринтерола» показаны при следующих холестатических расстройствах:

  1. Кистозный фиброз.

  2. Внутрипочечный холестаз беременных.

  3. Первичный склерозирующий холангит.

  4. Холестаз, который был спровоцирован парентеральным питанием.

Дешевые аналоги «Гринтерола» обладают необходимой эффективностью даже при циррозе печени. К примеру, в 2000 году специалисты провели множество плацебо-контролированных исследований пациентов с алкогольной болезнью печени. Благодаря этому было установлено, что после употребления 16 мг/кг в течение месяца печеночные пробы существенно улучшились.

Отзывы пациентов

Препарат «Гринтерол» пользуется спросом, так как при помощи этого медикамента можно побороть желчекаменную болезнь. Отзывы пациентов носят положительный характер.

Люди отмечают, что медикамент обладает высокой эффективностью, так как может применяться для лечения детей, которые достигли трехлетнего возраста. «Гринтерол» не влияет на способность управлять транспортными средствами, а также потенциально опасными механизмами.

Прием медикамента подразумевает обязательную консультацию с врачом. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, так как все зависит от состояния пациента.

Источник: https://FB.ru/article/471283/grinterol-analog-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi

Гринтерол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени

Гринтерол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Желчные кислоты, в частности урсодезоксихолевая кислота, вырабатывается каждым организмом. Если у человека имеются заболевания желчного пузыря, то синтез данного элемента нарушается, либо напротив – организм начинает вырабатывать соединение в излишке.

Исправить ситуацию можно при помощи специализированных препаратов, которые именуются «желчные кислоты». Гринтерол является одним из самых дешевых гепатопротекторов данного сегмента. Лекарство, согласно инструкции, обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным и холелитическим действием.

Выпускается Гринтерол в виде капсул для перорального приема. Производителем медикамента является компания Гриндекс (Латвия). Средняя стоимость 50 капсул (250 мг активного компонента в каждой) составляет 780-860 рублей. Отпускается желчная кислота в аптеках по рецепту.

Состав и механизм действия Гринтерола

Желчные кислоты, как правило, используются в составе комплексного лечения желчнокаменной болезни, когда размер конкремента не превышает 10 мм в длину. Однако урсодезоксихолевая кислота полезна и в других случаях, к примеру, при наличии воспалительных процессов и фиброза в печени, при застое желчи и воспалении желчевыводящих протоков.

Латвийский препарат Гринтерол является достойным и в то же время недорогим заменителем импортных лекарств с аналогичным составом. В одной капсуле содержится 250 мг активного компонента. Также в лекарстве есть вспомогательные вещества, а именно кукурузный крахмал, кремния диоксид, стеарат магния, желатин, титана диоксид.

Урсодезоксихолевая кислота проникает в мембрану гепатоцита, стабилизируя ее функциональность и защищая от повреждающего воздействия солей желчных кислот. При холестазе УДХК активизирует альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот.

Еще в инструкции сказано, что активный компонент Гринтерола может снижать абсорбцию желчных кислот в кишечнике, тем самым повышая их фракционный оборот. Кроме того, кислота индуцирует холерез и выводит токсичные желчные кислоты через кишечник, а также экранирует неполярные желчные кислоты.

Подытожив все вышесказанное, можно сказать, что Гринтерол:

  • Нормализует детоксикационную функцию печени, то есть под воздействием лекарства из организма выходят все токсины, шлаки и соли тяжелых металлов.
  • Стабилизирует синтез и пассаж желчи, и вместе с тем снижает показатель литогенности желчи. Это очень важно, ведь чем ниже литогенность, тем меньше вероятность развития желчнокаменной болезни.
  • Снижает насыщенность желчи холестерином, тем самым предупреждая появление холестериновых камней в желчном пузыре.
  • Купирует воспалительные процессы в печени, восстанавливает целостность клеточных мембран, защищает гепатоциты от разрушения.
  • Устраняет воспалительные процессы в желчном пузыре.
  • Предупреждает развитие фиброза. Этот процесс свойственен для билиарного цирроза. Фиброз – это превращение гепатоцитов в соединительную ткань.
  • Снижает вероятность развития печеночной недостаточности.
  • Оказывает иммуномодулирующее действие. Доказано, что урсодезоксихолевая кислота уменьшает экспрессию ряда антигенов гистосовместимости HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, то есть вещество влияет на уровень Т-лимфоцитов и образование интерлейкина 2, а также уменьшает количество эозинофилов. Кроме того, Гринтерол подавляет иммунокомпетентные Ig.
  • Положительно сказывается на работе кишечника и пищеварительной системы в целом.
  • Предотвращает заброс желчи в пищевод.

Теперь поговорим о фармакокинетике. Согласно инструкции по применению, показатель абсорбции активного компонента из кишечника составляет порядка 90%. Кислота способна проникать через плацентарный барьер. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме наблюдается примерно через 1-3 часа после приема. Показатель связываемости с белками плазмы высокий.

Метаболизм урсодезоксихолевой кислоты происходит при так называемом «первичном прохождении» через печень. Выводится активный компонент лекарства преимущественно через кишечник (около 70%). Незначительное количество УДХК попадает в кишечник, где кислоту расщепляют полезные бактерии.

Инструкция по применению препарата

В основном Гринтерол используется в случае, если у человека обнаружены холестериновые камни в желчном пузыре. Но есть несколько нюансов. Во-первых, лекарство может использоваться в случае, если размер конкремента не превышает 20 мм.

Во-вторых, лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты назначаются, если сохранена функциональность желчного пузыря, отсутствует закупорка желчных протоков, и у больного нет декомпенсированного цирроза печени.

Помимо желчнокаменной болезни, показаниями к использованию Гринтерола являются:

  1. Билиарный рефлюкс-гастрит/рефлюкс-эзофагит.
  2. Первичный билиарный цирроз при условии, что у человека нет признаков декомпенсации данного заболевания.
  3. Хронические гепатиты. Причем лекарство одинаково эффективно при вирусном, алкогольном, лекарственном и аутоиммунном гепатите.
  4. Первичный склерозирующий холангит.
  5. Жировая дистрофия печени.
  6. Кистозный фиброз (второе название муковисцидоз).
  7. Неалкогольная форма стеатогепатита.
  8. Алкогольное заболевание печени (АБП).
  9. Некалькулезная форма холецистита.
  10. Дискинезия желчевыводящих протоков.

Дозировка для Гринтерола подбирается в индивидуальном порядке. Врач принимает во внимание тяжесть заболевания и массу тела пациента. Усредненная доза – 10-20 мг на 1 кг массы тела. Кратность приема капсул – 2-3 раза в сутки.

Длительность терапии устанавливается исходя из типа и тяжести конкретной патологии. Лечение может длиться как 2-3 недели, так и затянуться на несколько лет.

По необходимости терапия проводится в несколько этапов, между которыми выдерживается интервал в 1-2 месяца.

Противопоказания и побочные эффекты

В список противопоказаний входят повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте и вспомогательным компонентам лекарства, детский возраст (до 4 лет). С осторожностью средство назначается беременным и кормящим женщинам.

Также противопоказаниями являются декомпенсация цирроза печени, наличие рентгенположительных камней в желчном пузыре, дисфункция желчного пузыря, острые воспалительные процессы в желчном пузыре/кишечнике/желчных протоках, выраженная почечная или печеночная недостаточность, острый панкреатит.

Побочные эффекты:

  • Аллергические реакции – крапивница, зуд, жжение. Также возможны анафилактические реакции и отек Квинке.
  • Пищеварительные расстройства. В аннотации сказано, что Гринтерол способен вызывать абдоминальные боли, диарею, дискомфорт в области правого подреберья.
  • Кальцинирование желчных камней.
  • При лечении цирроза возможна его декомпенсация, которая исчезает сразу же после отмены медикамента.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Сначала поговорим о лекарственном взаимодействии. Согласно инструкции по применению, Гринтерол не рекомендуется сочетать с антацидами на основе алюминия гидроксида или алюминия диоксида, а также с ионообменными смолами. Дело в том, что эти препараты снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты, тем самым нивелируя ее лечебный эффект.

С особой осторожностью следует сочетать Гринтерол с Циклоспорином и Ципрофлоксацином. Обязательно нужно принять во внимание тот факт, что гиполипидемические средства, эстрогены, Неомицин, прогестины и пероральные контрацептивы могут повышать насыщенность желчи холестерином, тем самым снижая терапевтический эффект Гринтерола.

Еще медики рекомендуют обратить внимание на следующие нюансы:

  1. При лечении желчнокаменной болезни нужно контролировать уровень активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отслеживать концентрацию билирубина. Хотя бы раз в 3-4 недели надо сдавать соответствующие анализы.
  2. Чтобы контролировать успех терапии, нужно регулярно делать холецистографию. В инструкции сказано, что нужно проходить обследование каждые 3-4 недели.
  3. После полного растворения холестериновых камней нужно продолжать прием лекарства на протяжении 3 месяцев, чтобы предупредить развитие рецидива.
  4. Если у пациента наблюдается диарея, нужно скорректировать дозу гепатопротектора.
  5. Нельзя сочетать алкоголь с Гринтеролом, так как спиртное снижает эффективность терапии.

Урсодезоксихолевая кислота не влияет на скорость реакции, поэтому во время приема Гринтерола можно управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Отзывы и аналоги Гринтерола

О Гринтероле пациенты отзываются положительно. По словам людей, после начала приема капсул у них пропали пищеварительные расстройства, горечь во рту и боли в области правого подреберья, а также медикамент им помог растворить холестериновые камни в желчном пузыре, что доказывается УЗИ.

Негативные отзывы тоже встречаются. Некоторые больные отзываются о лекарстве отрицательно, так как они не испытали на себе лечебного эффекта. Объяснить это можно тем, что УДХК малоэффективна, если желчнокаменная болезнь или другая патология сильно запущена.

Врачи отзываются о Гринтероле положительно. По словам медиков, урсодезоксихолевая кислота прекрасно помогает справиться с желчнокаменной болезнью и предотвратить дальнейший рост конкрементов. Также гепатологи считают, что УДХК полезна по причине того, что она помогает купировать воспалительные процессы в печени и желчном пузыре, а также предотвратить развитие фиброза и цирроза.

Лучшие аналоги Гринтерола рассмотрены в таблице.

Название.Форма выпуска.Состав и действие.Производитель, цена.
Урдокса.Таблетки.Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота. Оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, холелитическое, желчегонное действие. Компонент положительно сказывается на липидном и белковом обмене.ЗАО Фармпроект.

1300-1450 рублей за 100 таблеток.

Урсофальк.Капсулы и суспензия.Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Обладает холеретическим, цитопротекторным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, гепатопротекторным и гиперхолестеринемическим действием.Losan Pharma/Vifor AG.

950-1100 рублей за 50 капсул.

Эссенциале Н.Раствор для инъекций.Эссенциальные фосфолипиды купируют воспалительные процессы в печени, оказывают мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Также ЭФЛ обладают желчегонным и гиполипидемическим действием.Sanofi.

5 ампул стоят около 1050 рублей.

Карсил Форте.Капсулы.Расторопша купирует воспалительные процессы, ускоряет регенерацию гепатоцитов, стабилизирует пассаж и синтез желчи, позитивно сказывается на пищеварении. Также растение укрепляет иммунитет, стабилизирует липидный и белковый обмен.Sopharma.

30 капсул стоят около 350-400 рублей.

Галстена.Таблетки и капли.Расторопша, чистотел, одуванчик лекарственный, сульфат натрия, фосфор. Действующие вещества снимают воспаление, ускоряют регенеративные процессы, устраняют диспепсию, предотвращают развитие фиброза и цирроза печени, укрепляют иммунитет.Richard Bittner AG

Капли стоят около 400 рублей за флакон.

Стоимость 48 таблеток составляет 500-550 рублей.

Эспа-липон.Таблетки и раствор для инфузий.Активный компонент – липоевая кислота. Она снижает уровень сахара в крови, стабилизирует липидный обмен, снимает воспаление, оказывает мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие. Также липоевая кислота нормализует детоксикационную функцию печени и снижает литогенность желчи.Hameln Pharmaceuticals.

10 ампул стоят 1000-1080 рублей.

ЗА 30 таблеток придется заплатить около 1000-1200 рублей.

Источник: https://blotos.ru/grinterol

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий