Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют

Гнойный бронхит: лечение, симптомы, причины

Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют

Гнойный бронхит – это воспаление бронхиального дерева без вовлечения в процесс ткани легких, при котором пациента беспокоит кашель, сопровождающийся отделением гнойной или гнойно-слизистой мокроты.

Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В первом случае оно длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет.

При хроническом течении бронхита кашель с мокротой беспокоят больного как минимум 3 месяца в году, при этом заболевание длится не менее 2 лет. Обострения чередуются с периодами благополучия (ремиссии).

Их периодичность индивидуальна и зависит от тяжести процесса: от 2-3 раз в год до беспрерывного рецидивирования. Симптомы болезни при этом могут сохраняться даже вне обострений.

Когда бронхит сопровождается выделением гнойной мокроты, он называется гнойным

Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит. Обструктивный процесс подразумевает нарушение проходимости бронхов.

Это связано с отечностью слизистой оболочки, нарушением образования бронхиального секрета, который становится обильным, вязким и тягучим, и развитием бронхоспазма.

При этом постепенно появляется дыхательная недостаточность: эффективность дыхания значительно снижается, возникает кислородное голодание органов и тканей.

Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.

Причины возникновения

За формирование заболевания отвечает несколько обстоятельств внешнего и внутреннего характера: инфицирование патогенными бактериями или вирусами, снижение местной иммунной защиты, систематическое воздействие факторов риска, наличие хронических заболеваний других органов и систем, генетическая предрасположенность и пр.

Снижается активность реснитчатого эпителия бронхов. В норме реснички выметают слизь с налипшими на ней частицами пыли, аллергенами, бактериями. При развитии заболевания механизм выведения бронхиального секрета становится несостоятельным. Слизь застаивается, становится густой и трудноотделяемой. Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Наиболее значимые факторы риска:

  • хронические инфекции горла, носа и его придаточных пазух, уха;
  • активное или пассивное курение;
  • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
  • частые фарингиты, ларингиты, трахеиты;
  • наследственная предрасположенность (несостоятельность местного иммунитета, особенности анатомического строения бронхов и др.);
  • проживание в регионах с агрессивными климатическими условиями (высокая влажность воздуха в сочетании с низкими температурами, чрезмерно сухой климат с высокой температурой окружающей среды) или неблагоприятной экологической обстановкой;
  • производственные вредности (контакт с лаками и красками, парами бензина, сельскохозяйственными химикатами, промышленными ядами, работа на горно-обогатительных комбинатах, в шахтах, горячих цехах).

Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием. В любом случае, для появления гноя в бронхиальной слизи должно произойти присоединение патогенных микроорганизмов, поэтому в терапию болезни обязательно включают антибактериальные препараты.

Острый бронхит длится в среднем 10-12 дней. После выздоровления симптомы исчезают достаточно быстро, устраняется дыхательный дискомфорт, жалоб пациент не предъявляет.

Симптомы гнойного бронхита

Симптоматика заболевания формируется из основных проявлений, которые характерны для бронхита любой формы, и из дополнительных, которые обусловлены влиянием болезнетворных бактерий.

Кашель с мокротой

Являются основными проявлениями болезни, имеют различные характеристики в зависимости от разновидности бронхита.

Если заболевание носит простой острый характер и не сопровождается бронхиальной обструкцией, кашель вначале будет более сухим, постепенно трансформируясь во влажный. При этом пациент откашливает зеленовато-желтую мокроту, часто с неприятным запахом.

Количество ее различно – от нескольких миллилитров до 200-250 мл при активном воспалении. По мере выздоровления интенсивность кашля снижается, хотя остаточные явления в виде периодического покашливания могут беспокоить еще на протяжении нескольких недель.

При обструктивном бронхите кашель более мучительный, надсадный, приступообразный. Пациент испытывает затруднения при отхождении мокроты: откашляться не удается долго, иногда до часа. Количество мокроты меньше, чем при обычном процессе, она густая, вязкая, желто-зеленая, иногда – коричневато-зеленая. Дыхание становится жестким, свистящим, прослушиваются сухие хрипы.

Гнойное воспаление бронхов вызывается патогенными бактериями

При хроническом течении бронхита гнойная мокрота появляется при обострении воспалительного процесса или вне обострений, при воздействии агрессивных внешних или внутренних факторов (респираторные инфекционные заболевания, острый стресс или хроническое психоэмоциональное перенапряжение, сезонное снижение активности иммунитета, переохлаждение и т. д.).

Одышка

В некоторых случаях затруднений дыхания может не быть, наиболее активно этот симптом проявляется при наличии бронхиальной обструкции. В этом случае затрудняется выдох, нарастает частота дыхательных движений. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на чувство неудовлетворительного дыхания, заложенности и тяжести в грудной клетке.

Бронхит с гнойной мокротой может сформироваться как осложнение или быть самостоятельным заболеванием.

Одышка наиболее выражена при физической нагрузке, хотя при интенсивном воспалительном процессе может беспокоить и в покое.

Симптомы интоксикации

К ним относятся: потливость, повышение температуры тела, озноб, головная боль, головокружение.

Появление данных жалоб свидетельствует об активности воспаления в бронхиальном дереве. Его выраженность может варьировать от незначительного до очень интенсивного.

Некоторые пациенты отмечают незначительную потливость при нагрузке, другие – проливной пот в состоянии полного покоя.

Температура тела также повышается от субфебрильных цифр до 38-39 °С, может легко купироваться жаропонижающими средствами или носить упорный характер.

Кроме того, пациенты жалуются на немотивированную слабость, чувство разбитости, сонливость, непереносимость привычных нагрузок.

Когда заболевание сопровождается появлением признаков гнойного воспаления, терапия проводится с обязательным применением антибактериальных препаратов.

Стандартно в лечении бронхита любой формы и этиологии применяют препараты, способствующие устранению кашля и улучшению отхождения мокроты:

  • муколитики;
  • бронхолитики;
  • рефлекторные отхаркивающие средства.

Муко- и бронхолитики, что это такое и чем они отличаются?

Муколитические препараты способствуют разжижению мокроты, что ускоряет и облегчает ее отхождение из бронхов. Во время приема данных средств рекомендуется изменить привычный питьевой режим: увеличить количество потребляемой жидкости на 1-2 л в сутки.

В последнее время широкое применение находит новая генерация муколитиков – мукорегуляторы.

Они разжижают густой бронхиальный секрет без увеличения его количества, кроме того, стимулируют работу ресничек мерцательного эпителия и обладают противовоспалительной и местной иммуностимулирующей активностью.

Бронхит с гнойной мокротой может протекать с явлениями обструкции, тогда он называется обструктивным, или без – простой бронхит.

Бронхолитики расширяют просвет бронхов, что особо актуально при наличии явлений обструкции. Мокрота при этом намного активнее эвакуируется из просвета бронхиального дерева.

Обязательным компонентом фармакотерапии гнойного процесса является применение антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается медикаментам, которые способны создавать высокую концентрацию в тканях бронхолегочной зоны. Наиболее часто применяются следующие группы:

  • полусинтетические защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины второго и третьего поколений;
  • макролиды и азалиды;
  • фторированные хинолоны.

Помимо перечисленных лекарств в комплексной терапии используются поливитамины, адаптогены, иммуностимуляторы. При интоксикационных симптомах используются антигистаминные и жаропонижающие препараты; а также сосудосуживающие при насморке, обезболивающие при головной боли, глюкокортикостероидные ингаляции при выраженном воспалении.

Заниматься самолечением бронхита у детей категорически не рекомендуется

Как лечить гнойный бронхит у ребенка?

Если кашель у ребенка сопровождается отделением желто-зеленой мокроты, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему доктору. Для детей характерны высокая активность воспалительного процесса и стремительное развитие осложнений, поэтому в данном случае надо как можно раньше начать антибиотикотерапию.

Делать это самостоятельно, в домашних условиях, без предварительной консультации со специалистом крайне не рекомендуется. Подбор препарата, его дозировки и способа введения, определение длительности лечения и кратности приема могут быть произведены только врачом после оценки индивидуальных особенностей ребенка и тяжести воспаления.

Гной в мокроте появляется в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Заразен или нет бронхит с гнойной мокротой?

При контакте с больным человеком вероятность заразиться на самом деле существует.

При этом необходимо понимать, что передается не сама болезнь, а болезнетворные микроорганизмы, ее возбудители, которые выделяются в окружающую среду при чихании, кашле, остаются в частицах слюны на столовых приборах или посуде. Риск заражения при этом определяется состоятельностью иммунной защиты контактера.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1890647654591368130/gnojnyj-bronhit-lechenie-simptomy-prichiny/

Гнойный бронхит

Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют

Гнойный бронхит – это воспаление бронхиального дерева, протекающее с образованием и выделением гнойного секрета. Этиология гнойного бронхита всегда связана с наслоением бактериальной инфекции.

При гнойном бронхите больных беспокоит влажный кашель с густой мокротой желто-зеленого цвета, субфебрилитет, потливость, одышка. Диагноз устанавливается по данным рентгенографии легких, бронхоскопии, исследования промывных вод бронхов и мокроты.

Лечение гнойного бронхита включает курсы противомикробной терапии, прием муколитических и отхаркивающих средств, санационные бронхоскопии, ЛФК и дыхательную гимнастику, физиопроцедуры.

Гнойный бронхит – клиническая разновидность острого или хронического бронхита, характеризующаяся откашливанием мокроты гнойного характера. В зависимости от типа воспалительного процесса в пульмонологии выделяют катаральный и гнойный бронхит, а также редко встречающиеся варианты воспаления (геморрагический и фибринозный бронхит).

При этом гнойный бронхит может выступать как первичным, самостоятельным заболеванием, так и вторичным, возникающим на фоне сопутствующей воспалительной патологии дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, туберкулеза органов дыхания, хронической пневмонии и др.).

Ввиду последнего обстоятельства судить об истинной распространенности гнойного бронхита не представляется возможным.

Гнойный бронхит

В развитии гнойного бронхита имеет значение сочетание неинфекционных и инфекционных, экзогенных и эндогенных факторов.

Среди неинфекционных экзогенных воздействий в первую очередь выделяют бытовые и производственные поллютанты, загрязненность атмосферного воздуха, ингаляции табачного дыма при активном и пассивном курении, климато-погодные условия (перегревания, переохлаждения).

Перечисленные факторы оказывают раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку бронхов, открывая тем самым путь к проникновению микробной флоры.

Нарушению местной реактивности способствуют рецидивирующие острые респираторные инфекции (грипп, парагрипп, риновирусная и респираторно-синцитиальная инфекция). К эндогенным причинам, предрасполагающим к развитию гнойного бронхита, относятся пожилой возраст, злоупотребление алкоголем, ожирение, гиповитаминозы, иммунодефициты.

Вместе с тем, ведущая роль в возникновении гнойного бронхита отводится бактериальной инфекции, главным образом, пневмококку, синегнойной и гемофильной палочке.

Поддерживать течение гнойно-воспалительного процесса в бронхах могут очаги инфекции в носоглотке (синуситы, хронический тонзиллит), ХНЗЛ (бронхоэктазы, хронический абсцесс, бронхит курильщика, хроническая пневмония) и специфические процессы (туберкулез легких).

Гнойный бронхит может развиться вследствие неправильного лечения острого бронхита (при неадекватном подборе антибиотиков и нечувствительности к ним микрофлоры), однако чаще данная клиническая форма встречается при хроническом бронхите.

Длительное раздражение бронхиального дерева механическими, физическими или химическими агентами либо адгезия вирусных возбудителей к эпителиальным клеткам бронхов вызывают нарушение секреторной функции и самоочищения (мукоцилиарного клиренса) последних.

Вследствие гиперфункции секреторных клеток изменяется характер бронхиальной секреции; возникает гиперкриния (увеличение образования слизи) и дискриния (изменение ее вязкости и состава). Такие метаморфозы способствуют снижению защитных свойств бронхиального секрета, задержке и размножению бактериальной флоры в бронхах.

При микробном воспалении претерпевает изменения клеточный состав содержимого бронхиального дерева – в нем увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов; мокрота становится гнойной, вязкой и плохо откашливаемой.

Первому эпизоду острого гнойного бронхита или обострению хронического процесса обычно способствует простудное заболевание, охлаждение, аллергическая реакция, стресс, активации хронического очага инфекции и т. п. Поскольку бронхиальная инфекция носит, как правило, нисходящий характер, появлению симптоматики гнойного бронхита нередко предшествуют явления фарингита, ринита, трахеита.

В клинической картине гнойного бронхита ведущую роль играют интоксикационный синдром, кашель и одышка. В остром периоде появляется субфебрилитет, слабость, потливость. Беспокоит влажный кашель с выделением густой мокроты желтого или зеленоватого цвета, иногда с неприятным запахом.

При хроническом бронхите гнойная мокрота может выделяться постоянно или эпизодически (в периоды обострения воспалительного процесса); в острую фазу ее количество может достигать 250 мл в сутки. При выполнении физических нагрузок у больного гнойным бронхитом возникает одышка, быстрая утомляемость.

В анамнезе части пациентов имеются указания на кровохарканье, что объясняется повышенной ранимостью слизистой оболочки бронхов.

При затяжном течении гнойного процесса из-за скопления секрета, гиперпластических и фиброзных изменений стенок бронхов может развиваться бронхиальная обструкция – гнойный бронхит приобретает характер обструктивного.

В этом случае одышка становится более выраженной, кашель – надсадным и менее продуктивным, дыхание – свистящим.

Присоединение обструктивного компонента утяжеляет течение гнойного бронхита, способствует формированию эмфиземы легких и легочного сердца.

Диагностика гнойного бронхита строится на оценке анамнеза, симптомов (главным образом, характера мокроты), физикальных и инструментальных данных.

Нередко больные четко связывают гнойное воспаление в бронхах с перенесенным эпизодом ОРВИ или указывают на наличие в анамнезе хронического бронхита.

Характерно выслушивание влажных хрипов, которые могут пропадать после продуктивного откашливания мокроты.

Показатели общего анализа крови изменяются в сторону умеренного лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной лейкоформулы влево, ускорения СОЭ. При биохимическом исследовании в сыворотке крови обнаруживается гипер-α1- и α2-глобулинемия, повышение СРБ, серомукоида, гаптоглобина и сиаловых кислот.

Данные рентгенографии легких в вопросе диагностики гнойного бронхита не показательны. На рентгенограммах может определяться усиление рисунка и расширение корней легких, признаки эмфиземы и перибронхиального пневмосклероза.

Гораздо большее значение придается результатам бронхоскопии.

Во время эндоскопического исследования бронхов выявляются признаки гнойного эндобронхита: гиперемия и отечность слизистой, обилие гнойного содержимого в бронхах (после аспирации гнойный секрет вновь заполняет просвет бронхов).

Проведение бронхоскопии в обязательном порядке дополняется забором бронхиального секрета для последующего микроскопического, цитологического и бактериологического исследования.

Это особенно ценно, когда больные (особенно дети) по каким-либо причинам не могут самостоятельно сдать мокроту на анализ.

Инструментальные и лабораторные исследования позволяют отличить гнойный бронхит от вторичного бронхита при БЭБ, туберкулеза, эндобронхиального рака, пневмонии.

В остром периоде необходимо соблюдать постельный режим, исключить курение и другие раздражающие бронхи факторы. Госпитализация целесообразна при выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста.

Основным методом терапии гнойного бронхита является эмпирическая антибиотикотерапия препаратами группы аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин), комбинированными препаратами амоксициллина с клавулановой кислотой и ампициллина с сульбактамом, макролидами (азитромицин, кларитромицин), фторхинолонами (спарфлоксацин, левофлоксацин), цефалоспоринами III поколения (цефотаксим, цефепим). Эти препараты обладают активностью в отношении наиболее распространенных возбудителей гнойного бронхита (S. Pneumoniae, Н. influenzae, М. catarrhalis) и способностью создавать высокую концентрацию действующего вещества в бронхиальном секрете.

С целью повышения гидратации мокроты и улучшения ее эвакуации из бронхиального дерева назначаются муколитики и отхаркивающие средства (ацетилцистеин, амброксол, бромгексин и др.

), лекарственные ингаляции.

Скорейшей ликвидации гнойного процесса в бронхах способствует проведение санационных бронхоскопий с бронхоальвеолярным лаважем, местным введением противомикробных и секретолитических препаратов.

Патогенетическое лечение сочетают с применением биостимуляторов и поливитаминов, ЛФК и дыхательной гимнастикой.

После стихания острых проявлений гнойного бронхита добавляется массаж грудной клетки, физические методы терапии (индуктотермия, микроволновая терапия, электрофорез).

При тяжелых формах гнойного бронхита может быть востребована экстракорпоральная гемокоррекция (УФО крови, гемосорбция, плазмаферез).

Прогноз при гнойном бронхите для жизни относительно благоприятный; трудоспособность утрачивается только в периоды обострений. Тем не менее, длительное течение гнойного бронхита значительно снижает качество жизни, может привести к повторным пневмониям, развитию ДН, эмфиземы легких, легочной гипертензии.

Меры первичной профилактики гнойного бронхита подразумевают запрет курения, улучшение условий труда, снижение запыленности и загазованности окружающей среды, сезонную вакцинацию против гриппа, лечение инфекций носоглотки и др. Вторичная профилактика направлена на предотвращение обострений хронического бронхита под наблюдением специалиста-пульмонолога.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/purulent-bronchitis

Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют

Мы все привыкли к обычному острому бронхиту, знаем, как он проявляется, но иногда воспаление бронхов настолько сильное, что состояние пациента ухудшается, и развивается бронхит гнойный.

Постоянное откашливание гнойной мокроты, скапливающейся в бронхах, может привести к серьезным последствиям, так как воспаление имеет тенденцию переходить на другие органы и системы. Эта болезнь не возникает внезапно, поэтому важно знать, что приводит к ее возникновению, чтобы не допустить патологию.

Причины болезни

Причин развития болезни множество. Ее возникновение зависит от индивидуальных особенностей человека и воздействия на него внутренних и внешних факторов. На развитие гнойного бронхита влияют:

  • Резкое ослабление иммунной системы человека.
  • Частые простудные заболевания.
  • Постоянные воспалительные процессы носоглотки, гайморовых пазух.
  • Вредные условия труда человека.
  • Проживание в загрязненных населенных пунктах.
  • Переохлаждение организма или его перегревание.
  • Аллергические реакции на воздействия раздражителей.
  • Курение, при этом одинаково важно, как активное, так и пассивное курение.

Все эти факторы негативно влияют на состояние слизистой оболочки бронхов, повреждают ее. В результате реснички простилающего бронхи эпителия не в состоянии полноценно выполнять свои функции, что приводит к проникновению вовнутрь патологических микроорганизмов.

Также приводят к развитию болезни такие факторы, как пожилой возраст, частое употребление алкоголя, ожирение, нехватка витаминов в организме. Это все ослабляет состояние человека, приводя к развитию болезней бронхо-легочной системы.

Часто гнойный бронхит, симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, возникает из-за неправильного подбора антибиотиков при протекании острого и хронического бронхита. Но в большинстве случаев гнойная форма болезни появляется именно при хроническом бронхите.

Воспалительный процесс, которым сопровождается хронический гнойный бронхит, приводит к изменению характера секреции бронхов. При этом активно размножается бактериальная флора, изменяется состав клеток в бронхиальном дереве. В результатах лабораторного исследования крови можно увидеть, что при гнойном бронхите количество нейтрофильных лейкоцитов значительно увеличилось.

Симптомы заболевания

Чаще всех остальных возбудителей при возникновении гнойного воспаления бронхов выявляют размножение грамотрицательных бактерий – стрептококков. Они, воздействуя на слизистую оболочку бронхов, приводят к таким симптомам:

  • Отек слизистой бронхов, что значительно затрудняет дыхание.
  • Образование слизи с содержанием гноя, по консистенции она вязкая и густая.
  • Одышка в любом состоянии человека: при движении и покое.
  • Ухудшается аппетит – это одна из характеристик развития интоксикации в организме.
  • Кашель влажный, но очень глубокий, если он часто у пациента, то возникают болевые ощущения в области грудной клетки.
  • Гипертермия.
  • У человека отмечается повышенная потливость, особенно она возникает в ночное время.
  • Выделяется мокрота зеленоватого или желтого цвета, имеет неприятный запах, человек быстро устает.

Определение наличия болезни

Если вовремя не начать лечение, гнойный бронхит может перейти в другой вид болезни – обструктивный. Обструкция развивается из-за воздействия бактерий на бронхи. Изменяются стенки бронхов, скапливается и вовремя не выводится секрет бронхов. Поэтому диагностика заболевания должна проводиться при появлении первых симптомов.

Для определения болезни врач собирает анамнез, оценивает характер мокроты. Также идет исследование физикальных, инструментальных данных.

Появление гнойной слизи в бронхах возможно связано с перенесенной ОРВИ или при обострении хронического бронхита. При прослушивании бронхов слышны влажные хрипы. Для постановки диагноза назначаются:

  • Общий анализ крови – при таком заболевании лейкоцитарная формула будет претерпевать изменения: СОЭ ускоренное, сама формула сдвинута влево.
  • Бронхоскопия – проводится вместо рентгенографии, которая при гнойном бронхите не показательна. На это заболевание указывают такие данные: гиперемия, увеличение отечности слизистой оболочки, заполненный просвет бронхов гнойным содержимым.

Это основные результативные исследования, они могут дополняться другими для ясности клинической картины болезни, например, биохимическим анализом крови, микроскопическое и цитологическое исследование мокроты и так далее. Такое заболевание сходно по симптомам с пневмонией, туберкулезом. Вовремя поставленный диагноз не допустит развития осложнений.

Лечение бронхита с гнойной слизью

Гнойный бронхит требует лечения незамедлительно, ведь появление гноя в слизи свидетельствует о размножении бактерий. Они распространяют инфекцию не только на слизистой бронхов, но также могут размножиться в рядом лежащих тканях. А это путь к серьезным осложнениям. Поэтому главное в лечении – это остановить размножение бактерий. Это можно сделать с помощью антибактериальных препаратов.

Лечение гнойного бронхита начинается с правильно организованного режима для больного. В остром периоде нельзя переносить заболевание на ногах. Пациенту важно обеспечить постельный режим, не допускать присутствие факторов, раздражающих бронхи: аллергенов, табачного дыма, запыленности, сухости в помещении.

Особенно важно уделить внимание пожилым пациентам. У таких людей ослабленный иммунитет, на фоне этого быстро развиваются осложнения. Их лучше лечить под постоянным наблюдением специалистов в стационаре.

В лечении гнойного бронхита используют не только лекарственные препараты, терапия проводится комплексно с применением специализированных методов и разных лекарственных групп.

Антибактериальная терапия при этом заболевании предельно важна. Перед назначением препаратов проводят анализ мокроты на чувствительность бактерий к препарату. Для лечения назначают:

  • Аминопенициллиины – Ампициллин и Амоксициллин, если у пациента нет аллергической реакции на эти препараты.
  • Комбинированные антибиотики – Азитромицин, Кларитромицин, это комбинации таких веществ, как ампициллин, клавулановая кислота, амоксициллин, сульбактам, антибиотики макролиды.
  • Фторхинолоны – Спарфлоксацин и Левофлоксацин, фторхинолоны и комбинации антибиотиков этого ряда с другими веществами.
  • Цефалоспорины – Цефепим, Гепацеф, Цефотаксим, применяются цефалоспорины III поколения, так как они действенны и имеют мало побочных эффектов.

Специалист выбирает, какой именно из большого количества разных противобактериальных препаратов принимать.

Он смотрит на состояние больного, знает, какие именно препараты активно борются с возбудителями гнойного бронхита. Также важна концентрация антибиотика именно в бронхиальном секрете.

Все эти критерии оценивает врач, и назначает лекарство, также оценивая индивидуальную переносимость препарата.

Муколитики

При всех бронхитах назначаются препараты этой группы, также при гнойном бронхите пациенту назначают муколитики и отхаркивающие средства на основе амброксола, бромгексина, ацетилцистеина, карбоцистеина. Эти вещества регулируют густоту, вязкость и количество слизи, способствуя ее выведению.

Дополнительные средства

Прием антигистаминных средств позволяет уменьшить отечность слизистой. Бронхолитики улучшают дыхание. Применяются также физиопроцедуры, ЛФК, ингаляции, массаж, дренаж постуральный для выведения мокроты из бронхов. Лечение проводится амбулаторно или в стационаре.

Источник: https://gp2.su/zdorove/gnojnyj-bronhit-simptomy-lechenie-chto-eto-takoe-chto-primenyayut.html

Гнойный бронхит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют

Гнойный бронхит – тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Оно протекает с образованием гнойной мокроты. Это всегда инфекционное заболевание, связанное с ростом и размножением в органе разнообразных бактерий.

При развитии этой патологии пациент начинает жаловаться на сильный кашель, выделение мокроты зеленоватого цвета. Также может быть незначительное повышение температуры, одышка и повышенная потливость.

Перед тем как поставить диагноз, врач осматривает пациента, назначает обследование. Лечение почти всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Гнойный бронхит

Не все пациенты понимают, что такое гнойный бронхит. Также они не знают его отличия от обычной острой или хронической формы патологии.

А ведь именно эта форма заболевания является наиболее тяжелой и опасной для жизни больного.

Развивается гнойный бронхит чаще всего в случае, когда к обычному вирусному заболеванию присоединяется еще и бактериальная инфекция.

Развитие болезни длится не один день.

Гнойный бронхит охватывает все бронхиальное дерево, и его основным отличием является образование гноя, который выводится из организма вместе с мокротой.

Виды заболевания

В зависимости от течения выделяют следующие формы бронхита:

  1. Катаральный. При этом виде бронхита в откашливаемом биоматериале преобладают слизистые выделения. При присоединении бактериальной инфекции развивается слизисто-гнойная форма патологии. Мокрота при этом приобретает зеленовато-желтый оттенок. Такими симптомами характеризуется самое начало болезни.
  2. Гнойно-обструктивный. Следующий этап развития патологии. Теперь в мокроте преобладает гной, а не слизь. Экссудат становится более вязким и начинает неприятно пахнуть. Отмечается[М5]  явно выраженное окрашивание мокроты в желто-зеленый цвет. Секрет настолько вязкий, что перекрывает просветы бронхов. Развивается обструкция.
  3. Хронический. Первые две формы заболевания относятся к острым, в этом случае все изменения бронхов обратимы. При соответствующем лечении бронхит катаральной или гнойно-обструктивной формы полностью проходит.

При хроническом бронхите изменения происходят не только в выделяемой мокроте, но и самой ткани бронхов. Чаще всего при хронической форме патологии образуются бронхоэктазы.

Это расширенные участки в бронхах, в которых периодически накапливается и развивается инфекция. Заболевание протекает волнообразно. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Обычно гнойный эндобронхит развивается последовательно и без лечения проходит все три стадии.

Причины гнойного бронхита у взрослых

Гнойный бронхит развивается в том случае, если на слизистую оболочку ослабленных по какой-то причине бронхов попадает бактериальная инфекция.

К основным причинам, вызывающим снижение защитной функции дыхательных путей, относят:

  1. ОРВИ. Каждый и вирусов, проникающих в дыхательную систему, в первую очередь поражает определенный ее отдел. Чаще всего страдают верхние дыхательные пути. И лишь закрепившись и развившись там, болезнь начинает проникать все глубже. Возникает острый гнойный бронхит.
  2. Курение. Из-за постоянного вдыхания табачного дыма в тканях бронхов происходят необратимые изменения: реснитчатый эпителий превращается в плоский (метаплазия). Из-за таких патологических изменений серьезно возрастает риск инфекционных заболеваний. Важно знать, что пассивное курение причиняет не меньший вред организму, чем обычное.
  3. Вредные производственные факторы. Существует ряд профессий, при которых условия работы негативно воздействуют на дыхательную систему. К группе риска относятся шахтеры, рабочие химических и лакокрасочных заводов, а также хлебных цехов. При постоянном вдыхании мелкодисперсной пыли или раздражающего вещества происходит повреждение дыхательных путей, как и при вдыхании табачного дыма.
  4. Общее снижение иммунитета. Может развиться из-за воздействия ионизирующего излучения, а также после приема глюкокортикоидов или цитостатиков.
  5. Переохлаждение. Продолжительное пребывание в холодной среде негативно сказывается на состоянии человека. При этом снижается общая реактивность организма, что вызывает иммунный ответ в бронхах.  Кроме этого, зачастую потоки холодного воздуха, попадая в дыхательные пути, повреждают их слизистую.

Все перечисленные причины существенно снижают защитные функции бронхов. При этом возрастает риск проникновения бактериальной инфекции.

Также важно знать, что сами бактерии могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.

Они могут попадать в организм из окружающей среды (экзогенные) или же перемещаться из уже существующих очагов воспаления в организме (эндогенные).

Симптомы

Симптомы гнойного бронхита в первую очередь зависят от стадии патологии и интенсивности развития болезни.

Острый гнойный бронхит почти всегда сопровождается следующими симптомами:

  1. Повышение температуры тела. Для гнойной формы патологии характерна длительная лихорадка. Температура у пациента поднимается до 39 °С.
  2. Кашель. Если бронхит находится в катаральной стадии, кашель продуктивный. Мокрота хорошо выводится из организма. Постепенно слизь в мокроте заменяется на гной. Кашель становится малопродуктивным и мучительным. Возможна закупорка бронхов.
  3. Кашель с кровью. Из-за длительного и мучительного кашля повреждаются стенки сосудов, в результате чего кровь попадает в просветы бронхиального дерева и смешивается с мокротой, в ней проявляются прожилки красного цвета.
  4. Снижение работоспособности. Пациент начинает жаловаться на быструю утомляемость.

При хроническом гнойном бронхите происходят необратимые изменения в тканях бронхов. Полностью восстановить дыхательную функцию уже невозможно.

Предполагая у пациента гнойный бронхит, врач осматривает пациента, обращая внимание на присутствующие симптомы, затем назначает дополнительные анализы и обследования, и на основании полученных данных подбирает лечение.

Возможные осложнения

Гнойный бронхит — тяжелое заболевание, требующее незамедлительного лечения. В запущенном случае возможно развитие большого количества опасных осложнений:

  • пневмония;
  • отек слизистой оболочки бронхов может вызвать атрофию эпителия;
  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • пневмосклероз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • легочное сердце;
  • обструкция бронхов;
  • дыхательная недостаточность.

При развитии необратимых изменений в бронхах пациент навсегда теряет возможность полноценного дыхания.

Диагностика

В первую очередь, когда пациент обращается с жалобами на кашель, врач проводит первичный осмотр, расспрашивает больного о симптомах и самочувствии. Также проводится перкуссия и аускультацию легких.

Это позволит исключить пневмонию. При подозрении на гнойных бронхит выдается направление на обследование.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают:

  • общий анализ крови с лейкограммой;
  • анализ мокроты;
  • рентгенографию органов грудной клетки (делают редко, так как при данной патологии она считается малоинформативной);
  • спирометрию;
  • бронхоскопию.

После подтверждения диагноза врач подбирает для пациента лечение.

Лечение гнойного бронхита у взрослых

После постановки диагноза врач подробно расскажет пациенту, как правильно лечить гнойный бронхит у взрослых. Это важно, так как терапия включает в себя не только прием медикаментов, но и изменение образа жизни.

Лечение следует начинать безотлагательно, поскольку накопление гнойного экссудата не только доставляет сильный дискомфорт пациенту, но и разрушающе действует на органы дыхания.

Важно правильно организовать распорядок дня больного:

  1. Пациенту требуется постельный режим. Ходить на работу при таком заболевании запрещено. Возможно развитие осложнений.
  2. Следует избегать воздействия факторов, раздражающих бронхи. Это может быть пыль, пыльца и другие аллергены, сильные запахи, табачный дым.
  3. Если больной пожилого возраста или у него ослаблен иммунитет, лечение рекомендовано проводить в больнице.

Для лечения гнойного бронхита применяют целый комплекс методов.

Медикаментозные препараты

Так как заболевание имеет бактериальную природу, пациенту в обязательном порядке назначают противобактериальную терапию.

Перед назначением антибиотиков важно провести исследование мокроты для выявления возбудителя заболевания. Также рекомендовано проверить чувствительность микроорганизма к разным группам лекарств для исключения возможной резистентности.

После определения вида бактерий, вызвавших гнойный бронхит у пациента, назначают лечение.

Чаще всего используют следующие антибактериальные препараты:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • комбинированные антибиотики;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины.

Назначать лекарство должен врач. Только специалист может оценить все риски при приеме препарата и пользу для организма и подобрать оптимальный вариант.

Кроме этого, обычно назначают муколитики. С их помощью уменьшается густота и вязкость мокроты, что облегчает ее выведение.

Также требуется прием антигистаминных препаратов.

Народные средства

Лечение острого гнойного бронхита исключительно народными средствами запрещено. Однако эти методы хорошо подходят для комплексных мероприятий, позволяющих облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление.

В первую очередь пациенту рекомендуют обильное питье. Также неплохие результаты показывает применение следующих народных средств:

  • отвары трав — помогают снять воспаление, улучшить выведение мокроты;
  • компрессы на область груди.

Прежде чем использовать методы народной медицины, важно проконсультироваться с лечащим врачом, т. к. возможны противопоказания.

Прогноз

Вылечить острый гнойный бронхит у взрослого достаточно легко. Главное — четко следовать указаниям специалистов, и прогноз будет полностью благоприятный.

Важно своевременно начать терапию. В случае если в бронхах начались необратимые изменения, и болезнь уже перешла в хроническую форму, прогноз не столь благоприятный.

Потребуется более длительно и сложное лечение. При этом полностью восстановить функции бронхов уже не удастся.

Профилактика гнойного бронхита

Для того чтобы избежать такого тяжелого заболевания, как гнойный бронхит, важно придерживать ряда профилактических мер:

  • ежегодно проводить вакцинацию против гриппа и ОРВИ;
  • следить за состоянием органов дыхания и своевременно лечить любые возникшие заболевания;
  • отказаться от вредных привычек (курение);
  • проводить дома регулярную влажную уборку, чтобы снизить концентрацию пыли в помещении.

Соблюдение этих простых правил значительно снизит риск развития гнойного бронхит и поможет сберечь здоровье.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/gnojnyj-bronhit.html

Как правильно лечить гнойный бронхит у взрослых и детей? – Про Легкие

Гнойный бронхит: симптомы, лечение, что это такое, что применяют

Среди многочисленных форм бронхита наибольшую опасность представляет гнойный. Эта патология чревата развитием серьезных осложнений (воспаление затрагивает не только бронхи, но и другие внутренние органы). Такой вид болезни не развивается внезапно, у человека есть шанс вовремя распознать и избавиться от опасности.

Гнойный бронхит симптомы и лечение

Гнойный бронхит – процесс воспалительного характера, охватывающий все бронхиальное древо.

Болезнь протекает с обильным отделением гнойной слизи. Патология является разновидностью хронического либо острого бронхита.

Природа недуга всегда закладывается на первоначальном развитии инфекции бактериального типа, от этого и наблюдаются характерные признаки:

  • отдышка;
  • потливость;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненные ощущения при дыхании;
  • субфебрильная температура (+37-37,2⁰ С);
  • влажный кашель с зеленовато-желтой мокротой;

Гнойный бронхит обостряется по 2-3 раза за год. К рецидиву приводит переохлаждение, дополнительные простудные заболевания, стрессы. При рецидиве клиническая картина патологии становится более выраженной. Кашель усиливается, а объем отхаркивающей слизи резко возрастает.

Как развивается недуг

Виновниками опасной патологии становятся бактерии. Носители инфекции попадают в организм воздушно-капельным путем (если бронхит вторичный – с крово- и лимфотоком).

Организм, ослабевший после перенесенного гриппа, ангины, трахеита, ОРВИ не способен оказывать сопротивление активности бактерий.

Стремительно размножающиеся микроорганизмы вызывают отечность бронхов, провоцируя одышку и появление густой мокроты. Загрязнения воздуха, пассивное курение, аллергические реакции, раздражая бронхи, делают их еще более уязвимыми к бактериям.

Механизм развития болезни подразделяется на две фазы:

  1. Первичная. Поражение альвеол и бронхов.
  2. Вторичная. Воспалительный процесс охватывает и другие органы дыхания, происходит глубокое поражение легких.

Развитие болезни занимает продолжительное время. Если недуг распознать на первой стадии и грамотно провести терапию, выздоровление гарантировано. Но, когда пациент вновь окружает себя факторами-провокаторами, гнойный бронхит возвращается и перерастает в хронический вид.

Как распознать хронический гнойный бронхит

Хроническому гнойному бронхиту характерна длительная, вялотекущая форма с периодами ремиссии и рецидива.

Такой вид болезни не отличается ярко-выраженной симптоматикой. Диагностируют патологию в случае, когда периоды обострений отмечаются от 2-3 месяцев в году на протяжении от 2 лет.

Отличительной особенностью болезни становится резкое увеличение количества отхаркивающей мокроты (объем может достигать 250 мл в сутки). В слизи помимо гноя наблюдаются кровяные прожилки-вкрапления. Рецидивы провоцирует даже малейшее переохлаждение организма и легкая простуда.

Опасность патологии

При гнойном виде бронхита велик риск развития обструкции легких (ХОБЛ). Эта вероятность увеличивается при возрасте больного от 60 лет. Обструкция легких приводит к необратимым изменениям легочной ткани и нарушении работы всей системы дыхания.

Важно! Если у больного произошла обструкция легких, восстановить и привести в порядок функции дыхательного аппарата уже не представляется возможным.

Гнойный бронхит – патология чрезвычайно опасная и серьезная. Болезнь необходимо своевременно диагностировать и немедленно лечить.

Диагностика гнойного бронхита

При первых тревожных симптомах, особенно, если человек уже страдает хроническим бронхитом, следует провести всестороннее обследование. Чаще развитие патологии позволяет выявить флюорография. Лабораторные посевы мокроты устанавливают наличие в ней бактерий, присущих болезни.

Проводят и биохимический анализ крови, который при заболевании будет показывать ускорение СОЭ, повышенный лейкоцитоз, сиаловых кислот и серомукоида.

Внимание! При гнойном бронхите рентген грудной клетки, как диагностический метод, проводят редко. Он не считается информативным.

А вот бронхоскопия необходима. При исследовании бронхов обнаруживаются признаки гиперемии (кровопереполнение органа), отечность слизистой и обильное количество гноя. При проведении бронхоскопии врачи берут мокроту на выявление ее чувствительности к антибиотикам. И разрабатывают план терапии.

Как лечить гнойный бронхит у взрослых

Так как виновником гнойного бронхита становится активность бактериальных микроорганизмов, врачами для лечения используются антибиотики. Антибактериальные препараты вводятся больному пероральным путем (таблетки), эндотрахеальными вливаниями либо в виде инъекций.

Эндотрахеальные вливания проводят под местной анестезией с помощью гортанного шприца или резинового катетера. Так добивается точная санация пораженных участков бронхов.

Внимание! При гнойном бронхите категорически нельзя заниматься самолечением. Неграмотная терапия ведет к ухудшению ситуации и развитию смертельно опасных осложнений.

Многие люди, не разбирающиеся в тонкостях лекарственных препаратов, при любой инфекции любят пропивать курс противовирусных препаратов. При гнойном бронхите такое лечение бесполезно! Антивирусные средства помогают только в случае, когда требуется лечение вирусного бронхита у взрослых.

Лечение гнойного бронхита антибиотиками

Антибиотики при гнойном бронхите принимают под контролем врача, больному требуется каждые 5-7 суток проходить контрольную бронхоскопию для выявления затухания воспалений. Помимо антибиотиков при лечении гнойного бронхита применяют:

  • муколитики для разжижения и вывода мокроты;
  • бронхолитики для снятия отечности бронхов и улучшения дыхания;
  • антигистаминных средств, снимающих чувствительность к провоцирующим болезнь аллергенам или назначаемым лекарствам.

Дополняют курс лечебной терапии физиопроцедуры, ЛФК, массаж, ингаляции при хроническом бронхите и постуральный дренаж (специальная процедура облегчающая отхождение бронхиальной мокроты).

Одновременно необходимо лечить и сопутствующие болезни, чтобы не допустить обострения патологии и развитие ее осложнений.

Какие осложнения вызывает гнойный бронхит

Без надлежащей терапии болезнь провоцирует развитие эмфиземы легких и тяжелой пневмонии с острой дыхательной недостаточностью. Признаки начинающегося ухудшения:

  • удлинение вдоха;
  • сильное потоотделение;
  • сероватый оттенок кожи;
  • напряженность дыхания (хрипы, свисты);

Что помогает в лечении

Пациентам с гнойным бронхитом (особенно пожилым) при лечении следует поддерживать строгий постельный режим и полностью исключить курение (пассивное тоже). Важны и профилактические меры:

  • улучшение показателей вдыхаемого воздуха;
  • своевременная вакцинация в период эпидемий гриппа;
  • незамедлительное лечение возникающих простудных заболеваний;
  • регулярное наблюдение у врача при диагностированном хроническом бронхите.

Такой щадящий режим со строгим соблюдением всех назначений способствует благоприятному лечению. Стандартная схема терапии может выглядеть таким образом:

Группа препаратовВидНазваниеЧем помогает
АнтибиотикиАминопенициллиныАрлет, Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин, АмоксициллинРазрушают стенки вредоносных бактерий, приводя к их гибели
МакролидыСумамед, Макропен, Кларитромицин, Азитромицин,Тормозят размножение патогенной микрофлоры путем разрушения белка бактерий
ФторхинолоныМоксифлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин
ЦефалоспориныЦефалексин, Цефазолин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефелин
МуколитикиАцетицистеин, Бромгексин, Амброксол, Лазолван, ФлюдитекРазжижение и вывод мокроты из бронхов
БронхолитикиАтровент, Беродуал, Сальбутамол, ТеофедринУстранение бронхоспазмов

Лечение гнойного бронхита народными средствами

Методы целителей при лечении гнойного бронхита направлены на очищение бронхов от скопившейся слизи. Как очистить бронхи от мокроты, советуют народные врачеватели:

  1. Включайте в меню природные антибиотики: чеснок, хрен, лук, мед, прополис, имбирь, черную редьку.
  2. Пейте больше целительных напитков (чай из малины, имбиря, липы, клюквенные, брусничные морсы).
  3. Лечитесь отварами и настоями лекарственных трав: грудные сборы, шалфей, мята, ромашка, бузина, липовый цвет, подорожник.
  4. Используйте животные жиры (барсучий, бараний, свиной). Его применяют как средство внутрь и для растираний спины и груди больного.

Грамотное лечение гнойного бронхита поможет забыть о болезни уже спустя 1,5-2 недели. После исчезновения симптомов можно возвращаться к привычному образу жизни, но не забудьте пройти курс укрепления иммунных сил организма.

Источник:

Гнойный бронхит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Гнойный бронхит – тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Оно протекает с образованием гнойной мокроты. Это всегда инфекционное заболевание, связанное с ростом и размножением в органе разнообразных бактерий.

При развитии этой патологии пациент начинает жаловаться на сильный кашель, выделение мокроты зеленоватого цвета. Также может быть незначительное повышение температуры, одышка и повышенная потливость.

Перед тем как поставить диагноз, врач осматривает пациента, назначает обследование. Лечение почти всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Источник: https://gorclinbol.ru/dyhanie/kak-pravilno-lechit-gnojnyj-bronhit-u-vzroslyh-i-detej.html

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий