Гипоплазия эндометрия – симптомы, гипоплазия эндометрия и беременность

Возможно ли лечение гипоплазии эндометрия, или Как забеременеть при тонком эндометрии

Гипоплазия эндометрия – симптомы, гипоплазия эндометрия и беременность

К сожалению, многие женщины при планировании беременности сталкиваются с проблемами, которые мешают этому процессу. Одной из них является гипоплазия эндометрия. В нашей статье мы расскажем, что это такое и приведем методы лечения этого отклонения.

Краткая характеристика болезни

Рассмотрим, что представляет собой это заболевание и в чем скрывается его опасность.

Что это?

Гипоплазия эндометрия — одна из распространенных патологий, характеризующаяся недоразвитой внутренней слизистой оболочкой матки.

Важно!Во время проведения аборта — выскабливания, инструментами могут повредить базальный слой эндометрия, что приведет к гипоплазии, которая не поддается лечению, и в результате — к невозможности выносить ребенка в будущем.Эта оболочка устилает ее поверхность и называется эндометрием. Он необходим для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться в матку.

В чем опасность

Довольно часто женщинам с тонким эндометрием ставят диагноз «бесплодие». Это связано с тем, что при наличии тонкого слоя маточной поверхности, имплантация зародыша становится затруднительной. Даже если оплодотворенная яйцеклетка каким-то образом «зацепится» за эндометрий, существует большая вероятность преждевременного завершения беременности.

Причины гипоплазии эндометрия

Главными факторами и причинами тонкого эндометрия являются:

  • наличие хронического эндометрита;
  • наличие воспалений в малом тазу;
  • слабый кровоток в малом тазу;
  • повреждения эндометрия — выскабливание;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • наличие врожденных маточных патологий;
  • гормональные нарушения;
  • оперативные вмешательства на яичниках;
  • сбои в функционировании рецепторов, отвечающих за чувствительность к гормону эстрогену.

Кроме перечисленных причин, стоит обратить внимание и на наследственность. Сегодня этот факт не имеет научного обоснования, но медицинские работники предполагают, что при наличии у матери подобного заболевания, оно может возникнуть и у дочери.

Признаки и симптомы

В большинстве случаев женщины могут и не подозревать, что у них имеется это заболевание. Чаще всего оно диагностируется случайно, или в тот период, когда планируется беременность, но по какой-то причине она не наступает.

К признакам, которые могут свидетельствовать о возможном наличии патологии, относят:

  • позднее начало месячных;
  • болезненные менструации;
  • нерегулярный цикл;
  • скудные, непродолжительные менструации;
  • аноргазмия — отсутствие оргазма;
  • слабое оволосение внешних половых органов;
  • наличие от рождения узкого таза;
  • плохо выраженные вторичные половые признаки;
  • многочисленные выкидыши;
  • не наступление беременности при наличии постоянных незащищенных половых актов.

Важно!Во время лечения гипоплазии эндометрия необходимо полностью исключить из жизни стрессовые ситуации, так как в таком случае терапия может не дать желаемых результатов.

Конечно, для того, чтобы говорить о постановке диагноза, недостаточно ссылаться только на перечисленные симптомы. Они лишь являются сигналом к тому, что необходимо заняться своим здоровьем и убедиться в наличии или отсутствии патологии эндометрия.

Влияние гипоплазии эндометрия на беременность

Очень важно, какую толщину будет иметь эндометрий при беременности и на ранних сроках. Его минимальная норма для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла успешно имплантироваться, составляет 7 мм.

Если же на момент овуляции толщина эндометрия менее установленной нормы, это может привести к значительным трудностям с наступлением беременности. Зачатие может и вовсе не произойти, а если эмбрион закрепится, то существует риск самопроизвольного прерывания беременности, может произойти внематочная беременность, и другие осложнения при вынашивании или непосредственно во время родов.

Тонкий эндометрий может вызвать сильные кровотечения после родов, усиленный токсикоз, спровоцировать слабую родовую деятельность. Однако сегодня имеется достаточно методов, которые позволяют успешно устранить эту патологию.

Возможно ли лечение

Для того чтобы толщина эндометрия при беременности на ранних сроках соответствовала норме, и в дальнейшем не возникло проблем при вынашивании, необходимо устранить проблему тонкого эндометрия еще до планирования.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение определенных исследований и сдача анализов. Обычно на 20-33 день менструального цикла врач назначает сдать кровь на такие гормоны, как:

  • лютеинизирующий гормон;
  • прогестерон;
  • фолликулостимулирующий гормон.

Также назначают проведение ультразвукового исследования в динамике — это значит, что на протяжении одного менструального цикла необходимо несколько раз сделать процедуру в те дни, в которые назначит врач. Для получения более точной информации о состоянии эндометрия могут назначить биопсию. Эта процедура заключается в микроскопическом изучении тканей матки.

Лечение

Главной задачей при терапии гипоплазии является удаление причины, приведшей к развитию недуга. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне гормонального дисбаланса. В такой ситуации терапия проводится гормональными медпрепаратами, содержащими прогестерон — «Дюфастоном», «Утрожестаном», «Лютеиной».

В некоторых ситуациях могут назначать прием эстрогенсодержащих препаратов. Подход к назначению лечения должен быть индивидуальным и учитывать весь анамнез.

Кроме этого, отмечена эффективность проведения физиотерапевтических процедур (лазерной терапии, диатермии, озокеритолечения).

Вероятные осложнения

К сожалению, победить заболевание удается не всегда. К примеру, если причиной развития патологии выступает врожденная недоразвитость матки, вылечить гипоплазию практически невозможно. С таким диагнозом чаще всего единственный выход — это суррогатное материнство.

Ели же имеется легкая степень гипоплазии, устранить патологию можно. Конечно, на это уйдет много времени, поэтому, чем раньше вы приступите к лечению, тем лучше.

Ели же пустить все на самотек и не предпринимать никаких мер по борьбе с недугом, вероятнее всего, это приведет к бесплодию. Кроме того, что женщина не сможет иметь детей, могут развиться другие заболевания репродуктивной системы.

Помощь народной медицины

Существует определенная норма эндометрия для зачатия — 7 мм. Чтобы достигнуть этого показателя, кроме приема лекарственных препаратов, можно попробовать воспользоваться народными рецептами. Рассмотрим некоторые из них.

Важно!Если вы решили воспользоваться народными рецептами для лечения гипоплазии, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться, нет ли у вас противопоказаний к приему тех или иных лекарственных трав.

  1. Глиняные компрессы. Примочки из глины нужно прикладывать на низ живота на 2 часа.
  2. Экстракт пиона. Экстракт разводится водой в соотношении 1:2. Необходимо выпивать по 2 мл трижды в сутки. Благодаря полезным компонентам пиона лекарственного нормализуется гормональный фон, что служит профилактикой тонкого эндометрия.
  3. Настой из листвы подорожника. Чтобы его сделать, нужно 50 г листвы залить 1 чашкой кипятка и настаивать в закрытом виде минимум 2 часа. Затем его процеживают и пьют 3 раза в сутки.
  4. Четырехмесячный курс лечения:
  • 1 месяц. Ежедневного необходимо пить по 100 мл сока из моркови и свеклы. Также до еды стоит выпивать 1 ст. л. льняного масла (обязательно запить водой). Кроме этого, нужно спринцеваться настоем чистотела: 30 г травы залить 3 л кипятка и настаивать 30 минут.
  • 2 месяц. Готовится настойка из алоэ, меда и кагора. Для изготовления потребуется 400 мл сока алоэ, 400 г цветочного меда, 700 мл кагора. Все тщательно перемешивается и напиток настаивают 14 дней. Настой употребляют каждый день. Помимо приема настоя, нужно спринцеваться, как и в первый месяц, а также принимать настой из боровой матки.
  • 3 месяц. Продолжаем принимать все настои, однако спринцевание прекращаем.
  • 4 месяц. На первой неделе нужно сделать перерыв и никакие процедуры не проводить. Затем возобновляют употребление льняного масла, принимают настой боровой матки.

В нашей статье мы рассказали, что такое гипоплазия и как увеличить эндометрий при планировании беременности. Эта болезнь относится к серьезным патологиям, поэтому лучше выявить ее на раннем этапе и серьезно подойти к лечению.

Источник: https://agu.life/bok/1303-prichiny-poyavleniya-i-lechenie-tonkogo-endometriya-est-li-shansy-na-beremennost.html

Лечение гипоплазии эндометрия

Гипоплазия эндометрия – симптомы, гипоплазия эндометрия и беременность

Сегодня все чаще женщины страдают от бесплодия. Причин тому много, одной из них является гипоплазия эндометрия. Для патологии характерна недоразвитость внутренней слизистой оболочки матки, которая устилает поверхность органа. Эндометрий состоит из соединительной ткани, покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов.

Чтобы успешно забеременеть, эта сложнейшая система должна функционировать правильно, любые сбои не позволяют яйцеклетке прикрепиться к матке, а зародышу развиваться внутри нее. Здоровая слизистая имеет нормальную толщину, зрелость и строение.

Когда эндометрий слишком тонкий, он неспособен удерживать оплодотворенную яйцеклетку. Помимо этого наблюдается слабое развитие железистой ткани и сосудов. Весь этот процесс называется гипоплазией функционального слоя.

Понятие гипоплазии

Гипоплазия эндометрия – заболевание, при котором наблюдается недоразвитость слизистой матки, выстилающей ее поверхность. Этот слой создает правильную обстановку для перемещения яйцеклетки в полость матки. Если эндометрий слишком тонкий или наблюдается гиперпластический процесс, яйцеклетка не может нормально закрепиться, и как следствие беременность отсутствует.

  • Тонкий эндометрий: причины и лечение

Для успешного оплодотворения толщина функционального слоя должна составлять 7-13 мм, она зависит от менструального цикла. В самом начале старый эндометрий выводится вместе с кровью, а через 3 дня развивается новый.

На 25-28 день цикла нормальная толщина слоя составляет не меньше 1 см. Зафиксированы случаи, когда при гипоплазии яйцеклетка все же прикреплялась к матке, но слабо, из-за чего происходил выкидыш на ранних сроках.

Чаще всего патология появляется у женщин репродуктивного возраста, иногда диагностируется вместе с дисфункцией яичников. Нередко болезнь развивается вследствие снижения уровня женских гормонов эстрогенов.

Причиной гормонального дисбаланса может быть климакс или неправильное функционирование яичников. В некоторых случаях эндометрий чрезмерно разрастается, тогда ставят гиперплазию.

Оба типа нарушений приводят к бесплодию или выкидышам.

Причины развития

Выделяют несколько причин, по которым возникает гипоплазия эндометрия матки. Основными факторами развития патологии считаются:

  1. Гормональные нарушения – низкий уровень эстрогенов провоцируется отклонениями в работе органов эндокринной системы или вследствие наличия таких заболеваний, как кисты, воспаления и т.д.
  2. Нарушение кровообращения – проблема появляется вследствие образования миом, опущения матки, загиба шейки, заболеваний сосудов и сердца.
  3. Воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу – половые инфекции и хроническое воспаление приводит к возникновению спаек и рубцов, а также изменению структуры клеток.
  4. Аборты и частые выскабливания – во время процедуры повреждается базальный слой, из-за чего впоследствии нарушается развитие эндометрия.
  5. Наследственность – врожденные нарушения вызывают неправильное разрастание функционального слоя.

Спровоцировать развитие патологии могут и другие причины, к примеру, авитаминоз, стрессы, прием алкоголя или наркотиков, курение, истощение организма.

Как проявляется

В обычной жизни гипопластический эндометрий никак не проявляет себя, первая симптоматика появляется в период планирования оплодотворения. Опытный врач может определить болезни по тому, как развивается девочка, есть ли у нее месячные и т.д.

Основными симптомами патологии являются:

  • Длительное отсутствие беременности;
  • Случаи невынашивания и выкидышей;
  • Наличие аднексита, эндометрита и других заболеваний репродуктивной системы;
  • Аборты, выскабливания;
  • Появление месячных после 16 лет;
  • Нерегулярная, скудная менструация;
  • Неудовлетворенность половой жизнью;
  • Недостаточное оволосение.

Вышеперечисленные признаки гипоплазии эндометрия нужно брать во внимание, но не руководствоваться ими для самостоятельной постановки диагноза. Только после полного обследования врач может подтвердить или опровергнуть наличие патологии.

Как диагностировать

Заподозрить гипоплазию можно на плановом осмотре. Врач замечает недостаточное оволосение лобка, изменение формы шейки и наружных половых органов, признаки незрелости. Чтобы подтвердить диагноз проводится дополнительное обследование, которое включает в себя:

  1. УЗИ – позволяет определить толщину функционального слоя и степень развития гипоплазии.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Анализ крови, при котором определяется уровень гормонов.
  4. Гистеросальпингоскопия.
  5. Биопсия матки.

В некоторых случаях наличие патологии определяется присутствием спаек и складок в матке. Для определения нарушений в работе гипофиза проводится МРТ головного мозга, берется мазок на половые инфекции, сдается анализ крови на уровень глюкозы. После подтверждения гипоплазии врач индивидуально подбирает метод лечения.

Как лечить гипоплазию

Гипоплазия эндометрия и ее лечение должно определяться только лечащим врачом. Терапия подбирается в зависимости от стадии истончения слизистой. Для устранения заболевания используется 3 метода – хирургический, медикаментозный и физиотерапия.

Нередко женщины пытаются самостоятельно избавиться от патологии народными средствами. Также используется иглоукалывание, гирудотерапия и прочие методы, направленные на улучшение кровообращения.

Рассмотрим все способы увеличения эндометрия подробнее, чтобы женщина смогла заранее подготовиться к тому, что ее ожидает в период терапии.

Медикаментозное

Лекарственные препараты используются в том случае, когда был обнаружен дисбаланс гормонов или же половые инфекции, вызывающие воспаление. Для восстановления гормонального баланса применяются такие средства:

  • Комбинированные оральные контрацептивы – необходимые для восстановления функции эндометрия и уровня гормонов;
  • Гомеопатические препараты, к примеру, Гормель;
  • Препараты, содержащие эстрадиол (Дивигель) – способствуют более быстрому разрастанию нужного количества тканей;
  • Средства с прогестероном (Дюфастон);

Утрожестан и Дюфастон помогают слизистой дозревать, создавая хорошие условия для зачатия, оплодотворения и вынашивания плода. Гормональные средства уменьшают риски самопроизвольного выкидыша.

Иммуномодуляторы, антибиотики и средства для восстановления микрофлоры влагалища способствуют устранению патологий, которые могли вызвать гипоплазию эндометрия. Помимо медикаментозного лечения назначается физиотерапия, а в запущенных случаях применяется хирургия.

Физиотерапия нужна для улучшения кровоснабжения. Для этого применяется гинекологический массаж, озокеритотерапия, лазерное воздействие, диатермия.

Хирургическое

Метод используется для стимуляции роста функционального слоя. Незначительное механическое воздействие на матку производится гистероскопом. Помимо этого может удаляться внутренний слой, а затем назначается консервативная гормональная терапия, благодаря чему обновляется эндометрий.

Хирургическое лечение назначается в таких случаях:

  1. Неэффективность медикаментозной терапии.
  2. Имеются противопоказания к приему гормональных препаратов.
  3. Повторная предраковая гипоплазия.
  4. Атипическая гиперплазия в период климакса.

Иногда врачи назначают криодеструкцию, прижигание или лазерную абляцию. Во время проведения лечения патологический участок удаляется, а на его месте образуется новый, здоровый эндометрий. Обработанный участок самостоятельно выводится вместе со сгустками крови, слизистая восстанавливается как после менструации.

Другие методы – народные средства

На ранних стадиях хорошие результаты дает нетрадиционная терапия, улучшающая кровообращение в малом тазу. Чаще всего используются такие народные средства и методы:

  • Грязелечение – наложение глины или грязи производится на низ живота в виде компресса на 2 часа;
  • Настойка лекарственного пиона – экстракт разводят водой в пропорции 1:2 и принимается по 2 мл 3 раза в день;
  • Гирудотерапия – пиявки избавляют от застоев и активируют кровообращение;
  • Иглорефлексотерапия – специальные иглы воздействуют на определенные точки, благодаря чему улучшается здоровье в целом;
  • Шалфей – отвар принимают внутрь или используют для спринцевания в целях нормализации уровня эстрогена;
  • Льняное масло – средство принимается натощак по 1 ст.л;
  • Эндовазальная гальванизация – метод активирует область гипофиза, благодаря чему клетки активно синтезируют гормоны.

Гипоплазия эндометрия и беременность

Слишком тонкий эндометрий негативно сказывается на зачатии, процессе вынашивания плода и рождении ребенка. Женщина может забеременеть, но это чревато такими последствиями:

  1. Выкидыши на ранних сроках.
  2. Сильный токсикоз.
  3. Внематочная беременность.
  4. Сложнейшие роды.

При родах возникает вялая родовая деятельность, маточная шейка плохо раскрывается, а после рождения возникают сильные кровотечения. Пациентки с диагнозом гипоплазия эндометрия требуют особого наблюдения.

Перед тем, как планировать оплодотворение желательно вылечить патологию эндометрия, чтобы избежать осложнений и негативных последствий. При незначительных отклонениях беременность и роды могут пройти нормально, но такие случаи бывают редко.

Отзывы

Женщина с диагнозом гипоплазия эндометрия часто интересуется мнением уже вылечившихся пациенток. Ниже будут приведены отзывы девушек, которые успешно избавились от патологии.

Ирина, 34 года

Решили с мужем завести малыша, но, к сожалению, ничего не получалось. В больнице поставили гипоплазию и назначили лечение. Мне сделали выскабливание и прописали принимать Прогинову по 6 штучек в день. Новый эндометрий уже нарос, теперь набираю толщину гормональными препаратами. Через полгода снова попытаемся зачать ребенка, надеюсь все получиться.

Алена, 29 лет

Весь год я страдала от постоянных задержек. Диагноза мне так и не поставили, пошла в другую клинику. Там назначили Дюфастон, пропила его и цикл восстановился, но потом опять сбился.

Недавно сделали УЗИ, и нашли гипоплазию. Оказалось, что у меня эндометрий всего 5 мм, от этого и месячные нерегулярные. Назначили выскабливание, гормональную терапию и физиотерапию.

Прохожу курс лечения, цикл снова в норме.

Екатерина, 32 года

Не могла никак забеременеть, пошла в больницу, там узнала, что болею гипоплазией и атрезией фолликулов. Назначили Дюфастон, принимаю регулярно. На пятый день лечения пошли месячные, а через 3 месяца я забеременела.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/gipoplaziya

Беременность при гиперплазии эндометрия – можно ли забеременеть?

Гипоплазия эндометрия – симптомы, гипоплазия эндометрия и беременность

Эндометрий – это слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки.

Роль слизистой матки в беременности:
Именно функциональный эндометрий обеспечивает закрепление и дальнейшее развитие оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. От его состояния во многом зависит успех или неуспех (произвольное прерывание) беременности в первом триместре.

Имплантация оплодотворённой яйцеклетки в эндометрий

Эндометрий высокочувствителен к действию половых стероидов. Он реагирует на малейшие колебания гормонального фона женщины. Эндокринный дисбаланс вызывает в нём ряд болезненных изменений, в том числе гиперплазию.

Гиперплазия эндометрия – патологическое доброкачественное разрастание желёз и опорной ткани (стромы) слизистой матки с нарушением её структуры и функций.

Среди гинекологических заболеваний эта патология занимает 2-е место после инфекционных болезней женской половой сферы. Невозможность беременности при гиперплазии эндометрия – злободневная проблема в современной акушерско-гинекологической практике.

Одно из ключевых условий развития гиперплазии — гормональный дисбаланс, точнее – эстрогения.

Эстрогения – это избыточное образование или повышенное влияние на эндометрий эстрогенов при недостатке прогестерона.

Эндометрий и женские половые гормоны

Цикличный баланс эстрогены/прогестерон

  • Эстрогены – стимулируют размножение клеток и рост маточных желёз в эндометрии.

Под воздействием эстрогенов разрушенный функциональный слой слизистой матки восстанавливается после менструации.

Основной объём эстрогенов вырабатывается фолликулярным аппаратом яичника. После выхода яйцеклетки из созревшего фолликула (овуляции) синтез эстрогенов резко снижается, а разорвавшийся фолликул перерождается в жёлтое тело яичника.

  • Прогестерон – гормон-антагонист эстрогенов. Он препятствует размножению клеток эндометрия, подавляет рост маточных желёз и переводит их в фазу секреции.

Прогестерон вырабатывается жёлтым телом яичника.

С середины менструального цикла после овуляции выработка эстрогенов резко уменьшается, а прогестерона – увеличивается.

Прогестерон не случайно называют «гормоном беременности».

Под его влиянием эндометрий приходит в состояние, необходимое для имплантации и развития оплодотворённой яйцеклетки: маточные железы выделяют специфический секрет, строма эндометрия разрыхляется, увеличивается в объёме, наполняется питанием (кровеносными сосудами). Тонус матки снижается. Достаток прогестерона способствует надёжному закреплению плодного яйца и нормальному течению беременности.

Очевидно, что дефицит прогестерона

  • во-первых: ставит под угрозу беременность;
  • во-вторых: приводит к аномальному размножению клеток эндометрия, пролиферативному росту, деформации и дисфункции маточных желёз – то есть, к гиперплазии слизистой матки.

При гиперплазии эндометрия наблюдается абсолютная нехватка прогестерона или недостаточное воздействие этого гормона на эндометрий.

Не удивительно, что выкидыши и бесплодие – клинические симптомы гиперплазии эндометрия. Эта болезнь также проявляет себя:

  • нарушением менструального цикла,
  • кровянистыми нециклическими выделениями,
  • маточными кровотечениями.

Причины гиперплазии эндометрия

Гиперплазия слизистой матки – сложный патологический процесс. В него вовлечены не только половые органы, но и весь организм женщины.

«Поломка» гормонального статуса «эстрогены/прогестерон» возникает при многих болезнях:

  • Нарушение менструального цикла: ановуляция, недостаточность жёлтого тела, укорочение лютеиновой фазы цикла.
  • Эстроген-продуцирующие опухоли яичников.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Обменно-нейроэндокринные нарушения: — патология гипоталамо-гипофизарной системы; — болезни щитовидной железы; — болезни надпочечников; — ожирение; — сахарный диабет; — болезни печени; — гипертоническая болезнь.
  • Местные факторы, усиливающие чувствительность эндометрия к эстрогенам: — воспаление, инфекция; — механическое повреждение слизистой матки (аборт и т.п.).
  • Нарушение иммунитета.
  • Стресс.
  • Болезни матки: миома, эндометриоз, др.

Всё о симптомах, формах и лечении гиперплазии эндометрия читайте подробно здесь:
Лечение гиперплазии эндометрия

Можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия?

При обследовании страдающих бесплодием женщин в 70% случаев обнаружена диффузная гиперплазия эндометрия, в 11% — очаговая.

Не только атипическая, но и простая железистая гиперплазия эндометрия с беременностью в большинстве случаев без лечения несовместима.

Атипическая гиперплазия эндометрия – это опасное предраковое состояния и требует агрессивного лечения. В условиях непрерывной терапии или радикального хирургического лечения этой формы гиперплазии беременность невозможна.

Эндокринное бесплодие при гиперплазии эндометрия

Причиной типичной гиперплазии эндометрия у молодых женщин чаще всего становится ановуляция.

Различают два основных механизма ановуляции:

  • атрезия фолликула,
  • персистенция фолликула.

Атрезия фолликула – патологический процесс обратного развития и гибели доминантного фолликула в яичнике. Яйцеклетка в аномальном фолликуле не созревает, она погибает. Нет овуляции – нет зачатия.

Персистенция фолликула – медленное патологическое развитие фолликула, приводящее к нарушению яичникового цикла. Яйцеклетка внутри персистирующего фолликула развивается нормально и достигает полной зрелости. Но по различным причинам она его не покидает, то есть овуляция не происходит.

Аномальный фолликул продолжает вырабатывать эстрогены на протяжении всего ановуляторного менструального цикла. В конце концов, цикл заканчивается маточным кровотечением – зачатие невозможно.

Вот почему на фоне ановуляции развивается эстрогения, гиперплазия эндометрия и бесплодие.

Общее для обоих вариантов ановуляторного цикла – отсутствие образования полноценного желтого тела, а значит дефицит прогестерона. Эту проблему в большинстве случаев устраняет заместительная гормональная терапия.

Маточное бесплодие при гиперплазии эндометрия

Гиперпластические процессы эндометрия – причина 5% маточных форм бесплодия.

У 90% женщин с гиперплазией эндометрия изменён местный иммунитет и нарушена чувствительность эндометрия к гормонам. Слабый локальный эффект прогестерона не осуществляет переход эндометрия из растущего в секреторный. «Незрелая», изменённая слизистая матки неспособна «принять» плодное яйцо.

Диагностика гиперплазии эндометрия

Какие первоочередные исследования проводят женщине с подозрением на гиперплазию эндометрия и жалобами на бесплодие?

Толщину эндометрия оценивают по переднезаднему размеру М-Эха. Показатели нормы изменяются в соответствии с фазами менструального цикла.

Нормы толщины эндометрия в разные дни цикла

УЗ-признаки гиперплазии эндометрия:

  • Увеличение значений М-Эха.
  • Неоднородность структуры, неровность границ эндометрия.
  • Наличие эхо-позитивных и/или эхо-негативных включений в эндометрии.

Гистероскопия при гиперплазии эндометрия

Гистероскопия – это визуальный осмотр полости матки с помощью специального оборудования. Эта процедура подтверждает или исключает диагноз гиперплазии эндометрия. Под её контролем проводится выскабливание слизистой матки — хирургическое удаление изменённого эндометрия.

Пайпель-биопсия при гиперплазии эндометрия

Окончательный диагноз и форму гиперплазии эндометрия, а также индивидуальное лечение пациентки определяют после гистологии — исследования удалённой ткани эндометрия под микроскопом.

Иногда образцы ткани из матки получают не выскабливанием, а с помощью Пайпель-кюретки (биопсия). Этот метод менее травматичен, но менее информативен. Его применяют у нерожавших женщин или для контроля эффективности лечения гиперплазии.

Беременность после гиперплазии эндометрия

Можно ли забеременеть после гиперплазии эндометрия? После успешного лечения болезни беременность в большинстве случаев наступает без труда.

Лечение типичной железистой (железисто-кистозной) гиперплазии у женщин детородного возраста чаще всего проводят прогестероном, прогестагенами или КОК.

  • Прогестагены – это натуральные или синтетические лекарственные средства, обладающие действием прогестерона.

Например: Дюфастон 20 мг, Утрожестан 200 мг, Норколут 5 мг, др. Курс лечения 6 месяцев.

Рекомендуем прочитать подробно: Дюфастон при гиперплазии эндометрия

  • КОК — комбинированные оральные контрацептивы.

Для лечения используют комбинированные низкодозированные эстроген-гестагенные гормональные средства. Курс лечения 6 мес.

Все лекарства принимают по индивидуальной схеме под наблюдением врача.

Для эффективной терапии гиперплазии эндометрия и последующего наступления беременности пациентке важно привести в норму свой образ жизни: избавиться от вредных привычек (в том числе курения), сбросить лишний вес, больше двигаться, лечить хронические заболевания.

Источник: https://promatka.ru/giperplaziya-endometriya/beremennost-pri-giperplazii-endometriya.html

Возможность беременности при гиперплазии эндометрия: признаки патологий развития болезни, как влияет на зачатие, особенности лечения

Гипоплазия эндометрия – симптомы, гипоплазия эндометрия и беременность

Гиперплазия эндометрия и беременность — практически несовместимы. Даже в редких случаях, когда пациентка, страдающая данным заболеванием, беременеет, шансы выносить и родить здорового ребенка минимальны. Поэтому важно знать признаки патологии, и своевременно пройти необходимую терапию еще на начальных этапах планирования беременности.

Признаки

Гиперплазия эндометрия — патологический процесс, сопровождающийся значительным разрастанием слизистой маточного слоя эндометрия, развивающийся в результате гормонального сбоя. По мере прогрессирования заболевания формируются доброкачественные новообразования, препятствующие зачатию и овуляторным процессам.

Спровоцировать заболевание могут такие факторы, как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, сбои в эндокринной системе, перенесенные выскабливания, аборты и другие хирургические вмешательства гинекологического характера.

При гиперплазии эндометрия матки у пациенток проявляются следующие клинические признаки:

  • маточные кровотечения;
  • расстройства менструального цикла;
  • чрезмерно обильные, интенсивные, болезненные менструации.

Гиперпластический процесс на начальных стадиях можно выявить путем регулярного проведения профилактических гинекологических осмотров. Врачи утверждают, что своевременная диагностика и терапия этой болезни повышают шансы женщины забеременеть.

Возможность зачатия и вынашивания

Можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия? По мнению гинекологов, шансы выносить и родить ребенка даже у тех, кто смог зачать при данном диагнозе, сведены к нулевым показателям. Это объясняется тем, что разрастание эндометриального слоя и гормональные расстройства препятствуют овуляторным процессам.

Истонченное состояние эндометрия, как признак гипоплазии

Изменяется структурное строение слизистой маточной оболочки, что препятствует принятию и закреплению эмбриона. Подобные проявления наиболее характерны для железистой формы заболевания. Поэтому беременность и железистая форма гиперплазии эндометрия — несовместимые понятия.

Очаговая гиперплазия эндометрия дает шанс зачать ребенка, однако такая беременность протекает крайне тяжело и может быть прервана в любой момент. Кроме того, высока вероятность развития осложнений, сопутствующих заболеваний.

Осложнения и последствия

Возможна ли беременность при диагностированной гиперплазии эндометриального слоя? По мнению специалистов, беременность при гиперплазии эндометрия практически невозможна.

У беременных пациенток с гиперплазией эндометрия в большинстве случаев проявляются следующие осложнения:

  • самопроизвольные выкидыши на ранних сроках;
  • нарушение процессов правильного эмбрионального развития;
  • врожденные патологии плода.

Кроме того, у пациенток при гиперпластической патологии на фоне беременности и сопровождающих ее гормональных изменений многократно возрастают риски развития следующих сопутствующих заболеваний:

  • маточная миома;
  • формирование опухолевых новообразований злокачественного характера;
  • СПКЯ;
  • полипозы;
  • кистозные новообразования, локализованные в области яичников.

В силу высоких рисков развития онкологии специалисты рекомендуют пациенткам искусственное прерывание беременности с последующим проведением терапевтического курса. Беременность после гиперплазии эндометрия вполне возможна при адекватной, а главное, вовремя проведенной терапии.

Методы лечения

В лечении данной патологии у пациенток репродуктивного возраста специалисты отдают предпочтение консервативным методам, позволяющим сохранить способность к деторождению. При наличии маточного кровотечения в первую очередь осуществляется его остановка при помощи процедуры лечебного выскабливания.

На следующем этапе проводится курс гормональной терапии, направленной на снижение показателей гормонов-эстрогенов и их воздействия на эндометриальный слой.

Средняя продолжительность терапевтического курса составляет около полугода. После этого еще на протяжении 6 месяцев проводится восстановительная терапия, направленная на нормализацию гормонального фона, менструального цикла, овуляторных процессов и репродуктивной функции.

При отсутствии должной эффективности консервативной терапии, при запущенной форме заболевания возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция проводится преимущественно путем гистероскопической резекции, что позволяет сохранить репродуктивную функцию.

Однако, если патологический процесс сильно запущен, протекает в тяжелой, атипичной форме, имеется наличие сопутствующих заболеваний, таких как поликистоз яичников, опухолевые новообразования — могут потребоваться более серьезные, масштабные хирургические вмешательства. Резекция матки или яичника может лишить пациентку шансов на материнство, поэтому так важно проходить необходимую терапию на ранних этапах развития патологического процесса.

Беременность после гиперплазии

Так все-таки, после завершения лечения гиперплазии эндометрия можно ли забеременеть? Доктора отмечают, что, если терапия была проведена грамотно и своевременно, у пациентки есть все шансы зачать и успешно родить здорового малыша. В том случае, если сложности с зачатием сохраняются, женщинам, перенесшим данную патологию, рекомендуется применение следующих методов репродуктивной медицины:

  • искусственное оплодотворение ЭКО;
  • интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в область цитоплазмы яйцеклетки.

Данные процедуры значительно повышают вероятность наступления беременности, даже после тяжелой формы эндометриальной гиперплазии.

Планирование беременности

Беременность после лечения гиперплазии эндометрия требует грамотного планирования и постоянного контроля со стороны квалифицированных медиков. Срок последующего зачатия обусловлен, прежде всего, методом лечения.

Если для борьбы с патологией эндометриального слоя применялась гормональная терапия, планировать наступление зачатия можно уже буквально спустя 4 недели после отмены гормональных средств.

Если же пациентка подвергалась хирургическому вмешательству, то перед планированием беременности требуется проведение реабилитационного периода, продолжительность которого составляет не менее полугода.

Дополнительные рекомендации

Для предупреждения гиперплазии эндометрия, повышения эффективности проведенного лечения и увеличения шансов на наступление беременности, пациенткам стоит придерживаться определенных правил:

  • регулярно посещать гинеколога для прохождения профосмотров (не менее 2-х раз в год);
  • обращаться к доктору при появлении подозрительных влагалищных выделений, маточных кровотечений, сбоев менструаций;
  • не допускать повышения веса;
  • избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных потрясений;
  • отказаться от курения;
  • правильно и рационально питаться;
  • быть активной, подвижной, заниматься спортом.

При планировании беременности после завершения лечебного курса необходимо строго прислушиваться к рекомендациям своего лечащего врача. После окончания терапии проводится повторная комплексная диагностика, позволяющая убедиться в том, что проблема устранена и нет никаких рисков для здоровья самой пациентки и ее будущего ребенка.

Гиперплазия эндометрия и беременность — не сочетаются. Мало того, что данная патология снижает шансы на успешное зачатие, но даже если оно и произошло, высоки риски самопроизвольного аборта, развития врожденных патологий у ребенка, онкологических процессов у будущей матери.

Пройдя адекватный терапевтический курс, женщина вполне может родить здорового малыша.

Но гинекологи подчеркивают, что для сохранности репродуктивной функции очень важно выявить заболевание и провести необходимое лечение именно на ранних стадиях развития патологического процесса до наступления зачатия.

Источник:

Беременность при гиперплазии эндометрия — можно ли забеременеть?

Эндометрий – это слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки.

Роль слизистой матки в беременности: Именно функциональный эндометрий обеспечивает закрепление и дальнейшее развитие оплодотворённой яйцеклетки в полости матки. От его состояния во многом зависит успех или неуспех (произвольное прерывание) беременности в первом триместре.

Эндометрий высокочувствителен к действию половых стероидов. Он реагирует на малейшие колебания гормонального фона женщины. Эндокринный дисбаланс вызывает в нём ряд болезненных изменений, в том числе гиперплазию.

Гиперплазия эндометрия – патологическое доброкачественное разрастание желёз и опорной ткани (стромы) слизистой матки с нарушением её структуры и функций.

Среди гинекологических заболеваний эта патология занимает 2-е место после инфекционных болезней женской половой сферы. Невозможность беременности при гиперплазии эндометрия – злободневная проблема в современной акушерско-гинекологической практике.

Одно из ключевых условий развития гиперплазии — гормональный дисбаланс, точнее – эстрогения.

Эстрогения – это избыточное образование или повышенное влияние на эндометрий эстрогенов при недостатке прогестерона.

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий