Артериальное давление: что это такое и как его измерить

Правила измерения артериального давления самостоятельно

Артериальное давление: что это такое и как его измерить

Артериальное давление (АД) — это давление крови в значительных артериях человека. Выделяют два взаимодополняющих показателя АД:

  • верхнее (систолическое) АД— это уровень кровяного давления, которое возникает в моменты максимального сокращения сердечной мышцы
  • нижнее (диастолическое) АД— это уровень кровяного давления, возникающего в моменты максимального расслабления сердечной мышцы.

Единицей измерения АД является миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Допустим, показатель АД установился на величине 130/90, что означает следующее: уровень систолического давления равен 130 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст.

Для измерения артериального давления используют прибор тонометр. Тонометры бывают механические и электронные.

Для измерения артериального давления с помощью механического тонометра необходим фонендоскоп.

Электронные тонометры бывают полуавтоматические и автоматические. В полуавтоматических нагнетание воздуха в манжету выполняется в ручную, в автоматических – компрессором, вмонтированным в манометр. Электронные тонометры определяют не только артериальное давление, но и частоту сердечных сокращений (пульс).

Условия измерения АД

  • Измерение нужно проводить в комфортной, спокойной обстановке, в помещении должна быть комнатная температура.
  • При этом примерно за 30-60 минут до определения АД следует исключить курение, употребление тонизирующих напитков, алкоголя, кофеина, а также физическую нагрузку.
  • Измерять АД можно только после как минимум пятиминутного отдыха пациента. Если перед процедурой имела место значительная эмоциональная или физическая нагрузка, чтобы добиться правильных показателей артериального давления нужно увеличить период отдыха до 15-30 минут.
  • АД следует измерять утром и вечером. При регулярном измерении артериального давления замеры следует делать в одно и то же время 2 раза в день, записывать и показывать врачу на очередном приеме. Для повышения точности делать серию из 3-х измерений (это особенно важно для больных аритмией), интервал между замерами должен быть не менее 2 минут.
  •  Измерение нужно проводить сидя (опираясь на спинку стула, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе, на уровне сердца), в спокойной обстановке, после 5 минутного отдыха. Ноги должны быть распрямлены и находиться на полу, а руки нужно разогнуть и свободно расположить на уровне сердца. Следует помнить, что плечо не должно сдавливаться одеждой, тем более неверно измерять АД через одежду. Во время измерения не следует двигаться и разговаривать.
  • При первичном измерении следует определить АД на обеих руках и в дальнейшем измерять АД на той руке, где давление было выше. (Разница АД на руках до 10-15 мм рт. ст. нормальна.)
  • Мочевой пузырь перед измерением АД нужно опорожнить.

Измерение АД ручным тонометром (метод Короткова)

  • Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца (середины груди) на 2 см выше локтевого сгиба. Между не надутой манжетой и рукой должен проходить палец. Манжета должна охватывать не менее 80% окружности плеча и не менее 40% длины плеча. Возможно (но не рекомендуется) наложение манжеты на рукав из тонкой ткани, если это не мешает проводить измерение.
  • Мембрану фонендоскопа поместите на точку пульсации плечевой артерии (ориентировочно в область локтевой ямки).
  • Быстро накачайте воздух в манжету с помощью груши (не забудьте предварительно закрыть клапан (вентиль) груши, чтобы воздух не выходил обратно) до уровня давления на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое (определяется по исчезновению пульса).
  • Медленно выпускайте воздух из манжеты (с помощью клапана) со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Первый услышанный удар (звук, тон) соответствует значению систолического (верхнего) давления. Уровень прекращения тонов соответствует диастолическому (нижнему) давлению. Если тоны очень слабы, следует поднять руку, несколько раз согнуть и разогнуть её и повторить измерение.
  • Нормальный уровень АД: 110-139 / 60-89 мм рт. ст. для взрослых

Правила самостоятельного измерения давления электронным тонометром.

  1. Устройтесь удобно: освободите руку от одежды, и положите ее так, чтобы манжета была на одном уровне с сердцем.
  2. Проследите, чтобы закатанный рукав не сдавливал руку.
  3. Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, чтобы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
  4. Наложите манжету плотно, но не туго.

Правила при измерении АД запястным прибором:

  1. Снимите часы, браслет. Обратите внимание на правильное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Правильное положение корпуса запястного тонометра рекомендуют фотографии или рисунки на коробке тонометра или в описании к тонометру.
  2. Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, чтобы большой палец был направлен вверх.
  3. Наложите манжету непосредственно на кожу, на 1 — 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету вокруг руки до плотного прилегания.
  4. Согните руку таким образом, чтобы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
  5. Во время измерения расслабьтесь и воздержитесь от разговоров.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления. Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры – тонометры, которые надеваются на запястье пациента.

Качественный, фирменный запястный тонометр – очень хорошая и удобная вещь, вот только большинство запястных тонометров предназначены исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.

Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд. Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» тут же померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее.

Но получается наоборот – при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц! Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными.

«Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 7-10 минут после предыдущего измерения. Тогда с показаниями прибора все будет в порядке. Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке.

Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст.). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные.

Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки:

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях. Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться. И еще.

Во время измерения давления нельзя разговаривать! Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40. Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц. Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди).

Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

Источник:

Правила измерения артериального давления

Один из важнейших показателей функционального состояния человеческого организма – это давление в крупных артериях, то есть сила, с которой кровь давит на их стенки при работе сердца. Его измеряют практически при любом посещении врача-терапевта, будь то программа профилактических осмотров или обращение с жалобами на самочувствие.

Немного о давлении

Уровень АД выражается двумя числами, записанными в виде дроби. Означают цифры следующее: вверху – систолическое давление, которое в народе называют верхним, внизу – диастолическое, или нижнее.

Систолическое фиксируется, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, диастолическое – при его максимальном расслаблении. Единица измерения – миллиметр ртутного столба. Оптимальный уровень давления для взрослых людей составляет 120/80 мм рт. столба.

АД считается повышенным, если оно больше 139/89 мм рт. столба.

Состояние, при котором его уровень остается стабильно высоким, называется гипертензией, а устойчивое снижение – гипотензией. Разница между верхним и нижним должна равняться 40-50 мм ртутного столба. АД меняется в течение суток у всех людей, но у гипертоников эти колебания намного резче.

Для чего нужно знать свое давление

Даже незначительное повышение АД увеличивает риск развития инфаркта, инсульта, ишемии, сердечной и почечной недостаточности. И чем оно выше, тем больше риск. Очень часто гипертония в начальной стадии протекает без симптомов, и человек даже не догадывается о своем состоянии.

Измерение артериального давления – это первое, что нужно сделать при жалобах на частые головные боли, головокружения, слабость.

Гипертоники должны мерить АД каждый день и контролировать его уровень после приема таблеток. Людям с высоким давлением нельзя резко снижать его лекарственными препаратами.

Методы измерения артериального давления

Определить уровень АД можно прямым и непрямым способом.

Прямой

Также вы можете прочитать:Повышение артериального давления

Этот инвазивный метод отличается высокой точностью, но он травматичен, поскольку заключается в непосредственном введении иглы в сосуд или полость сердца. Игла соединена с манометром трубкой, внутри которой находится противосвертывающее вещество. Результат – кривая колебания АД, записанная писчиком. Этот метод применяется чаще всего в кардиохирургии.

Непрямые способы

Обычно давление измеряют на периферических сосудах верхних конечностей, а именно на локтевом сгибе руки.

В наше время широко применяются два неинвазивных метода: аускультативный и осциллометрический.

Первый (аускультативный), предложенный русским хирургом Коротковым Н. С. в начале 20-го века, основан на пережатии артерии плеча манжетой и выслушивании тонов, которые появляются при медленном выпускании воздуха из манжеты.

Верхнее и нижнее давление определяются по появлению и исчезновению звуков, которые характерны для турбулентного потока крови.

Измерение артериального давления по этой методике осуществляется с помощью очень простого прибора, состоящего из манометра, фонендоскопа и манжеты с грушевидным баллоном.

Источник: https://dp3.ru/krov/pravila-izmereniya-arterialnogo-davleniya-samostoyatelno.html

Что такое артериальное давление и как его правильно измерить с помощью механического тонометра

Артериальное давление: что это такое и как его измерить

Для того, чтобы правильно определить уровень артериального давления (АД), необходимо знать некоторые правила при его измерении. Ведь здесь нужна точность, и погрешности  даже в 10 мм.рт.ст. считаются большими. Поэтому самое главное — наличие качественного и надежного прибора для измерения давления — тонометра.

Артериальное давление (АД) — это давление, которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов в процессе работы сердца.
Систолическое давление (верхнее) — это максимальное давление, которое кровь оказывает на сосуды в момент сокращения сердца. Зависит оно от силы сердечных сокращений.

Диастолическое давление (нижнее) – давление в артериях в момент расслабления сердца. Оно отражает сопротивление периферических сосудов.

Когда измерять давлениеЗа 30 минут до исследования не употреблять крепкий чай и кофе, а также не курить. Исключается также применение сосудосуживающих препаратов, включая глазные и назальные капли. Кроме того, давление не стоит измерять сразу после еды.

Измерение проводится после 5 минут отдыха. Если же перед процедурой измерения АД у пациента была сильная эмоциональная или физическая нагрузка, отдыхать следует до 30 минут.

Положение во время измерения давления

  • Обследуемый должен сидеть в удобной позе, откинувшись на спинку стула. Руку положить на стол ладонью вверх. Можно также измерять давление лежа.
  • Во время измерения давления не двигаться и не разговаривать.
  • Манжету тонометра наложить на плечо на уровне сердца так, чтобы нижний край ее был на 2 см выше локтевого сгиба.
  • Манжета не должна быть слишком свободной или тугой и её размер должен соответствовать размеру руки.

Начинаем измерение АД

  • При первичном определении давления его следует измерить на обеих руках. При следующих измерениях давление измеряют на той руке, где АД было выше.
  • На каждой руке необходимо выполнить три измерения с интервалом не менее 2 минут. Регистрируется среднее из результата двух последних измерений.
  • Если цель измерения давления — уточнение диагноза, нужно выполнить минимум 2 измерения с интервалом не менее недели. При этом измерения должны проводиться в одно и то же время суток.
  • Стрелка тонометра до начала измерения должна находиться на нуле.
  • Приложить фонендоскоп к области локтевой ямки, немного кнутри.
  • Накачивать воздух в манжету следует выше точки исчезновения пульса (это систолическое давление) на 20 мм.рт.ст. Как правило, для большинства обследуемых бывает достаточно довести давление в манжете до 160 – 180 мм рт.ст.
  • Медленно начать стравливать воздух из манжеты со скоростью  примерно 2-3 мм рт.ст. в секунду.
  • Уровень артериального давления определяется с точностью до 2-х мм рт. ст.
  • Уровень давления, при котором становится слышна пульсация плечевой артерии, соответствует систолическому АД.
  • Продолжать снижать давление воздуха в манжете. Звук пульсации сначала станет тише, а затем исчезнет. Уровень давления, при котором пульсация исчезает, соответствует диастолическому давлению. При этом следует учитывать именно исчезновение, а не приглушение тона. Однако в некоторых случаях бывает невозможно определить исчезновение тонов, тогда за диастолическое давление принимается уровень значительного ослабления тонов.
  • При очень слабых тонах следует поднять руку и произвести несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить.

Итак, Вы измерили давление. Какое артериальное давление считать нормальным?

У взрослых в возрасте 18 лет и старше приняты такие показатели:

  • Оптимальное АД — 180 / 110 и выше.
  • Изолированная систолическая гипертония — систолиеское АД выше или равно равно 140, диастолическое АД ниже 90.

Если значение АДс или АДд попадает в разные категории, то устанавливается более высокая категория.

Для того, чтобы избежать ошибок в измерении АД необходимо чтобы:

  1. Исследующий имел хороший слух и был объективен.
  2. Рука пациента была на уровне сердца, т.к. при расположении выше этого уровня показатели будут занижены, а если ниже уровня сердца – завышены.
  3. Пациент не находился в вынужденной напряженной позе – это завышает показатели.
  4. Манжета не была надета слишком туго, т.к. при этом показатель завышаются.
  5. Манжета не была надета поверх одежды, т.к. при этом погрешность измерений очень большая.
  6. При большой окружности плеча (например, при развитой мускулатуре), использование недостаточно широкой манжеты может привести к завышенному результату.

12.07.2012

Источник: https://medinteres.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/chto-takoe-arterialnoe-davlenie.html

Артериальное и кровяное давление: виды, норма и правильное измерение

Артериальное давление: что это такое и как его измерить

Об артериальном давлении (АД) слышал каждый, но не все знают, что означает данный термин. Это основной показатель деятельности сердечно-сосудистой системы человека. Без сомнения, само по себе изменение уровня АД не является заболеванием, но свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе кровеносной системы.

АД определяется объемом крови, который за единицу времени перекачивается сердцем, а также сосудистым сопротивлением. До тех пор, пока данный параметр находится в пределах нормы, люди не задумываются о том, что такое давление в артериях.

АД является силой, с которой кровь воздействует на сосудистую стенку. Его уровень определяется объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, и шириной сосудистого русла. Единицами измерения являются миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.).

Выделяют следующие виды артериального давления:

  1. Систолическое (верхнее). Развивается в результате сокращения мышцы сердца. Также в образовании «верхнего» участвует и аорта, выполняющая роль буфера;
  2. Диастолическое (нижнее). Образуется, когда кровь пассивно движется по артериям, а сердечная мышца расслаблена;
  3. Пульсовое давление. Представлено разницей между верхним и нижним. Нормальное значение составляет 35-50 мм.рт.ст.

Нормальные значения АД

Нормой артериального давления для взрослого человека считаются значения от 90/60 до 129/84 мм.рт.ст. Нужно понимать, что для каждого человека характерны свои показатели АД. Они зависят от следующих факторов:

  • Пол;
  • Возраст;
  • Род занятий;
  • Вес;
  • Эластичность сосудистой стенки;
  • Ударный объем сердца.

На показатели давления оказывают влияние и фоновые заболевания, имеющиеся у человека. Верхними границами нормального давления, которые выделяет классификация гипертонической болезни, составляют 140/90. При более высоких значениях врач должен исключить артериальную гипертензию.

Нижние границы составляют 90/60. Если показатель ниже, это говорит о недостаточном снабжении тканей кислородом. В пожилом возрасте наличие гипотонии повышает риск развития инсультов.

Еще один момент, о котором нужно помнить – кровяное давление человека измеряется на обеих руках. Разница в показателях не должна быть больше 5 мм рт.ст. В том случае, если этот показатель увеличивается в два раза, следует проверить наличие атеросклеротических изменений в крупных сосудах.

Разница между систолическим и диастолическим цифрами в норме обычно находится в диапазоне от 35 до 50 мм.рт.ст. Снижение этого показателя наблюдается на фоне уменьшения сократительной способности сердца или при шоковых состояниях. Повышение характерно для воспалительных заболеваний, атеросклеротических изменений крупных артерий, а также может наблюдаться в момент физической нагрузки.

Таким образом, для получения точных данных важно оценивать все показатели. Кроме того, нужно помнить, что с возрастом уровень АД меняется и становится максимальным ближе к 60 годам.

Ад у беременных

Что такое давление и как его измерять – вопрос, который должна задавать себе каждая будущая мама. При беременности измерение данного показателя становится важной прогностической методикой.

Так, первичные гормональные «перемены» способствуют расширению кровеносных сосудов, оказывая гипотонический эффект.

Именно по этой причине некоторые будущие мамы предъявляют жалобы на головокружение или общую слабость.

Ближе ко второму триместру цифры, наоборот, повышаются. Отчасти это обусловлено физиологией женского организма. Именно поэтому повышение АД на 10-15 мм.рт.

ст, в сравнении с тем, какие показатели артериального давления были до беременности, не является чем-то страшным, но проконсультироваться с врачом все же нужно. Тревогу нужно бить в тех случаях, когда повышенное АД сопровождается отеками.

В том случае, если во время беременности наблюдается значительное колебание АД, крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Венозное артериальное давление

Несомненно, если есть артериальное, то должно быть и венозное. Оно отражает давление у человека, воздействующее на стенки вен. Особую роль играет значение данного показателя в правом предсердии или центральное венозное давление (ЦВД). От него зависят такие важные процессы, как сердечный выброс, а также возврат крови из тканей в сердце.

Точное измерение ЦВД – крайне сложный процесс, который выполняется только квалифицированным специалистом. Для получения данных необходимо произвести катетеризацию центральной вены. Соединенный с катетером датчик совершает все нужные подсчеты.

Так, венозное давление измеряется в миллиметрах водного столба и в норме составляет 6-12. Меньшее значение говорит о том, что к правым отделам возвращается недостаточное количество крови.

Это может быть следствием резкого снижения тонуса сосудов или обезвоживания организма.

Показатель выше 12 мм.вод.ст. говорит о том, что сердце перекачивает доставленную кровь неэффективно. Причиной могут быть всевозможные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Центральное венозное давление повышается и при некоторых острых состояниях, в частности, ТЭЛА или перикардита.

Таким образом, давление крови, циркулирующей в венах, является важным диагностическим критерием. Именно поэтому ни в коем случае нельзя забывать и о нем.

Измерение АД

Первым аппаратом, который позволял измерить АД, являлся прибор Гейлза. Его устройство было довольно простым. К шкале с уровнями присоединялась трубка, на конце которой была игла. Ее вводили в сосуд и кровь, наполнявшая прибор, показывала измеряемый параметр.

Сейчас для измерения АД используется метод Короткова. Стоит отметить, что именно данный способ является единственным среди неинвазивных методик, признанным Всемирной организацией здравоохранения.

Методика Короткова основывается на том, что звуки, которые слышно при проведении измерения, отличаются от тонов сердца, обусловленных вибрациями вследствие закрывания клапанов.

Чтобы правильно измерить давление в сосудах, необходимо знать пять фаз, описанных Коротковым, а именно:

  • Появление первого тона, интенсивность которого нарастает вместе со сдуванием манжеты;
  • Прибавление «дующего» шума;
  • Шумы и тона достигают своего максимума;
  • Ослабление тонов;
  • Полное пропадание тонов.

Для получения данных артериального давления необходим стетоскоп и механический тонометр. Само измерение проводится в несколько этапов:

  1. Наложить манжету чуть выше локтевой ямки;
  2. Поместить стетоскоп в область локтевой ямки;
  3. Произвести нагнетание воздуха в манжету;
  4. Медленно выпустить воздух, внимательно слушая тоны Короткова.

Систолическое артериальное давление человека соответствует первому тону. Диастолическое, в свою очередь, регистрируется в пятую фазу. После проведения полного обследования необходимо записать, на какой руке было проведено измерение, а также какие результаты были получены.

Согласно рекомендациям ВОЗ, измерение давления необходимо проводить двукратно. Второе измерение проводится примерно через 2-3 минуты после первого. Специалисты выделяют особенности, возникающие при проведении исследования методом Короткова:

  1. Полное отсутствие звука между первой и второй фазой. Физиология данного процесса объясняется излишне высоким систолическим давлением.
  2. Невозможность прослушать пятую фазу. Отмечается при высоком сердечном выбросе. Такая ситуация возникает на фоне аортальной недостаточности, тиреотоксикозе или же лихорадках.
  3. При проведении измерения у пожилых людей рекомендуется нагнетать воздух в манжете до более высокого уровня. Это связано с тем, что артерии с возрастом подвергаются кальцинации. Из-за возникающего препятствия манжета не может полностью пережать сосуд. Более сильное нагнетание может привести к завышению показателей. Такое состояние называется «псевдо гипертензия».
  4. При большой окружности плеча становится невозможно добиться правильного результата измерения. Чтобы избежать такой ситуации, нужно использовать манжету большого размера или же измерять АД пальпаторно.

Также стоит помнить, что при проведении измерения в положении лежа отмечается незначительное повышение показателей, обычно на 5-10 мм.рт.ст.

Высокие значения артериального давления бывают и без наличия хронического заболевания. Так, повышение цифр АД отмечается в следующих случаях:

  • Употребление крепкого чая или кофе;
  • Употребление шоколада;
  • Прием адаптогенов;
  • Излишняя нервозность;
  • Длительное ожидание в больничной очереди;
  • «Синдром белого халата».

Такое АД не стабильное и возвращается к нормальным цифрам, когда отсутствует фактор, вызвавший его повышение.

Снижение цифр АД по сравнению с реальными значениями может наблюдаться и при нарушениях правил проведения измерения, а именно:

  • Слишком слабое нагнетание воздуха в манжету, не позволяющее полностью перекрыть кровоток;
  • Слишком быстрое выпускание воздуха из манжеты;
  • Использование неправильно подобранной манжеты;
  • Измерение давления в положении лежа;

При изменении цифр АД нужно убедиться в том, что все манипуляции были выполнены правильно, а перед проведением измерения не было никаких факторов, влияющих на повышение или понижение АД.

Нужно понимать, что, зная все об артериальном давлении, не стоит заниматься самолечением. При выявлении любых нарушений следует обратиться за помощью к врачу.

Стабилизация АД – задача, с которой должен справляться специалист.

Основные заболевания, для которых характерно изменение АД

Причинами повышения давления чаще всего являются следующие заболевания:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Заболевания почек и надпочечников;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Гормональные нарушения. В частности, патологии щитовидной железы;
  • Атеросклероз;

Если давление регистрируется пониженное, это может говорить о следующих патологиях:

  • Острый коронарный синдром;
  • Миокардиты;
  • Анемия;
  • Снижение функции щитовидной железы;
  • Патологии коркового слоя надпочечников;
  • Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы;

Незначительные колебания давления не приносят человеку серьезных неудобств, однако, крайне важно следить за уровнем своего АД, чтобы при появлении первых серьезных изменений, сразу обратиться за помощью к специалисту. Только врач поможет не только стабилизировать давление, но и определить причины, вызвавшие это изменение.

Как часто проводить измерение АД

Даже точно зная, что такое артериальное давление, многие люди попросту не понимают, когда и как часто нужно проводить его измерение.

Нужно придерживаться следующих правил:

  1. Первое измерение проводится в утренние часы, примерно через час после того, как человек проснулся;
  2. Перед проведением манипуляции запрещается курить, пить крепкий чай и заниматься физической культурой;
  3. Второе измерение проводится в вечернее время;
  4. Третье измерение не обязательно и проводится только в тех случаях, если есть жалобы.

Большинство людей преклонного возраста стараются мерить АД как можно чаще. Однако, это неправильно. Чаще всего это попросту сбивает, как пациента, так и лечащего врача.

Значения пульса и артериального давления – важные диагностические данные, которые очень легко измерить вне больничных условий. По ним можно судить о состоянии сердечно-сосудистой системы и при изменениях предполагать определенные нарушения.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/arterialnoe

Артериальное давление: что это такое и как его измерить – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Артериальное давление: что это такое и как его измерить

  • Практически при любом недомогании врачи измеряют артериальное давление, поскольку его повышение или понижение может приводить к различным проблемам со здоровьем.
  • Следить за своим давлением стоит самостоятельно каждому взрослому человеку, особенно если есть или когда-либо были проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • У «бывалых» больных не возникает вопроса, как правильно измерять артериальное давление самому, а новичкам стоит подробнее остановиться на этом важном моменте, ведь ни один, даже самый суперсовременный и дорогой прибор, без должного знания и выполнения инструкции не гарантирует правильных показаний.

Приборы для измерения давления

Артериальное давление измеряется тонометром. Все тонометры делят на две группы:

Механические

Механические аппараты представляют собой составное устройство, куда входят манжета с грушей, манометр и фонендоскоп. Несмотря на внешнюю сложность, устройство  простое в эксплуатации. Приборы такого типа отличаются вполне доступной для любого человека стоимостью.

При измерении давления механическим тонометром важно довести весь процесс до автоматизма: сначала накачивается воздух в манжету, затем клапан на груше плавно ослабляется, через фонендоскоп улавливается пульсация и одновременно фиксируется результат на измерительной шкале манометра.

Электронные

Электронные аппараты имеют более сложное внутреннее устройство, однако практически не требуют от человека каких-либо действий. Для измерения давления электронным тонометром нужно лишь надеть манжету на нужное место на руке (плечо, запястье или палец) и включить прибор.

Все электронные тонометры делят на автоматические и полуавтоматические, причем пользоваться любым из них намного проще, чем механическим прибором.

Общие правила

Чтобы результаты при измерении давления механическим или электронным тонометром были достоверны, стоит соблюдать следующие условия:

  • Перед процедурой нужно отдохнуть и расслабиться не менее 5 минут. Резкие движения и разговоры могут помешать точному определению артериального давления.
  • В помещении, где измеряют давление, должно быть тихо и тепло.
  • Не менее чем за полчаса до процедуры стоит воздержаться от употребления кофеина (кофе, чая, колы), приема алкоголя и курения. Даже поесть лучше заранее. Мочевой пузырь перед процедурой необходимо опорожнить.
  • Давление измеряется в положении сидя на стуле, чтобы за спиной была опора, ступни стояли на полу, а ноги не были скрещены. Давление в этом случае измеряется на руке, при этом ее нужно удобно разместить на столе. Манжета должна оказаться на уровне сердца, а одежда или аксессуары на руке не должны стеснять движений. Измерять давление через одежду неправильно. Только при правильном положении тела пациента можно добиться достоверных результатов. В противном случае перенапряжение отдельных мышц может вызвать скачок артериального давления.
  • В некоторых случаях давление можно измерять и в положении лежа, например, у неходячих больных. В этом случае под руку нужно положить подушку или валик, чтобы манжета оказалась на одном уровне с сердцем. В некоторых случаях давление измеряют на ногах, тело при этом тоже должно находиться в положении лежа. В зависимости от цели измерения и типа тонометра процедура может проводиться на бедре или на лодыжке.
  • Для точного результата необходимо правильно накладывать манжету. Обычно измеряют давление на правой руке, при этом манжета должна быть обернута вокруг предплечья так, чтобы нижний ее край был на 2-3 см выше локтевого сгиба, а центр надувного мешка расположился над плечевой артерией. Натянуть манжету нужно так, чтобы между ней и поверхностью руки входил указательный палец.
  • Если необходимо измерить давление несколько раз подряд, между процедурами следует ослаблять манжету хотя бы на 15-30 секунд.

Механический тонометр и его использование

После того как человек занял подходящую позу, можно приступать к процедуре измерения артериального давления с помощью механического тонометра:

  1. На плечо накладывают манжету и фиксируют ее так, чтобы воздушные трубки от манометра и груши пришлись на локтевую ямку.
  2. Выбирается самый крупный кровеносный сосуд, над которым устанавливают фонендоскоп. Клапан на груше закрывают и начинают быстро накачивать воздух, сжимая грушу. С помощью фонендоскопа следят за уменьшением пульсации. Когда она совсем прекратится, нужно подкачать воздух еще на 30-40 мм. рт. ст.
  3. Затем нужно плавно ослабить клапан на груше, спуская воздух из манжеты. В это время важно прислушиваться к звукам в фонендоскопе и следить за показателями: цифра на шкале, соответствующая первому удару, – верхнее или систолическое давление, цифра, соответствующая прекращению пульсации, – нижнее или диастолическое давление.

Чтобы вывести итоговое значение артериального давления, стоит провести процедуру на одной и другой руке и сравнить показатели. Обычно разница между значениями не превышает 5 мм. рт. ст.

Если показатели разнятся сильнее, стоит измерить давление еще 1-2 раза на обеих руках.

Если разница остается, нужно обратиться к врачу и провести дополнительные методы исследования, чтобы исключить патологию сосудов.

Особенности электронного тонометра

Электронные тонометры более просты в использовании за счет того, что результат фиксируется электроникой, благодаря чему фонендоскоп уже не нужен.

Есть некоторые отличия в измерении давления автоматическим и полуавтоматическим тонометром:

  • Полуавтоматический тонометр в использовании похож на механический (нужно также накачивать воздух с помощью груши), но все измерения выполняет электроника, поэтому данные более точные. Такой прибор (как и механический) называют ручным.
  • Автоматический тонометр предполагает лишь фиксацию манжеты на плече и включение прибора. Все остальное он делает сам, а результаты появляются на дисплее. Сейчас распространены также автоматические тонометры, предполагающие измерение давления на запястье или пальце. Они не требуют никаких сложных манипуляций со стороны человека, однако менее точны, чем обычные тонометры с манжетой для плеча.

Измерение давления на бедре или лодыжке

При атеросклеротических изменениях в сосудах или при выявлении значимого повышения давления нужно измерить артериальное давление не только на правой и левой руке, но и на ногах:

  • При измерении давления на бедре пациента укладывают на живот, а манжету располагают так, чтобы нижний ее край был на 2-3 см выше надколенника. Микрофон от фонендоскопа должен приходиться на подколенную ямку. Давление в нижних конечностях всегда чуть выше, чем в верхних, из-за того, что окружность бедра больше, чем окружность плеча. В случае, когда давление на ногах ниже, чем на руках, стоит пройти УЗИ и компьютерную томографию, чтобы исключить патологию сосудов.
  • На лодыжке давление измеряется с помощью электронного тонометра в тех случаях, когда нужно оценить проходимость той или иной артерии. Для проведения процедуры пациента необходимо уложить и надеть ему манжету на лодыжку на 2-3 см выше начала стопы. Воздушные трубки при этом должны располагаться над той артерией, для диагностики которой проводят исследование. Дальнейшие действия не отличаются от измерения давления на руках: воздух сначала нагнетается, затем спускается, а результаты выводятся на экран.

Если правильно готовиться к процедуре измерения давления, соблюдать все необходимые условия и знать, как пользоваться механическим или электронным тонометром, можно регулярно получать точные показатели артериального давления и контролировать состояние своего здоровья без ежедневного посещения врача.

Источник:

Как измерить артериальное давление электронным тонометром: 5 важных правил

Добрый день, друзья, давайте поговорим о том, как именно нужно измерять артериальное давление (АД) электронным тонометром. Оказывается, на этот счет существуют определенные правила, следовать которым обязательно для получения точных показаний.

Сегодня в домашней аптечке каждого, кто страдает нарушениями артериального давления (гипертонии и гипотонии), присутствует тонометр.

Если использовать его правильно, ваши наблюдения за здоровьем будут информативными, а значит, принесут максимальную пользу!

Итак, чтобы при посещении врача предоставить ему наиболее достоверные данные о домашних наблюдениях, необходимо правильно измерять давление электронным тонометром.

Именно автоматические плечевые тонометры с веерообразной манжетой дают самые точные на сегодняшний день показания и очень удобны в использовании.

 Если вы еще не приобрели себе в домашнюю аптечку тонометр, а только собираетесь это сделать, то советы о том, какой прибор лучше вс его купить вы можете почитать здесь.

Рассмотрим все основные моменты — пять правил измерения АД в домашних условиях. Давайте научимся правильно измерять артериальное давление и считывать показания тонометра.

1. Принять определенное положение

Измерять артериальное давление плечевым электронным тонометром (когда манжета закрепляется на плече) следует на одной и той же руке, в положении сидя или лежа.

Если вы сидите пусть спина опирается на спинку стула, а ноги ровно стоят на полу — не скрещивайте их.

Предплечье той руки, на которой будет измеряться АД, должно полностью соприкасаться с ровной поверхностью, а манжета прибора — находиться на одном уровне с сердцем.

Если вы измеряете давление тонометром в положении лежа, тогда руку в локте сгибать не нужно.

Полезный совет. Ведите дневник наблюдения артериального давления и записывайте в него динамику показаний. Указывайте положение, в котором производилось измерение. Кстати говоря, тонометры с функцией памяти сохраняют результаты нескольких последних измерений.

Возьмите этот дневник к врачу — факт, что у большинства людей в кабинете поликлиники давление поднимается приблизительно на 20 мм рт. ст. Поэтому врача интересуют ваши домашние наблюдения, исключающие фактор стресса.

2. Давать организму небольшой отдых

Перед тем как снять показания артериального давления, побудьте около 5 минут именно в том положении, которое принимаете для измерения давления. Это нужно для того, чтобы расслабиться, дыхание стало спокойным, чтобы не было отвлекающих моментов. Поэтому:

  • За полчаса до измерения давления нужно исключить любые физические действия.
  • Если вы курите, то должно пройти не менее 20 минут после выкуривания сигареты.
  • Если вы зашли в квартиру с мороза, прежде чем измерять давление подождите четверть часа.
  • За 10 минут до измерения давления не разговаривать и не смотреть телевизор.

Полезный совет. За полчаса до измерения АД воздержитесь от приема пищи, кофе, чая и курения.

3. Измерять артериальное давление регулярно

В утренние часы нужно снимать показания до приема лекарств, снижающих или повышающих АД (например, перед использованием глазных капель и спреев, которые могут повысить давление), и обязательно перед ночным сном. Однако, если у человека кружится голова после вставания, также необходимо измерять давление, чтобы понять — есть ли связь между повышением артериального давления и головокружением.

Полезный совет. Если плохо себя чувствуете — увеличьте количество измерений. Нужно понять, связано ли это с повышением АД. Кроме того, бывают полезными замеры и сразу после еды. Они помогут определить, есть ли у человека постпрандиальная гипотония — резкое, бессимптомное снижение давления после приема пищи. Это может закончиться внезапным обмороком и травмой.

4. Правильно накладывать манжету

Манжету тонометра нельзя накладывать на одежду — только на обнаженную кожу. Нижний край манжеты должен находиться выше локтевой ямки приблизительно на 2 см, тогда она окажется на уровне сердца.

Источник: https://gp2.su/aritmiya/arterialnoe-davlenie-chto-eto-takoe-i-kak-ego-izmerit.html

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий