Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых, код по мкб 10

Аллергический ринит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых, код по мкб 10
Аллергический ринит у детей

 Название: Аллергический ринит.

Аллергический ринит

 Аллергический ринит. Заболевание, которое развивается в результате контакта аллергенов со слизистой полости носа. Основные симптомы болезни: зуд в носовой полости, чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа.

В рамках диагностики причин аллергического ринита проводятся консультации специалистов (аллерголога-иммунолога, отоларинголога), кожные пробы, определение общего и специфических IgE (аллергологические панели), риноскопия.

Лечение антигистаминными препаратами, интраназальными глюкокортикоидами или прекращение экспозиции аллергена приводит к быстрому исчезновению симптомов заболевания.

 Аллергический ринит – воспалительная реакция слизистой оболочки носа на действие аллергена, проявление поллиноза. Может протекать сезонно или круглогодично. Проявляется заложенностью, отечностью, зудом и щекотанием в носу, обильным истечением слизи, чиханием, слезотечением, снижением обоняния.

Длительное течение может приводить к развитию аллергического синусита, полипов в носу, отита, носовых кровотечений, стойкого нарушения обоняния, бронхиальной астмы.
 Аллергический ринит широко распространен. По различным данным, этой формой аллергии страдает от 8 до 12% всех жителей Земли. Обычно развивается в молодом возрасте (10-20 лет).

В старшем возрасте выраженность проявлений может уменьшиться, однако полностью пациенты, как правило, не излечиваются.

Аллергический ринит

 Вялость. Жажда. Заложенность носа. Заложенность уха. Нарушение обоняния. Ночная потливость у мужчин. Поверхностный кашель. Потеря обоняния. Слабость. Эозинофилия.

 Выделяют две основные формы заболевания:  • Сезонный аллергический ринит. Наиболее распространенная форма. Обычно манифестирует в молодом возрасте. Симптомы болезни появляются в определенное время года и чаще всего обусловлены контактом с пыльцой определенных растений.

 • Круглогодичный аллергический ринит. Страдают преимущественно женщины зрелого возраста. Симптомы заболевания выражены на протяжении всего года или периодически возникают вне зависимости от сезона. Болезнь вызывается аллергенами, которые постоянно присутствуют в окружающей среде.

 Обычно аллергический ринит развивается у людей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям. В семейной истории пациентов часто упоминается бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания, которыми страдал один или несколько членов семьи.  Самая частая причина развития сезонного ринита аллергической этиологии – пыльца трав (семейство маревых, сложноцветных, злаковых) и деревьев. В некоторых случаях сезонный аллергический ринит вызывается спорами грибов. Нередко больные полагают, что заболевание вызывается тополиным пухом. Однако, на самом деле ринит обычно провоцируется пыльцой растений, цветение которых совпадает по времени с появлением тополиного пуха. Сезонность ежегодной манифестации заболевания зависит от климатических особенностей региона и год от года практически не изменяется.

 Круглогодичный аллергический ринит возникает при постоянном контакте с частичками эпидермиса животных, различными химическими соединениями и бытовой пылью, в которой содержатся микроклещи.

 В процессе постановки диагноза сезонного аллергического ринита большое значение имеет подробный сбор анамнеза. Отмечается периодическая манифестация симптомов заболевания, связанная по времени с периодом цветения определенных деревьев и трав.  При диагностике круглогодичного аллергического ринита анамнестические данные имеют меньшую ценность. Частый контакт с аллергеном приводит к тому, что симптомы аллергического ринита выражены постоянно, поэтому установить, какой именно аллерген послужил причиной заболевания, обычно не представляется возможным. Иногда аллергическая реакция на определенные раздражители проявляется рядом отличий в клинической картине болезни, что позволяет предварительно определить характер аллергена.  Пациенты с предполагаемым аллергическим ринитом должны пройти осмотр отоларинголога и консультацию аллерголога, а также риноскопию. Самым простым тестом, позволяющим точно определить причину аллергии, является кожная аллергопроба. Исследование основано на связывании раздражителя с тучными клетками. Существует два вида кожных проб – скарификационная и пунктационная. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях при проведении кожной пробы возможен ложноположительный результат.  При отрицательной кожной пробе и наличии свидетельствующих о сенсибилизации организма к аллергену анамнестических данных иногда проводится внутрикожная проба. Достоверность результата внутрикожной пробы ниже из-за возможного сопутствующего неспецифического раздражения в месте инъекции.

 Аллергическая природа ринита подтверждается при обнаружении количества эозинофилов в анализе крови и назального мазка. Увеличение количества нейтрофилов в анализах крови и отделяемого из носовой полости свидетельствует о вторичной инфекции. Возможно проведение иммуносорбентного анализа с ферментной меткой для определения уровня антител, вырабатываемых к определенным аллергенам.

 Единственная действительно эффективная профилактическая мера при аллергическом рините – как можно более полное устранение контакта с аллергеном, который стал причиной развития заболевания.

При аллергическом рините, вызванном клетками кожи животных необходимо удалить из дома животное, при аллергии, спровоцированной пыльцой трав и спорами грибов, потребуется смена места жительства или установка воздушных фильтров в помещении.

 Пациентам с аллергическим ринитом, обусловленным пылевыми микроклещами, следует обеспечить пониженную влажность воздуха в квартире, удалить из дома портьеры и ковры, закрыть подушки, матрасы и стеганые одеяла пластиковыми чехлами.

Всем больным с аллергическим ринитом рекомендуется исключить контакты с неспецифическими раздражающими веществами (табачным дымом, резкими запахами, известковой пылью).

 Терапия при аллергическом рините определяется тяжестью и формой заболевания. При легком аллергическом рините назначают антигистаминные препараты (цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин, лоратадин ) или интраназальные глюкокортикоиды (будесонид, флутиказон ). При тяжелом аллергическом рините и заболевании средней степени тяжести основным терапевтическим средством становятся интраназальные глюкокортикоиды в сочетании с препаратами антагонистов лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст натрия) или антигистаминными средствами. При приеме антигистаминных средств первого поколения необходимо учитывать побочное М-холиноблокирующее (аритмия, задержка мочи, нечеткость зрения) и седативное действие препаратов.  Выраженная заложенность носа является показанием к назначению сосудосуживающих препаратов местного действия, однако пациентам не рекомендуют злоупотреблять препаратами этой группы из-за опасности развития лекарственного ринита. Пациентам с некоторыми формами аллергического ринита рекомендуют соблюдать специальную диету. Так, например, больные с аллергией к пыльце лещины должны исключить из рациона фундук и лесные орехи, пациенты с аллергическим ринитом, вызванном пыльцой березы – яблоки Диета обусловлена возможностью перекрестного реагирования.  При наличии противопоказаний к приему лекарственных средств и недостаточном эффекте лечения возможна гипосенсибилизация к определенным аллергенам (АСИТ). Лечение заключается в ведении под кожу пациента постепенно увеличивающихся доз экстракта аллергена. Полный курс десенсибилизации продолжается от 3 до 5 лет.  Инъекции аллергенов производятся один раз в 1-2 недели. Из-за опасности развития анафилактической реакции за пациентом наблюдают в течение 20 минут после инъекции. Возможна местная реакция на введение, которая проявляется в виде уплотнения или эритемы. Десенсибилизация противопоказана при тяжелой бронхиальной астме и ряде сердечно-сосудистых заболеваний.

 При неэффективности консервативных методов лечения аллергического ринита и его упорном течении возможно проведение хирургического вмешательства на носовых раковинах – вазотомии. Операция проводится чрезносовым доступом под местной анестезией.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=31084

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых, код по мкб 10 – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых, код по мкб 10

Чтобы медикам быстрее и удобнее было хранить всю необходимую информацию о болезнях, была создана база в виде международного классификатора болезней.

МКБ-10 отличается от других классификаций десятым номером пересмотра, что говорит об обновлении и дополнении имеющейся информации.

Аллергические реакции также входят в МКБ-10, поэтому именно по коду можно узнать особенность диагностированной болезни.

Виды аллергических реакций и их коды по МКБ-10

Аллергия код по МКБ-10 разделяет аллергические реакции в зависимости от симптоматики и особенностей развития недуга. Данная классификация выделяет следующие болезни:

  • контактный дерматит (L23);
  • крапивница (L50);
  • ринит (J30);
  • дисбактериоз (K92.8);
  • неуточненная аллергия (T78).

Лечащий врач может точно диагностировать аллергию только в том случае, если результаты собранных исследований и анализов полностью исключают вероятность появления других болезней со схожей симптоматикой.

Каждый установленный диагноз имеет свою терапию, поэтому от точности обследования зависит здоровье пациента.

Если первые четыре вида аллергической реакции имеют четкое определение причины развития и методы лечения, то неуточненная аллергия представляет собой более «размытую» характеристику. Аллергия неясной этиологии (код по МКБ-10) или аллергия неуточненная наделена кодом Т78.

Данную рубрику используют только по единичной причине, когда имеется неопределенная или неточная причина возникновения аллергической реакции. Если есть множественная кодировка, то код Т78 используют в качестве дополнительного.

Данная рубрика полностью исключает аллергии, вызванные по причине осложнений или хирургической операцией.

Поливалентная аллергия (код по МКБ- 10 – Т78.4)

Представляет собой аллергическую реакцию, которая вызванная несколькими возбудителями. Этот вариант развивается у больных намного чаще, чем какое-то отдельное проявление в виде ринита. Поливалентная аллергия чаще появляется через генетическую предрасположенность, ослабленный иммунитет, проблемы с ЖКТ, вредные привычки.

У новорожденных деток поливалентный вид аллергической реакции способен развиться по причине долгого кормления искусственными смесями. Симптомы в таком состоянии развиваются сразу в нескольких областях. У больного появляются изменения со стороны кожи, ЖКТ, органов дыхания.

Анафилактический шок при таком виде аллергии способен привести к летальному исходу.

Поствакцинальная аллергия (код по МКБ-10 – Т88.1)

Чаще развивается у детей, но есть случаи и при вакцинации взрослых пациентов. Проявляется изменением кожных покровов, когда на месте введения сыворотки появляется уплотнение, покраснение и болезненность.

Есть вероятность, что у пациента увеличится температура при аллергии, появится слабость, озноб, головная боль. Температура тела в тяжелых случаях может превышать 40 градусов, поэтому после вакцинации необходимо следить за этим показателем.

Для предотвращения поствакцинальной аллергии пациентам рекомендуют придерживаться диеты.

Аллергический контактный дерматит (L23)

Если говорить о большинстве стандартных аллергических реакций, которые появляются под средством работы гуморального иммунитета, контактный дерматит представляет собой клеточную иммунную реакцию на аллерген. Как только кожные покровы коснулись аллергена, запускается аллергическая реакция.

Ее скорость развития и угасания проявляется сугубо индивидуально. Средняя скорость проявления аллергия на коже зафиксирована в пределах 14 дней, но бывают случаи, когда контактный дерматит появляется уже через несколько часов после контакта.

Такая длительная кожная реакция протекает за счет запуска механизма гиперчувствительности замедленного типа.

Повлиять на развитие такой аллергической реакции способны три тысячи аллергенов, но самыми частыми возбудителями являются:

  • металлы и их сплавы;
  • составы на основе растений (косметика, лекарства, продукты питания);
  • химические вещества;
  • усилители вкуса;
  • ароматизаторы;
  • бытовая химия и т.д.

Проявляется данная аллергическая реакция локальной сыпью, которая может находиться как на отдельных участках, так и по всему телу. Высыпания при контактном дерматите отличаются тем, что внутри они содержат жидкость.

На внешний вид это пузырьки, которые постоянно зудят, а со временем начинают шелушиться. Кожа в местах высыпаний сильно гиперемирована, может появиться отек. Аллергия код по мкб 10 у детей в виде дерматита проявляется ярче, чем у взрослых, потому что ребенок начинает активно расчесывать сыпь.

Выраженность таких высыпаний напрямую зависит от продолжительности контакта с аллергеном.

Дерматит разделяют на: острый и хронический. Хроническая форма проявляется в том случае, когда человек постоянно контактирует с аллергеном. Чаще именно такая ситуация проявляется у тех, кто работает на заводах, фабриках, где происходит постоянный контакт с агрессивными по составу веществами.

Аллергическая крапивница МКБ-10 (L 50)

ВОЗ утверждает, что до 90% жителей всей планеты сталкивались с аллергической реакцией. Одни люди даже не замечают ее проявлений по причине незначительного и кратковременного проявления, а другие могут страдать от аллергии всю жизнь.

Кожная аллергия относится к тому виду аллергической реакции, которая развивается достаточно часто. Такое проявление появляется после контакта с раздражителем. Иммунная система в таком случае реагирует на аллерген следующими симптомами:

  • появление волдырей (кожа и слизистые ткани);
  • зуд;
  • чувство жжения кожи;
  • лихорадочное состояние;
  • сильная слабость;
  • тошнота;
  • рвота.

В тяжелых случаях волдыри увеличиваются в диаметре до 10 см, поэтому лечение такого недуга стоит проводить только под присмотром аллерголога. Острая форма болезни при правильном лечении полностью проходит через 1,5 месяца. В случае, когда симптомы сохраняют больше указанного срока, есть вероятность перехода острой формы недуга в хроническую.

Если у пациента проявляется хроническая крапивница, то на кожных нарушениях это состояние не прекратит свое развитие.

Больной начинает ощущать устойчивое изменение эмоционального состояния, он начинает замыкаться в себе, изолируется от социума.

Кроме того, это заболевание запускает изменения режима сна, что еще больше ухудшает самочувствие больного. В запущенных случаях хроническая крапивница способна спровоцировать даже психологические проблемы.

Медикаментозная аллергия МКБ-10, как и другие виды аллергических реакций, вызывает крапивницу, поэтому самолечение лекарственными средствами в этом случае противопоказано и опасно для жизни.

Аллергический ринит (J30)

Этот вид ринита проявляется при контакте слизистой с аллергеном. При отсутствии антител начинается процесс воспаления носа. У пациентов закладывает нос, начинается активное чихание, появляются прозрачные выделения из носовых ходов.

Если на этом этапе не начать лечение, то состояние за короткое время ухудшается. К насморку подключается обильное слезотечение, затрудняется дыхание. У людей в запущенной форме рините есть все шансы стать жертвой бронхиальной астмы.

Затрудненное дыхание, сильный сухой кашель в сопровождении одышки способны привести к асфиксии.

Аллергия на лекарства — код по МКБ-10, сопровождающаяся ринитом, как и любая другая форма, лечится под присмотром врачей, потому что в процессе лечения важно знать какие препараты можно использовать в терапии.

Международная классификация разделяет следующие виды аллергического ринита:

  • J30.1 – Поллиноз. Эту форму называют сенной лихорадкой, так как аллергия проявляется по причине контакта с пыльцой растений. Аллергикам в этом случае достаточно просто вдыхать воздух в период цветения растений, чтобы запустился ринит.
  • J30.2 – Вазомоторный ринит. Спровоцировать этот тип заболевания способен вегетативный невроз, или активное воздействие любого типа раздражителя. Также к этому виду ринита относят те сезонные воспаления носоглотки, которые появляются у беременных женщин.
  • J30.3 – ринит, вызванный парами химических веществ. Такие вещества вырабатываются на промышленных производствах парфюмерии, лекарственных препаратов, бытовой химии и т.д.
  • J30.4 – Ринит аллергический неуточненный. Данный диагноз устанавливается в том случае, если после проведенных анализов врач все равно не может установить точный вид аллергена. Отсутствие четкого ответа на проведенную пробу дает все основания для постановки неуточненного ринита.

Причин появления аллергического ринита множество, поэтому выяснять вид аллергена нужно с помощью анализов крови кожных проб. Также не стоит исключать вероятность перекрестной аллергической реакции.

Дисбактериоз аллергической природы (K92.8)

Клинические нарушения работы ЖКТ, которые сопровождаются изменением состава кишечной микрофлоры под воздействие различных веществ, называют дисбактериозом.

Врачи единогласно повторяют, что это состояние напрямую влияет на развитие аллергической реакции. У больного уже развитая аллергия становится причиной изменения микрофлоры кишечника.

Данное состояние проявляется следующими симптомами:

  • Диарея;
  • Слабость;
  • Боль в области живота;
  • Вздутие;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Ухудшение или отсутствие аппетита;
  • Крапивница.

Такие проявления особенно опасны для маленьких детей, ведь в процессе дисбактериоза начинается активное обезвоживание и скопление токсических веществ. Важно вовремя начать борьбу с этим недугом, ведь изменения состава микрофлоры в кишечнике влечет за собой целый ряд патологических изменений.

Особенности кодировки

Аллергические реакции зачислены систему МКБ, поэтому имеют свои коды. Алфавитно-цифровой код представляет собой трансформацию словесной формы поставленного диагноза.

Именно по коду можно узнать все особенности диагностики и лечения предполагаемого заболевания.

Кодировка состоит из одной латинской буквы и трех цифр, что дает возможность дополнительно зашифровать в 1 группе около сотни категорий.

Источник:

Вазомоторный ринит: симптомы и способы лечения

Объем воздуха, поступающий в организм человека, регулируется сосудами слизистой носа. Происходит данный процесс в результате сокращения стенок сосудов.

  • При нарушениях естественной регуляции тонуса этих сосудов они слабеют и могут заполниться кровью, вследствие чего развивается отек слизистой оболочки носовых ходов, что приводит к вазомоторному риниту.
  • Вазомоторный ринит сопровождается весьма неприятными для человека симптомами — заложенность носа, нарушение функции дыхания, слизистое отделяемое из носовых ходов, это только малая часть проблем, с которыми сталкиваются больные таким заболеванием как вазомоторный ринит.
  • Код по МКБ 10 J30,0 (международная классификация болезней).

Чем опасно данное заболевание

Самым главным симптомом является нарушение дыхательного процесса с обильным отделением слизистых выделений. При этом возникает состояние постоянной заложенности носовых ходов. Из-за этого:

  • поступает недостаточное количество кислорода,
  • нарушается кровообращение в мозге,
  • общее угнетение организма,
  • гипоксия,
  • нарушении сна,
  • состояние постоянной усталости.

Осложнения, которые могут возникнуть, так же являются опасными для организма. При том, что человек вынужден практически всегда дышать ртом может развиться такое заболевание как хронический фарингит (код по МКБ 10 J31.2).

При нарушении воздухообмена полости носовых ходов возникают верхнечелюстные синуситы. Хроническая гипоксия мозга будет только негативно влиять на течение сосудистой патологии, что становится наиболее опасным, так как одно заболевание отягчает другое.

Классификация вазомоторного ринита

  1. Аллергический (может быть сезонным и постоянным это зависит от присутствия аллергенов);
  2. Нейровегетативный (развитию может послужить применение сосудосуживающих лекарственных препаратов).

Причины возникновения

Развиваться вазомоторный ринит может из-за таких причин, как:

  • аллергические реакции организма;
  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • пряная пища;
  • загрязненный воздух;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • психоэмоциональное состояние;
  • гипотония;
  • искривления перегородки носа;
  • беременность;
  • опухоли и полипы в носовых ходах;
  • аденоиды;
  • оральная контрацепция;
  • заболевания эндокринной системы (аутоиммунный тиреоидит, проблемы щитовидной железы);
  • Вегетососудистая дистония (ВСД).

Появление болезни связанно с изменениями в возбудимости основного и периферического отделов центральной нервной системы (ЦНС).

Вырабатываются неблагоприятные действия слизистой оболочки носовых ходов на раздражители извне. В результате гиперактивности слизистой носа беспокоит повышенная отечность и выделения секреции.

Симптомы вазомоторного ринита

Первоначальные признаки такого заболевания как ринит вазомоторный, как правило, проявляются в детской возрастной категории после 6-8 лет.

  Паратонзиллит 

Симптоматика нейровегетативной и аллергической формы этого заболевания имеет общую клиническую картину:

  • повышение общей утомляемости организма,
  • ухудшение сна,
  • частые головные боли,
  • заложенность носа.

Одним из неприятных симптомов является большое количество слизистого отделения. У детей часто ухудшается аппетит, такой симптом встречается и у многих взрослых людей.

Когда дыхание нарушается, проявляется зуд в носу, чихание, слезотечение, повышенное потоотделение и даже гиперемия кожи лица.

Затруднение в дыхании пациенты с вазомоторным ринитом обычно испытывают в лежачем положении, происходит это из-за иного распределения кровотока, слизистая носа набухает гораздо сильнее.

Диагностика

При проявлении симптоматики данного недуга необходимо обратиться к специалисту! Если вовремя поставить правильный диагноз и своевременно провести лечение, заболевание можно вылечить полностью, без развития осложнений и рецидива.

Источник: https://gp2.su/zdorove/allergicheskij-rinit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-kod-po-mkb-10.html

Аллергический ринит МКБ 10 (Классификация, в том числе вазомоторный, хронический и острый вид насморка)

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых, код по мкб 10

Международная классификация болезней является основополагающим медицинским документом, в котором указаны и классифицированы все известные человечеству заболевания, от наиболее опасных инфекций до редких синдромов.

Даже аллергические реакции и их всевозможные разновидности выделены в отдельную группу, состоящую из нескольких категорий и множества подпунктов.

При этом аллергический ринит по МКБ 10 имеет свой конкретный номер и особое название, наиболее точно характеризующее всю специфичность данного заболевания и его симптоматику.

Предрасполагающие факторы

Аллергия ‒ специфическое заболевание, являющееся следствием иммунного ответа организма на те или иные факторы и раздражители. В отличие от большинства болезней, провоцируемых ростом бактериальной микрофлоры или вирусными агентами, аллергические реакции имеют исключительно внутреннюю природу.

Катализатором их развития могут служить разнообразные вещества, факторы и их совокупность. Подобные раздражители имеют свое конкретное название и называются аллергенами. В естественном состоянии аналогичные вещества абсолютно безвредны и не несут для человека никакого вреда.

Лишь совокупность определенных обстоятельств и индивидуальная чувствительность организма к определенным компонентам приводят к активизации защитных процессов.

Иммунная система воспринимает подобное вторжение в качестве опасности, начиная выработку антител, которые и приводят к развитию воспалительных процессов различного свойства.

Проникновение чужеродных веществ в организм является основной причиной образования аллергического ринита, который имеет другое название — поллиноз.

Однако далеко не всегда приводит к развитию воспалительного процесса и проявлению негативной симптоматики.

Лишь систематическое угнетение защитных свойств организма приводит к обострению ситуации и образованию всего многообразия отрицательных признаков. Список основных факторов имеет следующий вид:

  • систематический стресс;
  • переутомление;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • заболевания инфекционной и бактериальной природы;
  • продолжительное употребление лекарственных средств;
  • особенности окружающей среды.

Все эти факторы приводят к нарушению баланса иммунной системы, сказываясь на ее функциональности и приводя к сбоям в работе. Именно снижение защитных свойств в совокупности с воздействием катализатора провоцирует образование аллергических реакций.

Классификация ринита по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10), аллергические реакции имеют четкую градацию и делятся на несколько категорий.

Все они относятся к разделу заболеваний дыхательной системы и входят в главу болезней верхнего отдела дыхательных путей.

При этом ринит, возникающий вследствие обострения астматических проявлений, относится к принципиально иной категории болезней и имеет код J45.0. В свою очередь, аллергический ринит МКБ 10 имеет следующую классификацию:

  • вазомоторный (J30.0);
  • аллергический, спровоцированный пыльцой цветов и растений (J30.1);
  • иные аллергические сезонные насморки (J30.2);
  • иные аллергические насморки (J30.3);
  • аллергический неуточненный (J30.4).

Подобная классификация ринита по МКБ 10 полностью охватывает все возможные проявления аллергии и характеризует основные причины ее образования. При этом возникающие негативные проявления при каждом типе ринита не имеют конкретных особенностей и специфических проявлений. Поэтому при составлении данного медицинского документа симптоматика не учитывалась.

Виды аллергических ринитов

Международная классификация заболеваний охватывает лишь основные причины развития поллиноза. Но она абсолютно не берет в расчет другие критерии такие, как продолжительность или интенсивность проявлений. Исходя из этого, помимо МКБ 10, существует другая градация аллергического ринита, которая охватывает недостающие параметры. В зависимости от периода протекания, ринит может быть:

  1. Круглогодичным или гипертрофическим. Обострение проявлений длится не более 1-2 часов в сутки. Однако подобное состояние напоминает о себе более 9 месяцев в году, не приводя к ощутимому снижению работоспособности. Чаще всего катализаторами развития служат бытовые аллергены.
  2. Сезонным. Обострение происходит в период повышения концентрации в воздухе цветочной и растительной пыльцы. Длительность проявлений полностью зависит от концентрации аллергена. Как правило, в острой стадии насморк пребывает не более 3-4 дней. Однако весь период обострения характеризуется усилением негативной симптоматики, способной повлиять на жизнедеятельность человека.
  3. Интермиттирующим или эпизодическим. Проявления возникают лишь при непосредственном контакте с аллергеном. Носят выраженный характер, сказываясь на жизнедеятельности человека.
  4. Профессиональным. Его возникновение обусловлено систематическим контактом с одними и теми же раздражителями (пыль, мука, химические или фармацевтические реагенты). С течением времени иммунная система начинает воспринимать данные вещества в качестве угрозы для организма, что и приводит к образованию аллергических реакций. Симптоматика не особо выражена и проходит сама собой при отсутствии контакта с раздражителем.

Подобная классификация отлично характеризует заболевание по его продолжительности. Однако практически не затрагивает интенсивность проявлений, что не дает возможности получить полную картину течения ринита и эффективно нейтрализовать его.

Степени тяжести

Для получения всесторонней оценки аллергии существует еще одна дополнительная шкала, характеризующая болезнь с точки зрения интенсивности проявлений. Согласно ей, существуют следующие категории оценки поллиноза:

  1. Легкая. Не имеет четко выраженной симптоматики и проявляется в виде небольшого дискомфорта. Проявления болезни ощутимы, но абсолютно не влияют на трудоспособность человека и его жизнедеятельность в целом.
  2. Средняя. Признаки ринита становятся более отчетливыми. К насморку добавляется очевидная припухлость век, отечность и краснота. Симптомы носят более агрессивный характер, сказываясь на качестве жизни человека.
  3. Тяжелая. Острый ринит характеризуется всей полнотой признаков, начиная от заложенности носа и заканчивая полной отечность тканей лица. При этом все они имеют яркий характер. Их совокупность приводит к невозможности выполнять простейшие действия и даже полноценно отдыхать.

Приведенные выше категории оценки аллергического ринита ‒ наиболее полные и дают возможность получить обзорную картину его течения. Это позволяет не только полностью описать заболевание, но и подобрать эффективную терапию, позволяющую нейтрализовать его проявления и вернуть человека к полноценной жизни.

Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/nasmork/allergicheskij-rinit-kod-po-mkb-10/

Аллергический ринит код по МКБ-10 у взрослых: хронический у детей

Аллергический ринит: симптомы и лечение у взрослых, код по мкб 10

Аллергический ринит – проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов. Особенности состояния выражаются в появлении сильной заложенности носа, выделениях слизистого прозрачного вещества. Также фиксируются отеки и общая слабость, но негативное состояние организма может быстро исчезнуть, для этого достаточно устранить контакт с аллергеном, так как это основная причина недомогания.

Если избежать этого не удается, нужно знать, что представляет собой проблема, какие симптомы возникают на разных этапах ее проявления, какие эффективные методы лечения применяются в современной терапии.

Основа быстрого выздоровления – своевременно начатый курс лечения, который составлен врачом (аллергологом или ЛОРом). Обозначение по МКБ 10 – J30.0.

Необходимо знать, как отличить аллергический ринит от других видов, чтобы принять экстренные меры по устранению заболевания.

Определение заболевания

Аллергическим ринитом называется заболевание, вызванное специфической реакцией организма на проникновение определенного вида раздражителя.

Аномальное состояние проявляется у той части людей, которые имеют повышенную чувствительность к разнообразным типам аллергенов (генетическая предрасположенность, последствия ранее перенесенных серьезных болезней).

Симптомы проявляются в 90% случаев резко – отмечается сильная заложенность носа, чихание частое или приступами по несколько раз, присутствие зуда и постепенно увеличивающегося отека слизистой внутри ноздрей. Также у большинства людей фиксируется слезотечение.

Аллергический ринит можно охарактеризовать, как негативную реакцию, возникшую в организме, под действием ряда факторов. В их число могут входить, как внешние – реакции на пыльцу от цветов, трав, бытовая химия, пыль разных видов, шерсть животных, так и внутренние – реакции организма на пищу, медикаменты.

Основное время проявления аллергического ринита – весеннее — летний период, но если в основе лежат внутренние факторы, то с проблемой можно столкнуться в любое время года.

В 80% случаев ринит, вызванный аллергической реакцией, фиксируется у молодых людей и детей, у старшего поколения проявления менее выраженные.

Если не обращаться к специалисту, пытаться победить заболевание своими силами, то в большинстве случаев положительных изменений не наблюдается – ринит переходит из острой в хроническую стадию.

Также нужно учитывать, что заболевание не является заразным, но распространено широко – с ним сталкиваются по разным данным от 8 до 12% жителей планеты, в нашей стране (в зависимости от возраста) – 10-25% людей.

Классификация

Специалисты выделяют несколько разновидностей заболевания, которые имеют схожую клиническую картину, но могут быть вызваны разными причинами. Ринит, возникший на фоне негативного ответа иммунной системы, может иметь различия по видам, стадиям и вариантам протекания.

По видам

Для формирования первичного диагноза нужно знать, к какому виду относится ринит. Врачи выделяют следующие:

  • сезонный ринит – негативное состояние проявляется в определенный промежуток времени (весна, лето), связано с присутствием в воздухе частиц растений, их пыльцы;
  • круглогодичный – заложенность носа может возникнуть в любое время года, так как организм реагирует на определенный раздражитель (чаще всего это пыль, шерсть животных, пища);
  • профессиональный – заложенность возникает под воздействием определенных видов раздражителя, контакт с которым является частым или продолжительным в силу выполнения профессиональных обязанностей (может переходить в хроническую форму);
  • эксскудативный – заложенность не постоянно присутствует в носовой полости, дополняется конъюнктивитом, является следствием перенесения простудных заболеваний, присутствует сильный зуд и чихание;
  • обструктивный – проявляется ухудшением состояния в ночное время, выделения густые, но зуд и чихание отсутствуют. Заложенность постоянная сильная.

Виды ринита отличаются друг от друга по факторам, влияющим на начало болезни, поэтому необходимо медицинское наблюдение при появлении первых признаков негативного состояния.

По стадиям

Классифицируют проблему также и по стадиям развития, наличию сопутствующих симптомов и проявлений, которые помогают врачу выработать оптимальную программу терапии:

  • вазотическая – в ходе развития отмечаются нарушения тонуса сосудов, заложенность не постоянная, но сильная;
  • вазодиляция – сосуды в слизистой носовой полости расширены, заложенность присутствует;
  • отек хронической формы – слизистая оболочка имеет синеватый оттенок, заложенность систематическая;
  • гиперплазия – заложенность ярко выражена, слизистая увеличивается в объеме.

В случае развития гиперплазии наблюдается образование вторичных отитов, также присутствуют полипы.

По варианту протекания

Болезнь можно классифицировать по вариантам ее протекания. В этом случае аллергический ринит бывает

  • интермиттирующий – является легким вариантом течения болезни. Сон и активность не нарушаются. Длительность – 4 дня в неделю или 4 недели в год;
  • персистирующий – длительный насморк, характеризующийся значительным ухудшением самочувствия, у большинства пациентов нарушается сон, снижается выносливость и активность.

Если заниматься самолечение, то насморк, вызванный воздействием аллергенов, может поменять вариант протекания с интермиттирующего на персистирующий, поэтому необходимо пройти диагностическое обследование и строго следовать указаниям врача.

По степени тяжести

Болезнь имеет классификацию, основанную на степени тяжести. Она может быть:

  • легкая – проблема может не иметь выраженных симптомов, насморк не сильный, заложенность отсутствует. Длительность 1-3 дня;
  • умеренная (средняя) – отмечается в большинстве случаев, присутствуют все основные симптомы, общее состояние ухудшается, длительность до 5-7 дней, необходимо специальное лечение;
  • тяжелая – в этом случае может потребоваться госпитализация или длительное наблюдение специалиста. Заложенность носа сильная, отмечаются нарушение сна, значительное снижение активности.

Состояние пациента может ухудшаться, если своевременно не начать специального лечения.

Причины

Такие проблемы, как заложенность носа, чихание, кашель, желтые сопли, могут являться симптомами аллергического насморка. Для того чтобы предупредить его появление, необходимо знать основные причины, которые могут запустить негативный процесс. В числе распространенных раздражителей:

  • пыль (домашняя, книжная, уличная);
  • клещи и другие мелкие насекомые (их частички);
  • домашние животные (шерсть, слюна, перхоть);
  • комнатные растения;
  • дым от сигарет;
  • выхлопы;
  • плесень и грибок (споры);
  • реакция на укус насекомых;
  • пыльца трав и цветов;
  • бытовая и промышленная химия;
  • пищевые элементы;
  • реакция на используемые в процессе лечения медикаменты.

Среди причин возникновения аллергического ринита – реакции на холод или солнечный свет.

Симптомы

Основные симптомы, которые присутствуют у пациентов, следующие:

  • заложенность носа – проявляется в 90% случаев, может быть выражена односторонней или двухсторонней формой;
  • усиление проявления заложенности во время сна (некоторые формы или в процессе переворачивания человека);
  • наличие жидких выделений из носовой полости (в большинстве случаев);
  • частое чихание;
  • зуд в носовой полости;
  • ощутимое давление в носу (следствие заложенности или сжатия сосудов);
  • появление корок внутри и около носа;
  • легкое жжение;
  • болезненные ощущения (редко);
  • слабость;
  • снижение концентрации внимания;
  • снижение физической активности (желания выполнять обычные дела);
  • ухудшение памяти.

Также могут присутствовать такие симптомы, как головокружение, которое возникает на фоне недостаточного объема кислорода, поступающего во время вдыхания, повышенная утомляемость, особенно ярко выражающаяся у детей.

Рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению препарата Дипроспан в уколах в этой статье.

Если проблема возникла у малыша, то к числу симптомов прибавиться вдыхание воздуха ртом.

Осложнения

Если диагностика или основное лечение будут проведены с опозданием или недостаточно качественно, то возможны появления осложнений. Среди основных проблем специалисты выделяют:

  • отит (особенно у малышей и пожилых пациентов);
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • нарушение сна, снижение его продолжительности и качества;
  • нарушение сердечного ритма;
  • храп;

Если проблему не решать длительное время или основную терапию проводить с нарушениями, то высока вероятность развития кислородного голодания.

Как лечить аллергический ринит при беременности узнайте по ссылке.

В редких случаях возможна остановка дыхания. Особенно актуально это для детей младшего возраста.

Лечение

После постановки диагноза и выявления основного типа аллергена наступает период лечения. В программу воздействия включены:

  • медикаментозные средства;
  • физиотерапия;
  • средства народной медицины.

Кроме этого очень важно осуществлять ежедневную влажную уборку в доме, чтобы снизить концентрацию аллергенов в воздухе.

Медикаментозное

В число препаратов включены:

  • энтеросорбенты (Фильтрум, Активированный уголь) – выводят из организма шлаки и токсины.

Все средства подбираются в зависимости от имеющейся клинической картины, степени выраженности заболевания и возраста человека.

Дозировку и продолжительность курсового воздействия назначает врач. Количество и вид препарата определяется индивидуальными особенностями организма. Нарушать рекомендации специалиста запрещено.

Физиотерапия

Специальная методика является основой для устранения очагов воспаления, создания комфортных для организма условий, направленных на восстановление сил. Основные методики:

  • иммунотерапия;
  • плазмаферез;
  • внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)

Об особенностях пименения препарата Фликсоназе можно прочитать в данном материале.

Воздействие любой из методик наиболее эффективно на ранних этапах или в качестве дополнения к другим способам лечения.

В домашних условиях

Устранить или предупредить аллергический ринит по утрам или в ночное время, не допустить того чтобы произошло обострение или закрепить достигнутый в ходе терапевтического воздействия результата, поможет соблюдение некоторых правил в домашних условиях восстановления. В их числе:

  • надежное изолирование раздражителя;
  • постоянный чистый воздух (частое проветривание помещения);
  • соблюдение режимов сна и бодрствования;
  • соблюдение диетического питания (продолжительность устанавливается врачом);
  • проведение промывания носовой полости солевым раствором.

Для устранения сильного слезотечения и покраснения рекомендуется проводить промывание глаз настоем ромашки.

Профилактика

Профилактика является заключительным этапом основного лечения и закреплением достигнутых изменений в состоянии здоровья.

Если используются препараты с сосудосуживающим эффектом, то длительность не должна превышать 5 дней. На время потребуется избегать перегрузок и стрессовых ситуаций.

Для детей необходимо включить в питание больше фруктов и овощей (зеленого цвета), так как они являются источником витаминов и микроэлементов.

Рекомендуется ежедневно гулять, постоянно следить за тем, чтобы в комнате были комфортные температурные показатели.

В данном видео врач рассказывает о симптомах, причинах и лечении аллергического ринита.

Выводы

  1. Аллергический ринит – заболевание, которое встречается у людей разного возраста, но чаще фиксируется у детей и подростков.
  2. Может протекать легко, но в случае обострения или недостаточно качественного лечения, переходить в тяжелую форму, требующую особого внимания.
  3. Характерные симптомы – заложенность, зуд и чихание.
  4. Программа восстановления предполагает сдачу анализов для выявления особых элементов в составе крови – специфических иммуноглобулинов Е.
  5. Лечение и профилактика должны быть комплексными.
  6. В случае самостоятельного приема лекарств (капли, спреи, таблетки) или неправильно выбранной терапии могут возникнуть серьезные осложнения.

Источник: https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/vazomotornyy/allergicheskiy

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий