34 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

Каковы нормы УЗИ в 34 недели беременности?

34 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

Третье плановое обязательное УЗИ является очень важным для подготовки к родам. При УЗИ в 34 недели беременности норма веса для плода составляет 2100-2400 г, роста – 43-44 см.

Размеры плода почти равны размерам доношенного ребенка (для него нормой является вес от 2500 г, рост – от 45 см).

Но, конечно, появление на свет такого малыша будет несколько преждевременным, ведь его кожа еще не полностью сформировалась, а легким будет тяжело самостоятельно справиться с дыханием и атмосферным воздухом.

Однако до родов остается совсем мало времени, и на этой неделе с малышом происходят очень важные метаморфозы: поверхность кожи выравнивается, становится гладкой, уходит зародышевый пушок.

Цвет кожного покрова теряет красноту и постепенно становится розовым, на коже утолщается слой сыровидной смазки.

 Начиная со срока УЗИ на 33 неделе беременности, показатели которого, несомненно, важны для оценки здоровья малыша, у мамы появляется приятная возможность сделать фотографию личика ребенка, современные технологии позволяют осуществить это даже в 3D-формате.

 Но главным, конечно, остается медицинское исследование параметров плода и его положения в матке, ведь это последнее плановое УЗИ перед родами.

Как и в предыдущих ультразвуковых исследованиях, врач оценивает количество плодов, их расположение в матке, определяет размеры: окружность головки, животика, длину костей. Для того чтобы не допустить осложнений при родах, специалист тщательно исследует плаценту, ее толщину, положение, степень созревания, контролирует количество и прозрачность околоплодных вод.

По результатам исследования составляется заключение. В нем фиксируется срок в неделях, с которым соотносится беременность, и размеры плода относительно норм развития.

Проведение всех трех скрининговых (обязательных) обследований с помощью ультразвука безвредно для ребенка и дает врачам ценную информацию о его состоянии и готовности организма матери к естественным родам.

Всего за время беременности возможно проведение до десяти УЗИ по медицинским показаниям. Это количество Минздрав считает безопасным.

Нормы размещения плода

Первое, на что обращает внимание врач при УЗИ на 34 неделе беременности, это положение плода относительно выхода из матки. Нормой является головное предлежание, так как оно наиболее благоприятно для естественных родов.

При обратном положении плода, когда к выходу из матки ребенок повернут тазом (ягодичное или тазовое предлежание), доктора, скорее всего, предложат сделать кесарево сечение. В исключительных случаях встречается поперечное предлежание, то есть плод располагается поперек матки. Это положение является абсолютным показанием к родам с помощью кесарева сечения.

Неверное размещение малыша не всегда является препятствием к возможности женщине родить самостоятельно, иногда ребенок за несколько недель до родов меняет положение и сам поворачивается головкой к выходу из матки. Будущая мама может помочь этому процессу, выполняя комплекс упражнений, подобранный врачом.

Средние нормы УЗИ при беременности.

Еще одной важной частью ультразвукового скрининга на 34 неделе беременности является изучение расположения и строения плаценты, наличия и прозрачности околоплодных вод. В норме нижний край плаценты должен располагаться на 8-9 см выше от шейки матки. Для специалиста представляет интерес, к какой именно стенке прикреплена плацента.

Результаты измерения толщины плаценты в месте, где она прикрепляется к пуповине, не должны свидетельствовать ни об избыточной толщине (это говорит о возможном воспалительном процессе), ни о плацентарной недостаточности.

Эти данные важны для подготовки и прогнозирования течения естественных родов, предотвращения дородового либо родового кровотечения, также они могут помочь при проведении кесарева сечения.

Внутренняя структура плаценты должна соответствовать нормам зрелости: для 34 недели беременности это I и II степень. Врачами еще во времена зарождения ультразвуковой диагностики были введены термины «зрелость» и «старение плаценты».

Существует четыре степени зрелости, они обозначаются цифрами 0, I, II, III. Плацента нулевой степени зрелости имеет однородную структуру, далее при созревании она начинает разделяться на доли.

Нередко встречается преждевременное старение плаценты, когда III степень зрелости фиксируется еще до наступления 36-й недели беременности. Это опасно нарушением выполнения плацентой своих функций. В таком случае может помочь лечение, рекомендованное врачом.

При проведении исследования специалист может отметить так называемый кальциноз плаценты – омертвение отдельных ее участков. При этом здоровые участки плаценты берут на себя функции выбывших из строя соседей.

Околоплодные воды в норме должны быть прозрачными. Их помутнение, содержание в них сгустков либо хлопьев говорит о неблагополучии в организме матери, возможном инфекционно-воспалительном заболевании. В этом случае назначают дополнительные анализы, чтобы подобрать курс лечения, безвредный для мамы и малыша.

При последнем плановом УЗИ специалист измеряет плод и фиксирует примерный вес и рост малыша. Нормой будет являться вес плода 2100-2400 г и рост 43-45 см. Если рост и вес ребенка немного отличаются в меньшую сторону, это не является показателем задержки развития, ребенок может догнать необходимые нормы в течение нескольких недель.

При УЗИ на 34 неделе беременности показатели размера внутренних структур ребенка очень важны для оценки развития плода:

  1. БПР – бипариетальный размер: норма 80-93 мм.
  2. ОГ – окружность головки плода: норма 296-340 мм.
  3. ЛЗ – лобно-затылочный размер: норма 100-119 мм.
  4. ОЖ – окружность живота: норма 275-335 мм.
  5. Бедренная кость: норма длины 59-70 мм.
  6. Плечевая кость: норма длины 54-65 мм.
  7. Кости предплечья: норма 49-56 мм.
  8. Кости голени: норма 54-64 мм.

Заключение по результатам УЗИ выдают на руки будущей матери, и нередко женщины самостоятельно оценивают их, сравнивают с таблицами норм развития и испытывают сильное беспокойство после выявления каких-либо несоответствий.

При любых сомнениях, возникших после изучения результатов УЗИ по поводу течения беременности и развития малыша, лучше обратиться к лечащему врачу, чтобы он либо подтвердил, либо развеял опасения будущей матери.

Ведь нормы для УЗИ являются статистическими, условными, поэтому расшифровка заключения должна осуществляться только специалистом.

Источник: https://1pouzi.ru/beremennost/uzi-v-34-nedeli-beremennosti-norma.html

Узи на 34 неделе беременности: для чего проводится исследование – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

34 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

Большинство женщин не знают о таком исследовании, как допплер до наступления третьего триместра, и с этого момента допплерометрия для беременных становиться вполне привычной процедурой.

Допплерометрия – это один из методов ультразвуковой диагностики, позволяющий оценить интенсивность кровотока в различных сосудах, например, в сосудах матки и пуповины. Наиболее информативна она после 30 недели, но при отклонениях в течении беременности (например, при отставании плода в развитии) допплер УЗИ может назначаться и раньше – начиная с 20 недели.

Показания к проведению допплера

Адекватный плацентарный кровоток обеспечивает нормальное протекание беременности. Нарушение кровотока может привести к задержке внутриутробного развития плода (ЗВРП), поэтому основной причиной назначения допплерометрии во время беременности является именно несоответствие размеров тельца и/или органов малыша нормам.

Необязательно при нарушенном кровотоке ребёнок будет отставать в развитии, просто риск неблагоприятного течения беременности значительно возрастает. Ну и наоборот, если есть подозрение на отставание плода в развитии, но кровоток при этом не нарушен, то в большинстве случаев это говорит о вынашивании женщиной маловесного, но здорового ребёнка.

Также допплерометрия назначается при:

  • преждевременном созреванием плаценты;
  • выраженном маловодии или многоводии;
  • аномалии пуповины;
  • резус-конфликте;
  • гестозе (позднем токсикозе, осложненном рвотой, сильной отёчностью и повышением давления у беременной);
  • наличии у будущей мамы заболеваний почек, гипертонии, сахарного диабета;
  • подозрении на хромосомную патологию;
  • неиммунной водянке плода;
  • неравномерном развитие малышей при многоплодной беременности (когда наблюдается различие их масс тела более чем на 10%).

При наличии у плода проблем с сердцем, проводят допплер совместно с КТГ, так называемую допплерэхокардиографию.

При фетоплацентарной недостаточности допплерометрию проводят систематически каждые 2-3 недели.

Также при развитии осложнений во время предыдущего вынашивания плода, может назначаться допплер УЗИ и при последующей беременности.

Подготовка к исследованию и как оно проводится

Допплерометрия у беременных проводиться по показаниям, и обязательным обследованием при нормальном течении беременности – не является. Но всё чаще и чаще в женских консультациях всем женщинам без исключения на 30-34 неделе проводят допплер УЗИ в качестве оценки состояния плода.

Эта процедура безболезненна и безвредна как для матери, так и для плода. Принцип проведения допплерометрии такой же, как и обычного УЗИ при беременности: по животу водят специальным допплеровским датчиком, которым оснащён каждый современный аппарат ультразвуковой диагностики. Поэтому особой подготовки этот вид исследования не требует.

Допплерометрия – это визуальная оценка кровотока (когда узистом с экрана монитора наблюдается цветовое и графическое изображение кривых скоростей кровотока).

Допплерография – это та же допплерометрия, только дополнительно ещё ведётся запись показаний на ленте, чтобы проследить за изменением (улучшением/ухудшением) кровотока после проведённого лечения.

Расшифровка показателей допплерометрии

Маточные артерии (a. uterina dextra – права и a. uterina sinistra – левая маточные артерии, соответственно).

Узист должен определить характер кровотока как в левой, так и в правой маточной артерии, ведь при гестозах он может быть нарушен лишь в одной артерии.

Таким образом, оценив кровоток только в одной артерии, можно дать ложное заключение, что негативно скажется на состоянии здоровья малыша и будущей матери.

Существует такая научная теория, что при нарушении кровотока только в одной (преимущественно в правой) маточной артерии, женщина имеет высокий риск появления позднего токсикоза (гестоза) со всеми негативными вытекающими.

При гестозе сперва нарушается кровоток в маточной артерии, а при усугублении ситуации происходит ухудшение кровотока и в артериях пуповины. Поэтому при нарушении кровотока в маточных артериях необходимо периодически проводить повторно допплер для контроля за ситуацией.

Для оценки кровотока в маточных артериях осуществляется расчёт индекса резистентности (ИР или RI).

Часто гипертензия, вызванная беременностью, развивается из-за нарушения маточного кровотока. Организм будущей матери самостоятельно повышает артериальное давление для усиления притока крови в межворсинчатое пространство. Так мамочка, не осознавая того, помогает малышу. Таким образом, необходимо улучшить кровоток и гипертензия самостоятельно исчезнет.

Нарушение кровотока в маточных артериях – это когда значение ИР, ПИ или СДО больше нормы.

Пульсационный индекс (ПИ) маточный артерий должен быть в следующих пределах.

Показатели в правой и левой маточной артерии могут незначительно отличаться друг от друга. Если оба показателя находятся в пределах нормы, то такая картина не считается негативным явлением.

Отклонение показателей кровотока от норм сразу в двух маточных артериях свидетельствует о нарушении маточно-плацентарного кровообращения. Такая ситуация требует специфического лечения – больше двигаться (регулярно ходить на плаванье или на гимнастику для беременных).

Нарушение кровотока только в одной маточной артерии свидетельствует об асимметрии маточно-плацентарного кровотока. Если беременность протекает нормально, и малыш развивается в соответствии со сроком, значит, плацента выполняет свои функции.

Следует знать, что на 18-21 неделе может наблюдаться временное нарушение кровотока в маточных артериях. Это явление объясняется тем, что адаптационный физиологический процесс инвазии цитотрофобласта окончательно ещё не завершен. Поэтому при обнаружении нарушений в маточных артериях следует провести повторное допплер УЗИ через 2-3 недели, т.е. пронаблюдать за кровотоком в динамике.

Систоло-диастолическое отношение (СДО) в маточных артериях должно быть:

Артерии пуповины (a. umbilicalis).

Для получения истинных результатов, исследование должно проводиться только в то время, когда малыш находится в состоянии покоя, и только когда его ЧСС находится в пределах 120-160 ударов в минуту. Ведь физиологически так заложено, что при повышении ЧСС происходит снижение ИР в артерии пуповины, и наоборот, при снижении ЧСС происходит увеличение ИР.

Измерение кровотока в артериях пуповины следует проводить, когда беременная лежит на спине! Оценка степени тяжести нарушения пуповинного кровотока не может быть объективной при расположении будущей мамочки «на левом боку».

Пуповина должно иметь две артерии и одну вену. Если имеется аномалия (единственная артерия пуповины), то плод может страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, из-за чего наблюдается отставание его в массе и росте. Но бывает, что плод приспосабливается к такому существованию и не испытывает дефицита необходимых веществ.

Такие детки рождаются с малым весом, но абсолютно жизнеспособными. Поэтому если имеется одна артерия пуповины и кровоток в ней не нарушен, то повода для беспокойства нет.

А вот, если кровоток в единственной артерии нарушен – следует провести стационарное лечение по улучшению кровотока и при необходимости досрочное родоразрешение (если плод будет сильно отставать в развитии).

Наибольшее распространение при оценке характера кровотока в артериях пуповины получил индекс резистентности. Показатели в обеих артериях пуповины должны быть практически одинаковы.

Нарушение кровотока в пуповине – это когда значение ИР, ПИ или СДО в артериях пуповины выше нормы.

Пульсационный индекс (ПИ или PI) артерий пуповины должен соответствовать следующим нормам:

Патологической является регистрация нулевых и реверсных значений диастолического кровотока. Это значит, что плод находится в критическом состоянии.

От момента появления постоянных реверсных значений до гибели плода остаётся всего 2-3 дня, поэтому в кротчайшие сроки необходимо провести кесарево сечение, дабы спасти жизнь малышу. Это возможно лишь начиная с 28 недели, когда кроха является жизнеспособным.

Систоло-диастолическое отношение (СДО) в артериях пуповины:

Если же кровоток в пуповине нарушен, то как правило, наблюдается и задержка развития плода. Если сейчас задержки в развитии нет, а кровоток в пуповине нарушен, то потом без лечения может наблюдаться отставание плода в развитии.

Средняя мозговая артерия плода (a. cerebri media). При страдании плода наблюдается повышение значений ПИ, СДО и скорости в СМА.

Максимальная скорость (она же V max) в среднемозговой артерии плода:

Систоло-диастолическое отношение (СДО) для средней мозговой артерии:

Аорта плода. Выходит она из левого желудочка сердца, идёт вдоль позвоночника и заканчивается в нижней области живота, где аорта делится на две подвздошные артерии, которые обеспечивают кровоснабжение ног человека.

Отклонения в кровотоке аорты можно выявить только после 22-24 недели беременности.

Нарушение кровотока – это повышение значений ИР, ПИ и СДО. Критическим (говорящим о гибели плода) считается регистрация предельно низких значений вплоть до их полного исчезновения.

  • Изменения в аорте характеризуют степень тяжести внутриутробной гипоксии плода.
  • Систоло-диастолическое отношение (СДО) для аорты плода:

Венозный проток (ВП). Изучается при расширенной допплеровской оценке кровотока.

Во время исследования необходимо не принимать во внимание эпизоды икотоподобных дыхательных движений ребёнка и активного шевеления.

Для оценки венозного протока не используют индексы.

Диагностическим критерием патологического состояния плода считается наличие отрицательных или нулевых значений кровотока в фазу сокращения предсердий. Нулевые или реверсивные значения регистрируются при гипотрофии плода, врождённых пороках правых отделов сердца, неиммунной водянке плода.

Даже при критическом кровотоке в артериях пуповины, но при сохранённом кровотоке в венозном протоке в фазу сокращения предсердий, возможно продление вынашивания до оптимальных сроков для родов.

Описание нарушений кровотока и их лечение

1 степень

1 А степень – нарушение кровотока в маточных артериях, тогда как в пуповине кровоток остаётся в норме.

Данная степень нарушения кровотока не опасна для плода.

Медикаментозное лечение такого состояния малоэффективно. Врачами всё же назначается терапия Актовегином и Курантилом.

Не видитесь на поводу!
На самом деле при нарушении кровотока в маточных артериях целесообразнее просто чаще гулять на свежем воздухе (дыша полной грудью) + правильно питаться + больше двигаться (пешие прогулки, специальные упражнения для беременных, зарядка по утрам, йога, плаванье). И не сидеть часами за компьютером! Вот и всё лечение.

Источник: https://sovr-med.ru/ekg/uzi-na-34-nedele-beremennosti-dlya-chego-provoditsya-issledovanie.html

Характеристики норм УЗИ на 34 неделе беременности

34 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

В рамках перинатальной диагностики беременная пациентка проходит 3 обязательных ультразвуковых скрининговых исследования.

УЗИ на 34 неделе беременности в основном проводится с целью выбора оптимальной тактики родоразрешения. Миграция плаценты завершена, размеры ребенка не дают возможности существенно изменить принятое им положение.

Дополнительно проводится оценка показателей фетометрии и кровообращения в сосудах пуповины.

Что происходит с малышом на этом сроке

Ребенок на 34 неделе стремительно увеличивается в размерах, набирает вес. Для роста костей ребенку необходим кальций. При отсутствии поступления элемента с пищей или витаминными комплексами субстанция вымывается из организма матери. Активность плода не совпадает с материнской – происходит подготовка к самостоятельному существованию.

Все органы и системы сформированы, младенец готовится к появлению на свет. При преждевременно начавшихся родах легкие ребенка обеспечат полноценный вдох. Недоразвитой остается подкожная клетчатка, поэтому терморегуляция новорожденного на 34 неделе будет нарушена. Для такого срока вес ребенка в норме составляет 2 кг.

Что чувствует мама

Размеры плода и матки достаточно велики. Пациентки на 34 неделе испытывают тяжесть, повышенную утомляемость, боли в пояснице, затруднение полного вдоха, отечность конечностей. Из-за сдавления мочеточников и мочевого пузыря отмечается учащение мочеиспускания.

Организм женщины готовится к предстоящим родам. Многие женщины начинают испытывать ложные схватки. Подобное явление обусловлено гормональной перестройкой. В отличие от истинных схваток «тренировочные» нерегулярные, непродолжительные. Отмечается появление молозива в молочных железах.

Прибавка массы тела в 34 недели беременности составляет 10-12 кг. В дальнейшем необходимо ограничивать потребление тяжелой, высококалорийной пищи. Переизбыток продуктов в рационе приводит к стремительному увеличению веса ребенка, что грозит утяжелением течения родов, возникновением разрывов.

Для чего делать УЗИ и что оно покажет

Третье плановое исследование выполняется:

  • для выяснения позиции, положения, предлежащей части плода;
  • для подтверждения особенностей прикрепления и степени зрелости плаценты;
  • для фетометрии – измерения всех основных размеров плода по УЗИ, сравнение результатов с таблицами – она позволяет спрогнозировать течение естественных родов;
  • для подробного изучения строения сердца, мозга, внутренних органов ребенка;
  • для проведения доплерографии сосудов пуповины, установления особенностей кровоснабжения в системе мать-плацента-плод;
  • для подсчета количества околоплодных вод;
  • для описания шейки матки – длина, степень зрелости, открытие зева.

По полученным результатам УЗИ врач прогнозирует возможность проведения родов через естественные пути, изучает возможные риски.

Подготовка к исследованию, особенности, достоверность и безопасность процедуры

Для проведения УЗИ плода на 34 неделе особой подготовки не требуется. Количество амниотической жидкости позволяет проводить манипуляцию без дополнительного наполнения мочевого пузыря. Положение для процедуры – лежа на спине или на боку.

Аппарат не оказывает негативного влияния на организм матери и ребенка. При этом эхография считается оптимальным средством оценки состояния плода. Доплерография дополнительно позволяет оценить кровоток в сосудах пуповины.

Результаты ультразвукового исследования

В 34 недели беременности показатели УЗИ несильно отличаются от предыдущих:

  • определяется в основном головное предлежание;
  • нормальное прикрепление детского места по задней стенке;
  • плацента находится более чем на 6 см выше внутреннего зева;
  • степень зрелости оболочек – 1-2;
  • нормальное количество амниотической жидкости;
  • цервикальный канал закрыт;
  • длина шейки матки – более 3 см;
  • нарушения маточно-плацентарного кровотока отсутствуют.

Нормы веса и роста ребенка

Ультразвуковое исследование в 34 недели включает обязательное установление размеров плода и определение соответствия полученных параметров со среднестатистическими для данного срока. Масса тела младенца на данном сроке в норме колеблется от 1850 до 2250 г. Длина тела составляет 35-44 см.

Нормы плаценты и состояния околоплодных вод

До 33 недели детское место имеет 1 степень зрелости. Подобная характеристика – специфический УЗИ-показатель. Степень зрелости плаценты 2 начинает появляться с 34 недель. Поэтому на этом сроке допустимо переходное значение.

Градация созревания соотносится со старением плацентарных оболочек. Данное явление происходит всегда.

Однако преждевременная зрелость свидетельствует о присутствии нарушений, которые нуждаются в коррекции и часто заканчиваются кесаревым сечением.

Околоплодная жидкость больше подвержена изменениям: будущий ребенок периодически заглатывает и выделяет воду. Нормы УЗИ допускают колебания 80-280 мл. На 34 неделе оптимален показатель 140-150 мл.

Фетометрия плода – не только косточки

Фетометрия представляет собой измерение основных ростовых параметров плода при помощи ультразвукового сканирования и сравнение их с нормативами. Для удобства в качестве эталона выбраны окружности тела и черепа, длина трубчатых костей. В 34 недели беременности УЗИ оценивает следующие размеры:

  1. Бипариетальный – 8-9,3 см.
  2. Лобнозатылочный – 10-12 см.
  3. Обхват головы – 32 см.
  4. Окружность живота – 27,5-33,5 см.
  5. Окружность грудной клетки.
  6. Длина бедра – 6-7 см.
  7. Дина плеча – 5,4-6,2 см.
  8. Рост и вес.

Важным моментом выступает изучение строения головного мозга и печени. Размеры рожек боковых желудочков колеблются в пределах 0,7-1,1см, большая цистерна мозга – от 0,5 до 1 см, вертикальный срез печени – 2,2-3,7 см. Дополнительно проводят осмотр сердца, легких, ЖКТ, мочеполовой системы.

Размеры и окружности, мм33 неделя34 неделя35 неделя
бипариетальный78-9080-9381-94
лобнозатылочный98-114100-118104-120
окружность живота269-320278-334285-345
бедренная кость59-6760-7064-73
окружность головы290-330295-340304-349
плечевая кость53-6355-6558-67
предплечье46-5348-5550-57
голень52-6354-6456-66

Представленные размеры плода по УЗИ и таблица средних показателей в соответствии с неделями гестации сравниваются. На основании полученных данных определяется пропорциональность развития будущего младенца.

О чем может говорить отклонение показателей от нормы

Описывая УЗИ на 34 неделе беременности и показатели, отличные от нормы, определяют тактику ведения родов. Если у женщины нет жалоб, незначительные отклонения размера плода не имеют существенного значения, кроме тазового предлежания. Табличные данные не учитывают индивидуальных особенностей и типа конституции.

Срок гестации рассчитывается на основании менструального цикла пациентки. Отставание или опережение параметров ребенка в пределах 2 недель не считают отклонением, особенно если подобная тенденция прослеживается в течение всей беременности. Более тяжелые и внезапные изменения одного из показателей требуют детального изучения и скорее будут выступать признаком патологии.

Расшифровка УЗИ позволяет выявить следующие отклонения:

  • неправильное положение плода;
  • обвитие петлями пуповины;
  • аномалии прикрепления детского места;
  • задержку внутриутробного развития;
  • фетоплацентарную недостаточность;
  • аномалии строения внутренних органов;
  • много-, маловодие;
  • гидро-, микроцефалию;
  • заподозрить преждевременные роды, внутриутробное инфицирование.

УЗИ – вспомогательный безопасный метод наблюдения и оценки состояния матери и плода. Высокая информативность, неинвазивность способа позволяет проводить исследование не только в качестве скрининга, но и с диагностической целью.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/harakteristiki-norm-uzi-na-34-nedele-beremennosti

Что показывает УЗИ на 34 неделе во время беременности?

34 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

Последнее плановое УЗИ врачи назначают будущей матери в третьем триместре. Рекомендуемый срок – 32 – 34 недели. Значение этого ультразвукового исследования очень большое.

На 34 неделе не нужно никакой особенной подготовки для проведения диагностики. Не нужно придерживаться диеты, наполнять мочевой пузырь. На таком сроке проводят только трансабдоминальный вид ультразвуковой диагностики.

Не стоит бояться и верить различным слухам о том, что действующие при обследовании ультразвуковые волны могут каким-либо образом навредить ребенку.

Эту теорию ни один специалист доказать не смог, а вот достоинства этой диагностики может раскрыть каждый квалифицированный акушер-гинеколог. Проходить плановые УЗИ стоит каждой будущей маме.

Это обследование никак не влияет на организм ребенка. Оно проводится, чтобы обеспечить специалиста необходимыми данными о таких показателях:

  • Состояние развития ребенка;
  • Наличие патологий у плода;
  • Детородные органы женщины.

Если беременной назначили лечение, тогда для проверки результатов можно проводить дополнительные диагностики. Но специалисты рекомендуют выполнять за весь срок беременности не больше 10 УЗИ.

Ультразвуковая диагностика в этот период предоставит возможность маме рассмотреть получше малыша. Она заметит на мониторе, что пушные волосы исчезли с кожи ребенка. Теперь она гладкая, покрытая специальной серовидной смазкой. Врачи же смогут расшифровать полученные результаты и сравнить нормы установленные в гинекологии.

Самочувствие беременной на 34 неделе

К этому сроку у многих будущих мам могут появляться отеки. Они могут возникать в результате значительного увеличения веса беременной, избытка жидкости в организме. Обязательно нужно контролировать прибавку веса.

В норме к 34 неделе женщина должна набрать около 11 – 12 килограмм. После этого срока отмечается замедление набора веса. При лишних набранных кило необходимо придерживаться некоторое время специальной диеты.

Обязательно обратите внимание на количество потребляемых углеводов, жиров.

Живот к 34 неделе вырос значительно. Его форма изменилась, теперь он заостренный или же широкий. Все движения стали замедленными, осторожными.

При вынашивании малыша у женщины на 34 неделе отмечается проявление болевых ощущений в таких областях:

Эти боли вызваны ускоренным ростом матки и, соответственно живота беременной. Из-за увеличенной выработки гормонов организмом наблюдается размягчение связок, суставов. Таким образом, организм облегчает предстоящее малышу прохождение через родовые пути.

В некоторых случаях появляющиеся боли внизу живота, а также пояснице могут указывать на начало преждевременных родов. Если вас тревожат постоянные боли ноющего типа, обращайтесь к своему гинекологу для осмотра и консультации. Возможно, у вас начались тренировочные схватки. Такая подготовка организма может сопровождать нерегулярными болезненными ощущениями.

При регулярных схватках, отхождении околоплодных вод нужно без промедления вызывать скорую или же самостоятельно ехать в отделение роддома, в котором вы планируете рожать своего малыша.

Изменения в организме малыша к 34 неделе

В этот период беременности наблюдается дальнейшее развитие систем, органов крохи. Он постепенно готовится к уже скорому появлению на свет.

Организм малыша характеризуется следующими изменениями:

  • Улучшение межнейронных связей. Ребенок не только слышит, различает голоса, звуки, но и видит свои первые сны;
  • Ребенок выглядит упитанным, ведь его организм накопил необходимые жировые запасы;
  • Предлежание у малыша наблюдается головное (в норме). Иногда бывает тазовое, боковое;
  • Параметры тела довольно-таки уже пропорциональные;
  • Печень в этот период занята накоплением железа. Оно нужно будет малышу для синтеза гемма;
  • На 34 неделе иммунная система все еще не сформирована;
  • Частота биений сердца равна 140 – 160 ударов.

К 34 неделе развития у малыша наблюдается стремительное вырабатывание гормонов надпочечниками. Они необходимы для стимулирования лактации.

Скелет малыша продолжает укрепляться благодаря отложению в костях солей кальция. Вес ребенка увеличивается, а процент имеющейся жировой ткани в детском организме равняется 7. Цвет кожи уже поменялся, а морщинки разгладились. Она приобретает нежно-розовый оттенок. Пушок, который покрывал кожные покровы исчез, а первородная смазка все еще остается.

Положение ребенка в матке

Очень важным показателем, на который специалист обратит особое внимание является положение плода. Ведь такое предлежание, которое наблюдается сейчас при УЗИ и останется до самих родов. В норме положение малыша должно быть головное. При таком предлежании назначаются естественные роды.

Если положение ребенка поперечное или тазовое, акушер-гинеколог советует проводить кесарево сечение для того, чтобы избежать вероятности травмирования плода. Но пугаться заранее не стоит. Иногда малыш меняет положение буквально за несколько дней до родов. Также для приобретения плодом необходимого предлежания врач назначает специальные упражнения.

Также во время проведения ультразвуковой диагностики врач осматривает расположение пуповины. Опасность при родах вызывает наличие обвития шейки плода этим органом. Ребенку сложно избавиться от обвивающей пуповины, ведь к 34 неделе размеры ребенка значительно увеличились. Свободно крутиться, кувыркаться внутри околоплодных вод ему уже не удается.

Плацента, околоплодные воды на 34 неделе

Такие показатели, как толщина плаценты и степень ее зрелости очень важны для врача. При нормальном развитии край органа должен возвышаться над шейкой матки на 8 – 9 см. Степень зрелости для плаценты на таком сроке должна быть «1» — «2». Следы старения в норме отсутствуют.

Расшифровка полученных показателей дает возможность акушерам-гинекологам лучше подготовиться к предстоящим родам. Эти данные могут предвидеть обильное дородовое кровотечение, а также значительную потерю крови при самом процессе рождения малыша.

УЗИ на 34 неделе беременности предполагает также проверку врачами околоплодных вод. Исследуется их прозрачность. Если воды прозрачные, значит малыш и роженица здоровы.

В случае мутных околоплодных вод, в которых отмечается наличие хлопьев, сгустков слизи, определяется присутствие в материнском организме какого-либо инфекционного процесса.

При таком состоянии вод роженице назначают ряд анализов и, в случае необходимости, соответствующее лечение.

Показания ультразвукового исследования

Проведя диагностику, врач-сонолог выдает результаты беременной, которая несет их акушеру-гинекологу. Расшифровка результатов выполняется специалистом. На 34 неделе нормой считаются такие показатели:

  • Головное предлежание малыша;
  • Умеренное количество амниотических вод;
  • Зрелость плаценты варьирует от «1» до «2»;
  • Локализируется плацента на расстоянии более 7 см выше внутреннего зева;
  • Зевы (наружный, внутренний) остаются закрытыми;
  • Длина шейки матки 3 см или больше.

Целью пренатального скрининга на таком сроке выступают определение:

  • Соответствия зрелости плаценты детскому возрасту.
  • Уровня зрелости легких.
  • Наличия пороков при развитии детских внутренних органов.
  • Расположения пуповины. Главное, чтобы отсутствовало обвитие шеи малыша.

Вовремя третьего триместра обычно врач назначает беременной прохождение допплерометрии. Она необходима для того, чтобы специалист мог исключить вероятность кислородного голодания у ребенка.

Фетометрия плода

На проводимых ультразвуковых исследованиях врач-сонолог с легкостью устанавливает такие показатели, как рост, вес малыша. На 34 неделе нормой считается:

  • Рост около 43 – 45 см;
  • Вес малыша – примерно 2100 – 2500 г.

Расшифровка полученных результатов предстоит акушеру-гинекологу. Не стоит волноваться если параметры малыша слегка отклоняются от указанной нормы. Ведь каждый плод развивается индивидуально. До момента родов ребенок еще подрастет.

На 34 неделе развития ребенка устанавливается размер костей плода. Расшифровывать полученные результаты предстоит врачу, наблюдающему беременную женщину. В норме показатели такие:

  • Бедренная кость – длина около 68 – 70 см;
  • Кость голени – примерно 54 – 64 см;
  • Плечевые кости равны 55 – 65 см;
  • Кости предплечья составляют – 48 – 55 см.

Источник: https://uzigid.ru/beremennost-nedely/chto-pokazyvaet-uzi-na-34-nedele.html

Что смотрят на 34-й неделе беременности на УЗИ и какие показатели нормы плода и матки

34 неделя беременности – изменения в организме плода, обследования, узи

Для УЗИ на 34-й неделе беременности есть свои показатели, соответствующие норме. Проведение исследования обусловлено необходимостью получения информации о состоянии ребенка, плаценты, выбора способа родоразрешения.

Показания и противопоказания к обследованию

Обычно женщина проходит третий скрининг в 32–33 недели. Если этого по каким-то причинам не происходит, то УЗИ выполняется в 34 недели гестации. Его проведение показано абсолютно всем беременным по стандартам.

Противопоказаний к проведению УЗИ нет. При желании женщина может отказаться от обследования, оформив официальный письменный отказ.

К просмотру видеообзор от врача-консультанта по теме:

Подготовка и проведение УЗИ

Повышенное газообразование кишечника снижает информативность УЗИ. Поэтому за день до обследования рекомендуют уменьшить употребление следующих продуктов:

  • гороха, бобовых;
  • черного хлеба;
  • капусты;
  • газированных напитков;
  • выпечки.

УЗИ проводится трансабдоминальным способом, через брюшную стенку. Женщина лежит на кушетке, на спине или боку, ноги кладет горизонтально, реже – колени держит согнутыми. Осмотр проводится с помощью датчика, которым врач водит по животу. Процедура занимает 10–20 минут.

Нормы показателей УЗИ

Существуют показатели, принимаемые за норму при УЗИ на 34-й неделе беременности. Они носят рекомендательный характер. Каждый малыш – это индивидуальность, его рост и развитие определяются:

  • генетическими особенностями;
  • реальным сроком гестации, который может различаться по данным первого и второго скрининга;
  • наличием или отсутствием гипоксии;
  • питанием женщины во время беременности;
  • вредными привычками будущей мамы.

Масса малыша зависит от конституциональных особенностей, наследственности. Вес ребенка на 34-й неделе беременности определяется с помощью УЗИ, нормой считаются показатели 1870–2400 г. Возможен недобор массы, что не всегда является признаком патологии.

После проведения УЗИ доктор получает набор цифр. Расшифровка данных заключается в сопоставлении их с принятыми нормами. По наличию отклонений и их выраженности делается вывод о развитии малыша.

В 34 недели беременности за норму приняты следующие критерии:

Измеряемый параметрНорма
Бипариетальный размер (БПР)80–93 мм
Лобно-затылочный размер (ЛЗР)100–119 мм
Окружность головы (ОГ)29,6–34,0 см
Окружность живота (ОЖ)27,5–33,5 см
Длина бедра (ДБ)59–70 мм
Длина голени (ДГ)54–64 мм
Длина плечевой кости54–65 мм
Длина предплечья49–56 мм
Рост35–45 см

Допускается отставание в росте до 2 недель. При больших сроках может быть выставлен диагноз задержки развития плода.

В 34 недели беременности при УЗИ определяются три размера печени:

Продольный44,5–72,1 мм
Вертикальный21,7–36,5 мм
Поперечный16,0–48,0 мм

Увеличение размеров печени называется гепатомегалия. Причины этого состояния:

  • пороки сердца;
  • внутриутробные инфекции (краснуха, сифилис, ветряная оспа);
  • образования печени;
  • гемолитическая анемия у ребенка;
  • выраженная сердечная недостаточность.

При осмотре плаценты основной упор делается на:

  • степень зрелости;
  • толщину;
  • однородность структуры;
  • расположение.

В норме на 34-й неделе гестации плацента имеет 1–2-ю степень зрелости. 3-я степень говорит о снижении возможности органа выполнять свои основные функции по питанию и защите малыша, женщине может потребоваться лекарственная терапия.

Толщина плаценты составляет от 26,8 до 43,8 мм. Избыточное утолщение наблюдается при внутриутробном инфицировании, является сигналом угрозы преждевременных родов.

Однородность плаценты говорит о сохранности функции. Наличие кальцинатов свидетельствует об инфекции у матери, зоны снижения кровотока указывают на гипоксию плода.

Плацента должна располагаться на 8 см выше шейки матки. Более низкое расположение увеличивает риск опасного осложнения родов – родового кровотечения, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

Околоплодные воды в норме прозрачные, без взвеси, хлопьев. Объем определяется по амниотическому индексу, на 34-й неделе беременности составляет от 74 до 274 мм, 143 мм в среднем. Если объем околоплодных вод менее 500 мл, это называется маловодием, более 1500 мл – многоводием.

Все органы и системы уже сформировались, с 34-й недели до родов идет быстрая прибавка веса и рост ребенка в целом. В этот период будущей маме важно полноценно питаться, отдыхать.

В дополнение смотрите как выглядит УЗИ на видео:

Проведение обследования в 34 недели – важный этап в ведении беременности. Это последнее обследование перед родами, благодаря которому врач получает ответы на вопросы касательно состояния женщины и ее ребенка.

На каком сроке вы проходили третье УЗИ? Расскажите, какой рост и вес были у вашего ребенка на 34-й неделе беременности. Поделитесь статьей с друзьями, информация в ней может быть полезна.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-na-34-nedele-beremennosti-pokazateli-normy

ПоликлиникаОнлайн
Добавить комментарий